Verklevingen zijn vezelachtige banden van littekenweefsel die verbindingen kunnen vormen tussen nabijgelegen weefsels of organen. Bij endometriose komen verklevingen meestal voor in de bekkenholte. De eileiders (buizen die de eierstokken met de baarmoeder verbinden), de spierlaag van de baarmoeder, de eierstokken, de blaas en de urineleider worden vaak aangetast door verklevingen. Een verkleving kan bijvoorbeeld een eierstok aan de zijkant van de bekkenwand vastbinden.

Littekens van een operatie kunnen ook verklevingen veroorzaken. Operaties die vaak tot bekkenverklevingen leiden, zijn onder meer myomectomie of het verwijderen van vleesbomen, hysterectomie en keizersnede.

Endometriose is een bekende oorzaak van verklevingen. Veel vrouwen met endometriose ondergaan een operatie om de aandoening te behandelen, waardoor hun risico op het ontwikkelen van verklevingen verder toeneemt.

Hoe endometriose verklevingen veroorzaakt

Endometriotische laesies leiden tot lokale ontsteking. Deze ontsteking kan leiden tot de vorming van littekenweefsel. Wanneer het weefsel tijdens het littekenvormingsproces in contact komt met een nabijgelegen ontstoken gebied, kan het een band van littekenweefsel vormen, een zogenaamde verkleving.

Symptomen

Symptomen zijn zeer individueel, en hangen af van de plaats en de ernst van de verklevingen. Ze veroorzaken vaak pijn, die anders is dan endometriose-gerelateerde pijn. Het kan aanvoelen alsof er iets aan de zenuwen trekt, en getroffen vrouwen beschrijven het vaak als scherp, stekend en misselijkmakend.

Maar verklevingen veroorzaken niet altijd pijn en kunnen onopgemerkt blijven.

Diagnose

De beste manier om verklevingen te diagnosticeren is via een biopsie. Dit wordt gedaan met behulp van een chirurgische procedure die bekend staat als laparoscopie. Hierbij wordt een kleine incisie in de buik gemaakt, vlak bij de navel. Via die incisie wordt dan een klein apparaatje ingebracht om een weefselmonster te nemen.

Behandeling

Pijn die gepaard gaat met de verkleving kan worden bestreden met pijnstillende medicijnen, zoals paracetamol of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s).

Als de symptomen niet voldoende onder controle kunnen worden gehouden met pijnmedicatie, kan een resectie-operatie worden aanbevolen om het littekenweefsel te verwijderen. Ook dit gebeurt meestal via laparoscopie. Deze ingreep heeft een kleiner risico op het veroorzaken van verdere verklevingen dan andere operaties.

***

Endometriose Nieuws is strikt een nieuws- en informatieve website over de ziekte. Het geeft geen medisch advies, diagnose of behandeling. Deze inhoud is niet bedoeld als vervanging voor professioneel medisch advies, diagnose of behandeling. Vraag altijd advies aan uw arts of een andere gekwalificeerde gezondheidswerker als u vragen hebt over een medische aandoening. Negeer nooit professioneel medisch advies en wacht nooit met het inwinnen ervan vanwege iets dat u op deze website hebt gelezen.