Negeer de jeuk niet – het verhaal van een moeder

In 2017 kan de Facebook-klacht van Christine DePino net het leven van haar baby hebben gered.

De nu moeder van een prachtig babymeisje, Lexa Rae, postte op Facebook: “Als je zwanger bent en je ECHT veel jeuk hebt, negeer het dan niet!”

Christine vertelde TODAY: “Wat was begonnen als een all-over jeuk begon meer uitgesproken te worden op de palmen van mijn handen en de zolen van mijn voeten. Het werd zo erg dat ik ’s nachts niet meer kon slapen… mijn armen en benen bloedden van al het krabben.”

Maar nadat ze erover had gepost op Facebook, drongen haar vrienden er bij haar op aan om het te laten onderzoeken. Haar arts diagnosticeerde haar met intrahepatische cholestase van de zwangerschap en raadde aan dat ze de bevalling met 37 weken zouden induceren om de gezondheidsrisico’s voor haar ongeboren kind te verlagen.

Christine legt in haar post uit dat wat “in principe onschuldig” voor haar was, behalve de vreselijke jeuk natuurlijk, “een doodgeboren kind had kunnen veroorzaken na 37 weken”.

Maar ze concludeert, na de geboorte van haar prachtige meisje, “We zijn zo gezegend! Bedankt jongens voor het geven van geweldig advies dat misschien wel het leven van ons kostbare meisje heeft gered! Nu zal ik de gekke dame zijn die rondrent om alle zwangere dames te vertellen dat ze moeten oppassen!”

Lees het volledige bericht hier:

  • Lees ook: Wanneer jeukende huid een probleem is

Dus hoewel het normaal kan zijn om jeuk te hebben tijdens de zwangerschap als gevolg van veranderingen in de hormonen en het uitrekken van de huid, kan de jeuk ook een symptoom zijn van intrahepatische cholestase van de zwangerschap (ICP).

Wat is ICP?

Intrahepatische cholestase van de zwangerschap (ICP) is de meest voorkomende leveraandoening van de zwangerschap die elk jaar alleen al in het Verenigd Koninkrijk ongeveer 5000 vrouwen treft; op dit moment is dit aantal onbekend in Zuid-Afrika.

  • Lees ook: De gevaarlijke zwangerschapsjeuk

Wat zijn de symptomen van cholestase?

  • Jeuk (ook pruritus genoemd):
  • Hoewel jeuk meestal begint vanaf ongeveer 28 weken, kan het zich al in het eerste trimester voordoen en kan het mild zijn of zo hevig dat je je huid krabt tot het bloedt.
  • De jeuk treft meestal de handen en voeten, maar kan overal op je lichaam voorkomen.
  • Veel vrouwen vinden dat de jeuk ’s nachts erger is en hun slaap verstoort.
  • Er is geen uitslag die met de jeuk gepaard gaat, maar er kunnen wel vlekken op uw huid ontstaan door het krabben.

Andere symptomen:

  • Sommige (maar niet alle) vrouwen met ICP ontwikkelen andere symptomen. Deze kunnen bestaan uit donkere urine, bleke ontlasting en, minder vaak voorkomend, geelzucht (vergeling van de huid en het oogwit).
  • Sommige vrouwen met ICP kunnen zich algemeen onwel voelen, moe zijn en hun eetlust verliezen.

Wat zijn de risico’s?

Er bestaat een risico op spontane vroeggeboorte, foetale nood en, in ernstige gevallen, doodgeboorte. Bij een zorgvuldige behandeling wordt echter aangenomen dat het risico van doodgeboorte bij een ICP-zwangerschap even groot is als bij een normale zwangerschap (1%).

Wat zijn de oorzaken?

De oorzaak van ICP is niet volledig bekend, maar is waarschijnlijk multifactorieel: onderzoekers hebben hormonale, genetische en omgevingsfactoren gevonden.

Hoe wordt de diagnose ICP gesteld?

Om de diagnose ICP te kunnen stellen, moeten eerst andere leveraandoeningen worden uitgesloten met bloedonderzoek of een echografie van de lever.

  • Galzuurtest: Een galzuurtest wordt beschouwd als de meest specifieke test voor ICP. Men denkt dat galzuren schadelijk zijn omdat ze verantwoordelijk kunnen zijn voor een aantal complicaties die uw baby kunnen treffen. In Zuid-Afrika kan op speciaal verzoek een galzuurtest worden besteld.
  • Leverfunctietest: Dit bloedonderzoek kijkt naar hoe goed de lever werkt. Bij ICP wordt speciale aandacht besteed aan uw ALT-waarden, hoewel deze niet altijd verhoogd zijn.

Hoe wordt ICP behandeld?

De meest effectieve behandeling moet nog worden vastgesteld, maar omvat meestal het voorschrijven van het medicijn UDCA (ursodeoxycholzuur), het nauwlettend in de gaten houden van de galzuurspiegels met wekelijkse bloedtests, en het ter wereld brengen van de baby rond 36-38 weken.

  • Lees ook: Uw huidproblemen in de zwangerschap opgelost

Wat gebeurt er als mijn baby geboren is?

Rond 6-12 weken nadat uw baby is geboren, moet uw leverfunctie worden gecontroleerd om te bevestigen dat deze normaal is, omdat er soms een onderliggende leveraandoening kan zijn die geen ICP is en die de jeuk en abnormale leverwaarden tijdens uw zwangerschap heeft veroorzaakt.

Krijg ik weer ICP?

Bij een volgende zwangerschap is er 90% kans dat u opnieuw ICP krijgt.

Meer informatie en ondersteuning vindt u op www.icpsupport.org.

Houd in gedachten dat u altijd een arts moet raadplegen als u medische problemen hebt tijdens de zwangerschap.

  • “Mijn man sloeg me tijdens mijn zwangerschap – zo heb ik het overleefd”
  • Leidt zwangerschap tot galstenen?
  • “Door mijn zwangerschap kreeg ik diabetes – en ik had geen idee”