Füße > Mittelfußverstauchung
Was ist eine Mittelfußverstauchung?
Eine Mittelfußverstauchung ist eine häufige Art von Fußverstauchung, die die Bänder in der Mitte des Fußes betrifft. Die Bänder verbinden die fünf langen Mittelfußknochen mit vier kleineren Knochen (drei Keilbeinknochen und der Quader) an fünf tarsometatarsalen Gelenken. Die Kombination aller fünf Tarsometatarsalgelenke wird als Mittelfußgelenk bezeichnet. Der Eckpfeiler, der Ihr Mittelfußgelenk stabilisiert, ist das zweite Tarsometatarsalgelenk, das durch das Lisfranc-Band stabilisiert wird. Dieses Band verbindet den zweiten Mittelfußknochen an der Basis des zweiten Zehs mit dem medialen Keilbein, das sich an der Innenseite des Fußes befindet. Es kommt häufig vor, dass das Lisfranc-Band beim Sport oder bei anderen Aktivitäten verstaucht oder gerissen wird. Das Lisfranc-Band kann auch reißen, d. h. es kann ein Stück Knochen von den Knochen in der Mitte des Fußes abreißen. Wenn das Lisfranc-Band gerissen oder verstaucht ist, können die Knochen in der Mitte des Fußes brechen und sich ausrenken. Die Verstauchung beginnt in der Regel als leichte Verletzung, die sich verschlimmern kann, wenn die Basis des zweiten Mittelfußknochens aufgrund des verstauchten Bandes instabil wird. Bei einer Lisfranc-Fraktur des zweiten Mittelfußknochens können auch die angrenzenden Knochen im Mittelfuß, die mit den drei kleineren Zehen verbunden sind, instabil werden und sich auskugeln. av=PAT&doc_id=29″ target=“_new“>William G. Hamilton, M.D., Mannschaftsarzt der New York Knicks und der New Jersey Nets.

Ursachen

Mittelfußverstauchungen und -frakturen werden am häufigsten durch eine starke Krafteinwirkung auf die Mitte des Fußes verursacht. Kontaktsportarten wie Fußball verursachen häufig Mittelfußverstauchungen, wenn die Ferse vom Boden abgehoben wird und jemand auf Ihren Fuß fällt. Die drei häufigsten Ursachen für Mittelfußverstauchungen und -frakturen bei Sportlern sind folgende:
Kompression – Wenn eine Kraft Ihre Zehen und Ferse zusammenpresst, kann die Mitte Ihres Fußes der Belastung nicht standhalten.
Einklemmung des Fußes – Ein Sturz nach hinten, wenn Ihr Fuß in einer bestimmten Position fixiert ist, wie z. B. ein Treppensturz oder ein Sturz aus einem Sattel, bei dem Ihr Fuß in einem Steigbügel eingeklemmt ist, kann Ihren Mittelfuß brechen.
Sturz direkt auf die Zehen – Wenn Ihr Fuß gerade nach unten zeigt, was häufig beim Balletttanz vorkommt, und Sie direkt auf die Zehen fallen, kann Ihr Mittelfuß zu viel Gewicht aufnehmen.

av=PAT&doc_id=29″ target=“_new“>William G. Hamilton, M.D., Mannschaftsarzt der New York Knicks und der New Jersey Nets.
Berücksichtigungen
Unbehandelt kann selbst eine kleine Verschiebung des zweiten Mittelfußgelenks starke Schmerzen verursachen und schließlich zu einem Zusammenbruch des Fußgewölbes führen. Unbehandelte Mittelfußverstauchungen führen in der Regel zu Behinderungen. Die Meinungen über die Behandlung von Mittelfußverstauchungen gehen auseinander. Manche Ärzte verschreiben eher eine Operation als andere. Wenn sich die Knochen Ihres Mittelfußes aus ihrer normalen Position verschoben haben, müssen sie möglicherweise wieder in ihre ursprüngliche Lage gebracht werden, was als Reposition bezeichnet wird. Ihr Mittelfußgelenk muss möglicherweise in der richtigen Position gehalten werden, während Ihre Knochen und Bänder heilen. Zur Heilung einer leichten Lisfranc-Bandverstauchung oder eines Lisfranc-Bandrisses kann Ihr Arzt Ihren Fuß möglicherweise in einem Gipsverband ruhigstellen. Je nach Schädigung Ihrer Knochen und Weichteile kann eine Operation die beste Option sein, um Ihre Mittelfußknochen zu fixieren.av=PAT&doc_id=29″ target=“_new“>William G. Hamilton, M.D., Mannschaftsarzt der New York Knicks und New Jersey Nets.

Orthopädische Untersuchung
Eine orthopädische Untersuchung besteht in der Regel aus drei Teilen: Anamnese, körperliche Untersuchung und Tests, die Ihr Arzt anordnen kann.
ANAMNESE
Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich nach Ihren Aktivitäten fragen, die die Verstauchung des Mittelfußes verursacht haben könnten. Wahrscheinlich wird er Sie fragen, wann die Beschwerden oder Schmerzen begonnen haben. Wenn Sie schon einmal eine Fußverletzung hatten, wird Ihr Arzt Sie auch nach früheren Behandlungsmethoden fragen. In der Regel erkundigt sich der Arzt auch nach anderen Erkrankungen wie Diabetes und Allergien sowie nach Medikamenten, die Sie derzeit einnehmen. Möglicherweise werden Sie auch nach Ihren körperlichen und sportlichen Zielen gefragt – Informationen, die Ihrem Arzt bei der Entscheidung helfen, welche Behandlung für Sie am besten geeignet ist, um diese Ziele zu erreichen.

PHYSISCHE UNTERSUCHUNG

Ärzte können eine Mittelfußverstauchung oft diagnostizieren, indem sie direkten Druck auf die Mitte Ihres Fußes ausüben, da dieser normalerweise oben und unten empfindlich ist, wenn Druck ausgeübt wird. Bei einer typischen Diagnose wird der Knöchel festgehalten und die Zehen werden von einer Seite zur anderen gedreht. Wenn Sie sich den Mittelfuß gebrochen haben, kann dieser Test sehr schmerzhaft sein. Im Vergleich dazu ist dieser Test jedoch nicht so schmerzhaft wie eine Drehung des Knöchels, um einen verstauchten Knöchel festzustellen.
TESTS
Röntgenaufnahmen aus verschiedenen Winkeln können in der Regel Frakturen im Mittelfuß aufzeigen. Wenn Weichteile in Ihrem Fuß die Röntgenbilder stören, kann Ihr Arzt eine Computertomographie anordnen, um ein klareres Bild Ihrer Knochen zu erhalten.av=PAT&doc_id=29″ target=“_new“>William G. Hamilton, M.D., Mannschaftsarzt der New York Knicks und New Jersey Nets.