Verstehen, wie Ärzte auf MS testen und eine Diagnose stellen

Gegenwärtig können keine einzelnen Symptome oder ein einziger Labortest verwendet werden, um eine Person mit MS zu diagnostizieren. Ärzte müssen sich stattdessen auf mehrere Strategien verlassen, um festzustellen, ob genügend Kriterien erfüllt sind, um eine sichere Diagnose zu stellen und andere mögliche Ursachen für die Symptome des Patienten auszuschließen. Einige dieser Strategien zur Diagnose von MS umfassen:

  • Gründliche Untersuchung der Krankengeschichte des Patienten
  • Magnetresonanztomographie (MRT)
  • Testung des evozierten Potentials (EP)
  • Analyse der Rückenmarksflüssigkeit

Kriterien für die Diagnose von Multipler Sklerose

Um eine korrekte MS-Diagnose zu stellen, müssen Ärzte:

  • Nachweise für Schädigungen in mindestens zwei getrennten Bereichen des zentralen Nervensystems (ZNS) – einschließlich Gehirn, Rückenmark und Sehnerven – finden
  • Nachweise für Schädigungen finden, die mindestens einen Monat auseinander liegen
  • Alle anderen möglichen Diagnosen ausschließen

Die überarbeiteten McDonald-Kriterien machen den Prozess der MS-Diagnose bei neuen Patienten einfacher und effizienter, selbst wenn sie nur einen MS-Schub erlebt haben. Die aktualisierten Kriterien enthalten spezifische Richtlinien für MRT (Magnetresonanztomographie), VEP (visuell evozierte Potenziale) und Liquoranalyse, um die MS-Diagnose zu beschleunigen.

Werkzeuge, die Ärzte zum Testen auf MS verwenden

Es gibt zwar nicht den einen definitiven MS-Test, aber Ärzte verwenden die folgenden Werkzeuge, um bei der Diagnose von MS bei Patienten zu helfen:

MRT: Die MRT ist das beste bildgebende Verfahren, um Vernarbungen oder MS-Plaques in verschiedenen Teilen des zentralen Nervensystems (ZNS) zu erkennen. Mit diesem Test können auch alte MS-Plaques von aktiven oder neuen Plaques unterschieden werden.

Visuell evozierte Potenziale (VEP): Evozierte-Potenziale-Tests (EP) zeichnen die elektrische Reaktion des Nervensystems auf die Stimulation isolierter sensorischer Bahnen auf – z. B. visuell, auditiv oder allgemein sensorisch. Da eine verlangsamte Reaktionszeit auf eine Schädigung des Myelins zurückzuführen ist, können EPs häufig das Vorhandensein von Vernarbungen entlang der Nervenbahnen aufzeigen, was bei neurologischen Untersuchungen oft übersehen wird. Visuell evozierte Potenziale erweisen sich bei der Bestätigung der MS-Diagnose als besonders nützlich.

Bluttests: Derzeit gibt es keine definitiven Bluttests zur Diagnose von MS, aber sie können verwendet werden, um andere Erkrankungen auszuschließen, die MS-Symptome nachahmen können, einschließlich Borreliose, Kollagen-Gefäßerkrankungen, seltene Erbkrankheiten und das erworbene Immunschwächesyndrom (AIDS).