Wie fühlen sich die Wehen mit einer PDA an?

Schmerzen die Wehen mit einer PDA noch? In diesem Beitrag erfährst du, warum du damit rechnen solltest, dass du noch Schmerzen hast und Wehen spürst, damit du bei einer normalen vaginalen Entbindung pressen kannst.

Dieser Beitrag ist Teil meiner Serie über die PDA und die Behandlung von Wehenschmerzen. Ich hoffe, er ist hilfreich für Sie!

Warum tun die Wehen weh?

Wehenschmerzen entstehen durch die Kontraktion der Gebärmutter.

Wie wenn Sie 12 Einkaufstüten 3 Stockwerke hochtragen – Ihr Bizeps tut weh, so auch Ihre Gebärmutter.

Woher weiß ich das alles? Ich bin seit 1997 Krankenschwester und habe fast 20 Jahre lang in der Geburtshilfe gearbeitet – was bedeutet, dass ich in dieser Zeit eine Menge Epiduralanästhesien durchgeführt habe!

Ich bin auch die Schöpferin des Online-Schwangerschaftskurses für Paare. Ich habe ein komplettes Kapitel mit Videos, Fragen, Texten, Quizfragen und Fragen für Paare, um sich vor der Geburt auf die gleiche Seite zu stellen. Ich habe auch ein Bonus-Video über natürliche Schmerzbehandlung, die Paare einfach lieben!

Ich spreche auch viel über PDAs in meinem Podcast – wie in diesem:

Wie fühlen sich die Wehen an?

Kontraktionen (oder Wehen) beginnen als Krämpfe und gehen dann in schmerzhaftere Kontraktionen über. Sie fühlen sich ähnlich an wie furchtbare Bauchschmerzen, die nicht nachlassen. Sie sind überschaubar – aber viele Frauen bekommen eine PDA.

Wie hilft die PDA bei Wehenschmerzen?

Moderne PDAs legen einen Schlauch (im Krankenhaus nennt man das Katheter) in den „Epiduralraum“ in Ihrem Rücken.

Das ist ein sehr technischer Punkt zwischen den „Dura“, die Ihr zentrales Nervensystem (Gehirn &Rückenmark/Nerven) schützt. Die Dura sind Membranen. Das ist alles, was es bedeutet. Einer unserer Ärzte sagte, es sei so, als würde man den Schlauch zwischen die Bananenfrucht und die Schale einer Banane legen. Das ist ein ziemlich gutes Bild für das Ganze.

Wenn sie Medikamente in diesen Bereich spritzen, hilft das, die Nerven zu betäuben und die Schmerzen zu lindern. Epidurale Injektionen werden bei vielen Eingriffen verwendet, z.B. bei:

• Operationen, besonders orthopädische
• Schmerzlinderung, man kann eine epidurale Injektion bei Rücken-, Bein- oder Hüftschmerzen bekommen.

Wir verwenden die Epiduralanästhesie jetzt häufig zur Schmerzlinderung während der Wehen.

Geschichtsstunde: Deine Mutter hat vielleicht mehrere Injektionen mit ihrer Epiduralanästhesie bekommen (ich bei meiner ersten im Jahr 2000), aber jetzt verwenden wir eine Pumpe, und das Medikament ist ziemlich gleichmäßig. Man muss die Fortschritte in der Medizin einfach lieben!

Wie wird die PDA gelegt?

Ich habe einen ganzen Beitrag über die Epiduralanästhesie geschrieben, in dem der gesamte Prozess beschrieben wird.

Eines der wichtigsten Dinge, die Sie wissen sollten, ist, dass eine PDA von einem Anästhesisten (oder CRNA, das ist eine Art Anästhesieschwester) gelegt wird – nicht von Ihrem Gynäkologen.

Schmerzen die Wehen auch mit einer PDA?

Die PDA ist reine Magie. Zumindest kommt es mir so vor – auf der anderen Seite des Patienten.

Ja, es ist eine Menge Aufwand und Ausbildung, die in Ihrem Anästhesisten gegangen sind, um es in, aber wenn es in es sollte Sie ziemlich taub von über Ihre BH-Linie zu den Knien zu machen.

Dieser Beitrag wird vor allem darüber reden, wie schmerzfrei sollten Sie erwarten, dass mit einer Epiduralanästhesie sein.

Wie viel Schmerz nimmt die Epiduralanästhesie?

Beachten Sie oben, sagte ich „ziemlich“.

Ja, Sie werden immer noch Druck verspüren, ein gewisses Gefühl, und wenn es richtig gemacht wird, wird es Sie nicht völlig taub machen.

Sie haben richtig gelesen – es wird Sie NICHT völlig taub machen.

Ja, Sie zahlen Tausende von Dollar für die Epiduralanästhesie, aber…

Es ist wahrscheinlich, dass die Epiduralanästhesie, wenn sie richtig gemacht wird, etwa 80 Prozent Ihrer Schmerzen abdeckt.

Warum wir nicht wollen, dass die Epiduralanästhesie Sie völlig betäubt:

1. Sie müssen sich immer noch ein bisschen bewegen. Es ist immer noch wichtig, dass Sie sich von einer Seite zur anderen bewegen können und in der Lage sind, bei der Positionierung zu helfen.
2. Sie müssen Druck spüren, wenn die Wehen kommen – das hilft Ihnen zu wissen, dass es Zeit ist zu pressen.
3. Dieser Druck hilft Ihnen, besser zu pressen, und kann dazu beitragen, Ihre Presszeit zu verkürzen. Wenn Sie VÖLLIG taub sind, können Sie nicht gut pressen.

Natürlich kann sich der Druck wie Schmerz anfühlen. Ich kann dir garantieren, dass der Schmerz, den du empfindest, viel geringer ist, als wenn du die PDA nicht hättest, auch wenn du sie als sehr schmerzhaft empfindest.

Wie viel Schmerz empfindest du bei der Entbindung mit einer PDA?

Die meisten Frauen spüren dank der PDA nicht den finalen „Feuerring“ – das ist natürlich toll. 🙂 Die meisten Frauen spüren auch die Gebärmutterhalsuntersuchung nach der PDA nicht mehr (in diesem Beitrag finden Sie übrigens Tipps für schmerzhafte vaginale Untersuchungen).

Denken Sie daran: Sie können nicht damit rechnen, dass die PDA Sie völlig taub macht. Stellen Sie sich darauf ein, dass Sie im Verlauf der Wehen Schmerzen haben werden, denn wir haben festgestellt, dass dies der beste Plan für Mütter mit Wehen ist. Schmerzfreie Wehen sind nicht das, was wir wollen, und das sollten Sie aus den oben genannten Gründen auch nicht wollen.

Wie fühlt es sich an, mit der PDA zu pressen?

Anfänglich fühlt es sich ziemlich merkwürdig an. Es ist schwer, etwas zu tun, wenn der halbe Körper taub ist. Aber ein Baby herauszupressen ist genau dasselbe wie eine starke Verstopfung auf der Toilette (mit zugegebenermaßen viel süßeren Ergebnissen). Ihr Körper merkt das schnell und macht sich an die Arbeit.

Kann ich beeinflussen, wie taub ich bin?

Ja! In den meisten Krankenhäusern können die Patienten ein PCA-Gerät für die Epiduralanästhesie bekommen, das heißt, Sie können einen Knopf drücken, um mehr Epiduralmedikamente zu bekommen.

Ich gebe meinen Patienten diesen Knopf aber nicht. 🙁

Hahah – das hört sich an, als wäre ich gemein, aber ich will wissen, ob meine Patienten Schmerzen haben, damit ich sie richtig einschätzen kann (und ihnen dann helfen kann, den Knopf zu drücken).

Manchmal hat man Schmerzen, weil das Baby schon da ist und wir weitere Eingriffe brauchen usw. Als Geburtshelferin nutze ich den Schmerz, um einzuschätzen, wie es läuft, und wenn Sie einfach weiter auf den Knopf drücken, weiß ich das nie.

Das andere Gute an der PCA-Maschine ist, dass wir Ihre „Basisdosis“ (die Maschine pumpt eine bestimmte Menge hinein, genau wie bei einer Infusion – wenn Sie auf den Knopf drücken, wird eine zusätzliche Dosis verabreicht) hoch- oder runterdrehen können, um sicherzustellen, dass Sie sich bewegen können und sich so fühlen, wie wir das brauchen.

Manchmal müssen wir die Dosis erhöhen, wenn die Wehen fortschreiten, oder sie verringern, wenn Sie die Wehen während der Pressphase überhaupt nicht spüren können.

Verlangsamt eine PDA die Wehen?

Studien zeigen, dass sie den Pressvorgang verlangsamt. Das liegt daran, dass wir es den Patientinnen meist erlauben, sich auszuruhen und den Körper das Baby zur Welt bringen zu lassen, anstatt lange zu pressen. Nicht, dass man mit einer Epiduralanästhesie viel länger pressen würde.

Außerdem dauert es, wie ich schon sagte, normalerweise ein paar Pressen, bis die Patientinnen „den Dreh raus haben“, wenn sie mit einer Epiduralanästhesie zu pressen beginnen, was die Presszeit ein wenig verlängern kann (aber wenn Sie immer noch kein Gefühl haben, können wir die Basisdosis anpassen).

Wie wäre es mit einer „Walking Epidural“?

Ich habe schon viel über diese magische „Walking Epidural“ gehört, aber ich habe noch von keinem Arzt gehört, der jemals eine gemacht hat oder sie empfiehlt.

Epiduralanästhesien erfordern eine zusätzliche Überwachung von Ihnen und Ihrem Baby, ich kann mir nicht vorstellen, dass ein Patient mit ihnen durch die Gänge läuft. Auch, wenn Sie in der Lage waren zu gehen, würden Sie wahrscheinlich auch das Gefühl, alle Ihre Schmerzen (die scheint zu negieren den Grund, den Sie eine Epiduralanästhesie haben).

Kann ich einen Kaiserschnitt mit einer Epiduralanästhesie haben?

Wenn eine Frau bereits eine Epiduralanästhesie hat, kann sie zusätzliche Medikamente durch die Röhre bekommen, um für den Kaiserschnitt betäubt zu werden.

Für einen normalen Kaiserschnitt wird jedoch eine Spinalanästhesie verwendet, die im Grunde die Membranen verändert, unter die das Medikament gespritzt wird, das Medikament wirkt schneller und ist ein bisschen stärker. Übrigens, wenn Sie einen geplanten Kaiserschnitt haben, habe ich einen Beitrag, der alle Dinge enthält, die Sie in Ihrer Kaiserschnitttasche brauchen.

Wie wäre es mit einer CSE (kombinierte spinale Epiduralanästhesie)?

Es gibt Ärzte, die einer Patientin eine Spinalanästhesie geben und dann den Schlauch in den Epiduralraum legen. Das ist besonders hilfreich, wenn eine Frau bei der Epiduralanästhesie starke Schmerzen hat.

Das liegt im Ermessen des Arztes und seiner Vorliebe. Manche scheinen es zu mögen, manche nicht. Persönlich möchten Sie, dass Ihr Arzt es so anlegt, wie es ihm/ihr am angenehmsten ist – also würde ich mich daran halten.

Verstehen Sie, sich daran halten? Sehen Sie, was ich da gemacht habe?

Ist es möglich, schmerzfreie Wehen zu haben?

Ja, das ist möglich (wenn auch nicht für alle Frauen) – aber es wird nicht als der sicherste oder beste Weg für eine Geburt angesehen.

Sie sollten Schmerzen haben, um:

1. Bewegen zu können
2. Wissen, wann es Zeit ist zu pressen
3. Ein gewisses „Feedback“ zu haben, wenn Sie pressen

Schmerzt eine PDA?

Ich habe einen ganzen Beitrag, um die Frage zu beantworten – tut es weh, eine Epiduralanästhesie zu bekommen

Aber, kurz gesagt – ich denke, die Platzierung einer Epiduralanästhesie ist sehr ähnlich wie der Schmerz, der mit dem Beginn Ihrer Infusion verbunden ist.

Wenn die PDA gelegt ist, merkt man die Stelle erst ein paar Tage später, wenn die Dusche auf sie trifft – dann fühlt sie sich wahrscheinlich wie ein blauer Fleck an.

Probleme, die bei einer Epiduralanästhesie auftreten können

Hinweis: Ihr Anästhesist sollte bei einer Epiduralanästhesie eine Einverständniserklärung abgeben – und auf ALLE diese Punkte eingehen. Wenn das nicht der Fall ist, können Sie ihn gerne unterbrechen und nach den Risiken und Vorteilen des Verfahrens fragen, das er gerade durchführen will.

Jedes Mal, wenn die Haut punktiert wird, gibt es Risiken (diese sind SEHR selten, besonders die letzten beiden – aber die Ärzte sind verpflichtet, über sie zu sprechen, bevor sie den Eingriff vornehmen):

• Schmerzen an der Einstichstelle
• Infektion
• Tod

Was die Infektion betrifft, so darf sich während des Einsetzens nur eine weitere Person im Raum aufhalten, und der Arzt wird sterile Handschuhe tragen und ein steriles Feld auf Ihrem Rücken anlegen.

Dazu müssen Sie Ihr Haar vor den Körper halten und die Stelle mit Seife vorbereiten (die sich kalt anfühlen kann).

Es gibt noch ein paar andere Dinge, die bei einer Epiduralanästhesie schief gehen können:

1. Der Katheter kann „wandern“ – oder manchmal einfach herausziehen. Der Arzt wird Ihren Rücken mit Klebeband abbinden, aber wenn wir Sie bewegen, besteht immer die Möglichkeit, dass er herausgezogen wird (oder sich nach innen verschiebt)
2. Sie könnten ein „Fenster“ haben, in dem die Nerven gebündelt sind und das Rückenmarkmedikament nicht hinkommt.
3. Manchmal klappt es nicht beim ersten Versuch, und es ist einfach nicht wirksam – in diesem Fall können sie es nur noch einmal versuchen.
4. Sie können die Nadel ein bisschen zu weit vorschieben, und Sie können einen „Wirbelsäulenkopfschmerz“ bekommen – dem sie mit einem Blutpflaster entgegenwirken können (klingt schlimmer als es ist). Das sind ziemlich schlimme Kopfschmerzen, aber wir sind darin geschult, sie zu erkennen und zu behandeln. Dies ist die häufigste Komplikation einer Epiduralanästhesie

Denken Sie daran, dass die Platzierung einer Epiduralanästhesie von vielen Faktoren abhängt, darunter:

1. Wie Sie positioniert sind (es liegt an Ihnen, auf den Arzt zu hören und die Anweisungen zu befolgen)
2. Ihre Anatomie (und ja, bei dünnen Frauen ist es oft einfacher, die Anästhesie zu legen als bei größeren Frauen), aber es hat auch damit zu tun, wo sich Ihr Fett befindet und wie sich Ihre Wirbelsäule biegt.
3. Das Geschick des Arztes

Bei der Epiduralanästhesie geht es vor allem darum, deine Anatomie zu ertasten, damit sie an der richtigen Stelle ansetzen kann – das erfordert also die Zusammenarbeit zwischen dir und deinem Arzt.

Denken Sie daran, dass die Wehen auch Risiken bergen, und der Verzicht auf eine PDA bedeutet für Mütter, die nicht darauf vorbereitet sind, oft großen Stress.

Was können Sie tun, um eine PDA zu erleichtern?

Was Sie tun können, um Ihre PDA zu erleichtern:

1. Hören Sie auf Ihre Krankenschwester/Ihren Anästhesisten, um sich so gut wie möglich zu positionieren (siehe diesen Beitrag darüber, was Geburtshelfer tun)
2. Bleiben Sie ruhig – eine sich bewegende „Banane“ (aus meiner obigen Analogie) wäre sicherlich besonders schwierig, es richtig zu machen!
3. Seien Sie realistisch – wie ich oben schon sagte – Ihre Schmerzen werden zu 80% verschwinden.
4. Geben Sie Ihrer Krankenschwester so viele Informationen wie möglich. Warst du jemals schmerzfrei, ist es an einer bestimmten Stelle? Das hilft uns zu wissen, ob wir etwas tun können…

Ich würde auch empfehlen, dass Sie einige Grundkenntnisse im Umgang mit Schmerzen haben, wenn Sie in die Wehen gehen – egal, ob Sie eine PDA planen oder nicht. Ich zeige Ihnen hier eine der Lieblingsmethoden von Frauen 🙂

Und das, mein Freund, ist die wahre Magie (denn Sie werden Schmerzmanagementtechniken für die nächsten 18-40 Jahre mit diesem Kind brauchen). 🙂

Wie lange dauert die PDA?

Die kurze Antwort: So lange Sie wollen (solange der Schlauch an der richtigen Stelle bleibt) – aber ich habe einen ganzen Beitrag darüber, wie lange PDAs dauern.

Labor Pain Management Classes

Dieser Online-Vorgeburtsvorbereitungskurs hat ein großartiges Schmerzmanagement-Bonusvideo, das Ihnen das zeigt:

• Atmungstechniken
• Schmerzlindernde Positionen
• Haushaltsgegenstände, die Sie zur Unterstützung verwenden können (z. B. ein Heizkissen)

Wenn Sie eine natürliche Geburt wünschen, sollten Sie vielleicht eine Doula in Betracht ziehen. Ich habe auch einen ganzen Beitrag über nicht-medikamentöse Entbindungen im Krankenhaus.

Kurz gesagt, ein bisschen – aber wenn eine Epiduralanästhesie richtig funktioniert – sollte sie 80% der Schmerzen lindern.

So, das ist das Wesentliche, was Sie von Ihrer Epiduralanästhesie erwarten sollten. Nur zur Erinnerung: Dies ist Teil einer Serie über die PDA. Verpassen Sie nicht die anderen Artikel:

• Schmerzt eine PDA?
• Epiduralanästhesie während der Wehen – das Verfahren & mehr.
• Wie lange sollte meine PDA dauern?

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