Wenn alte Wunden wieder schmerzen

Vor achtzehn Jahren eilte Jeannie Echtinaw zur Arbeit, stürzte die Treppe hinunter und brach sich den Knöchel. Glücklicherweise verheilte der Bruch gut. Aber 10 Jahre später entwickelte sie eine Arthritis in dem Gelenk. „Es wurde schwach, geschwollen und schmerzhaft, und heute fällt es mir schwer, mich fortzubewegen“, sagt Echtinaw, heute 58, aus Lake Odessa, MI.

Es hätte nicht so kommen müssen. Wahrscheinlich ist Ihnen nicht bewusst, dass eine Verletzung oder Krankheit, von der Sie dachten, sie läge schon lange hinter Ihnen, sich Jahre später zu einem neuen Problem entwickeln kann. Aber wenn Sie schon einmal unter Problemen gelitten haben, die einen doppelten Schlag versetzen können – ein Knochenbruch, eine Lebensmittelvergiftung oder sogar eine Windpockenerkrankung in der Kindheit -, können Sie die Wahrscheinlichkeit verringern, ein zweites Mal zum Opfer zu werden, oder zumindest wirksame Wege finden, damit umzugehen.

Das war einmal: Sie haben sich einen Knochen gebrochen oder ein Band gerissen (verstaucht).

Das ist jetzt: Ein Bruch in der Nähe eines Gelenks erhöht das Risiko, 15 oder 20 Jahre später eine Arthritis zu entwickeln, erheblich, sagt William Doherty, MD, ein orthopädischer Chirurg am Melrose-Wakefield Hospital außerhalb von Boston. Wenn Sie sich den Arm oder das Bein brechen, können Sie Gewebe verletzen, das die Knochen in einer Linie hält; eine leichte Fehlausrichtung kann dazu führen, dass die Knochen knirschen, den Knorpel abnutzen und Arthritis verursachen. Bei einem schlimmeren Bruch kann der Knorpel brechen, was noch direkter zu schmerzhaften Gelenken führt.

Schützen Sie sich: Bewegen Sie sich regelmäßig. Starke Muskeln helfen dabei, die Knochen in Position zu halten und die Auswirkungen der täglichen Aktivitäten abzufedern. Versuchen Sie es mit Radfahren oder Schwimmen – beides schont Ihre Gelenke.

Lindere deine Schmerzen: Wenn Sie an Arthritis erkranken, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die beste Behandlung. Auch hier gilt: Bewegung hilft: In einer Studie aus dem Jahr 2001 mit älteren Frauen mit Arthritis waren nur 37 % derjenigen, die trainierten, in ihrer Bewegung eingeschränkt, verglichen mit 53 % derjenigen, die nicht trainierten. Auch nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) können die Beschwerden lindern. Bei stärkeren Schmerzen benötigen Sie möglicherweise eine Kortisoninjektion direkt in den Problembereich oder eine Gelenkersatzoperation.

Das war einmal: Sie hatten eine Lebensmittelvergiftung oder Reisedurchfall.

Das ist jetzt: Experten sagen, dass etwa 10 % der Menschen, die an einer bakteriellen Gastroenteritis – einer Entzündung des Magen-Darm-Trakts – leiden, ein Reizdarmsyndrom entwickeln, eine chronische Erkrankung, die mit Bauchschmerzen, Krämpfen, Blähungen und Durchfall oder Verstopfung einhergeht.

Schützen Sie sich: Sobald Sie Symptome einer Lebensmittelvergiftung verspüren, nehmen Sie ein Wismut-Subsalicylat-Medikament (wie Pepto-Bismol). „Es kann verhindern, dass sich Bakterien an den Wänden des Magen-Darm-Trakts festsetzen und dazu beitragen, dass Sie das schlechte Zeug schneller ausscheiden“, erklärt Patricia Raymond, MD, außerordentliche Professorin für klinische innere Medizin an der Eastern Virginia Medical School. Je früher, desto besser: Je länger die krankheitsverursachenden Bakterien in Ihrem Körper verbleiben, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass sich die Entzündung verschlimmert und später ein Reizdarmsyndrom verursacht.

Lindere deine Schmerzen: Verschreibungspflichtige Medikamente wie Lotronex können schwere Fälle lindern. Probiotika – Lebensmittel oder Nahrungsergänzungsmittel, die „gute“ Mikroorganismen enthalten – können ebenfalls helfen und stellen kein Risiko dar. Achten Sie auf Produkte mit mindestens 1 Milliarde Mikroben pro Dosis; versuchen Sie Align oder Florastor, die online oder in Drogerien erhältlich sind. Hypnose ist eine weitere Möglichkeit: Mehr als 70 % der Patienten mit Reizdarmsyndrom, denen beigebracht wurde, heilende Gedanken an ihre Eingeweide zu senden, verzeichneten nach 3 Monaten wöchentlicher Übung einen deutlichen Rückgang der Symptome, berichten englische Forscher.

Das war einmal: Sie hatten in früheren Jahren einen Fall von Windpocken.

Das ist jetzt: Nach Angaben des National Institute on Aging haben Sie eine 20-prozentige Chance, an Gürtelrose zu erkranken. Die Krankheit entsteht durch eine Reaktivierung des Windpockenvirus, das nach der Erstinfektion in den Nerven schlummert. Es kann eine Zugabe geben, vor allem wenn man älter wird und das Immunsystem schwächelt. Die Folgen sind schwerwiegend: Bläschen, Fieber und Müdigkeit können mehr als einen Monat lang andauern. In mehr als 40 % der Fälle nach dem 70. Lebensjahr schädigt die Gürtelrose die Nervenfasern und verursacht lang anhaltende, quälende Schmerzen.

Schützen Sie sich: Zostavax, der erste Gürtelrose-Impfstoff, ist für Menschen über 60 Jahre gedacht und senkt das Risiko um etwa 50 %. Bewegung steigert die Wirkung des Impfstoffs: Wer sich impfen lässt und gleichzeitig Tai Chi praktiziert, erhöht seine Immunität doppelt so stark wie Menschen, die nur die Injektion erhalten, so eine aktuelle Studie. Die Forscher glauben, dass jede Art von Aktivität oder Meditation die gleiche Wirkung haben kann.

Lindere deine Schmerzen: Gehen Sie sofort zu Ihrem Arzt, um antivirale Medikamente zu besprechen; sie können Ihre Genesung beschleunigen und Schmerzen lindern, wenn sie früh genug eingenommen werden.

Das war einmal: Sie waren einer Geschlechtskrankheit ausgesetzt.

Das ist jetzt: Sie haben möglicherweise eine Beckenentzündung (PID), die durch eine unbehandelte sexuell übertragbare Krankheit (meist Chlamydien oder Tripper) verursacht wird und sich vom Gebärmutterhals oder der Scheide auf die Eileiter ausbreitet. Anfangs kann die PID nur wenige oder leichte Symptome hervorrufen, wie ungewöhnlichen Scheidenausfluss oder Beschwerden beim Wasserlassen oder Geschlechtsverkehr. Im Laufe der Jahrzehnte kann sie jedoch lebensverändernde Folgen haben, darunter Eileiterschwangerschaften, Unfruchtbarkeit und chronische Schmerzen. „Eine Frau kann sich in ihren 20ern mit einer Geschlechtskrankheit anstecken und diese Folgen erst in der Lebensmitte oder später bemerken“, sagt Dr. Michael Pepi, klinischer Assistenzprofessor für Geburtshilfe und Gynäkologie an der Brown Medical School.

Schützen Sie sich: Sie glauben, Sie könnten PID haben? Gehen Sie so bald wie möglich zu Ihrem Gynäkologen. Lassen Sie sich auf Geschlechtskrankheiten testen (in der Regel ist ein einfacher Abstrich vom Gebärmutterhals erforderlich); bei positivem Ergebnis kann ein transvaginaler Ultraschall – eine Untersuchung der Geschlechtsorgane – Ihrem Arzt helfen, eine PID-Diagnose zu stellen. Lassen Sie sich untersuchen, auch wenn Sie derzeit nicht sexuell aktiv sind, denn nicht diagnostizierte Fälle von Chlamydien und Tripper können jahrelang unbemerkt fortschreiten.

Lindere deine Schmerzen: Wenn Sie eine PID haben, wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich eine Kombination von Antibiotika verschreiben, mit der Sie sich in etwa einer Woche besser fühlen und die weitere Schäden verhindern sollte. Ihr Sexualpartner sollte ebenfalls zum Arzt gehen und sich behandeln lassen – er kann die Infektion in sich tragen und sie leicht an Sie weitergeben.