Die Einnahme von Medikamenten gegen Depressionen kann sich wie ein großer Schritt anfühlen, und es ist normal, dass Sie sich Sorgen darüber machen, was dies für Sie und Ihre langfristige psychische Gesundheit bedeutet. Aber wenn bei Ihnen eine Depression diagnostiziert und Ihnen Antidepressiva verschrieben wurden, ist das genau wie die Einnahme von Medikamenten gegen eine körperliche Erkrankung. Sie sind einfach eine weitere Behandlungsmöglichkeit, die Ihnen hilft, wieder gesund zu werden.
Wie bei jedem Medikament reagiert jeder Mensch individuell auf Antidepressiva, aber es gibt einige Gemeinsamkeiten in der Erfahrung, und wenn Sie wissen, was Sie zu erwarten haben, können Sie die Nebenwirkungen besser bewältigen und wissen, ob Ihre Medikamente wirken.
Welche Antidepressiva werden Sie einnehmen?
Es gibt verschiedene Kategorien von Antidepressiva und unterschiedliche Medikamente innerhalb dieser Kategorien. Wenn ein Medikament bei Ihrem Körper und Ihrem Gehirn nicht wirkt, lassen Sie sich nicht entmutigen – es gibt immer andere Möglichkeiten.
Höchstwahrscheinlich wird Ihnen ein SSRI (selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer) verschrieben. Einfach ausgedrückt, wird angenommen, dass sie die Menge an Seratonin (ein Hormon, das mit Stimmung, Emotionen und Schlaf in Verbindung steht) in Ihrem Gehirn erhöhen.
Der Psychologe Richard Reid von Pinnacle Therapy sprach mit uns darüber, was man erwarten kann, wenn man sie zum ersten Mal verschrieben bekommt.
„Hausärzte neigen dazu, ein bevorzugtes Medikament zu verschreiben, mit dem sie gute Erfahrungen gemacht haben. So verschreiben sie vielleicht in erster Instanz immer Citalopram oder Sertralin, aber wenn sie nicht passen, gibt es andere Möglichkeiten.“
Er erklärt, dass es zwei Dinge zu beachten gibt, wenn Sie mit der Einnahme von Antidepressiva beginnen. Das erste ist, dass sie nicht sofort wirken werden.
„SSRIs bauen sich in Ihrem Körper auf, so dass Sie die volle Wirkung erst nach ein paar Wochen spüren werden. Der Placebo-Effekt kann aber auch schneller wirken, so dass Sie sich vielleicht schon besser fühlen, bevor das Medikament wirklich anschlägt.
„Diese Hoffnung kann einen großen Aufschwung bewirken, und die Tatsache, dass man eine gewisse Kontrolle ausüben kann, kann schon für sich genommen eine Wirkung haben.“
Dies sollten Sie bedenken, wenn es Ihnen zunächst besser geht und Sie dann den Eindruck haben, dass es Ihnen schlechter geht oder Sie auf einem Plateau landen. Es könnte sein, dass Sie die falsche Dosis nehmen, oder dass das, was Sie für den Unterschied hielten, das Medikament war, aber in Wirklichkeit war es die Einnahme selbst.
Der zweite Punkt, den man bedenken sollte, ist, dass ein Antidepressivum nicht lebenslang verschrieben wird.
„Wenn es sich nicht um etwas Extremes handelt, muss es nur von kurzer Dauer sein“, sagt Richard. „Wochen oder Monate. Wenn es darüber hinausgeht, überdeckt es nur die Probleme des Alltags. Deshalb ist es wichtig, den Hausarzt aufzusuchen und die Behandlung mit einer Gesprächstherapie zu kombinieren, um die zugrunde liegenden Probleme anzugehen.“
Was Sie am Anfang erwarten sollten
„Eine häufige Erfahrung ist, dass Sie sich von Ihren Gefühlen losgelöst fühlen“, sagt Richard. „Man ist sich immer noch bewusst, dass die Gefühle da sind, aber man ist nicht mehr mit ihnen verbunden. Anstelle von extremen Hochs und Tiefs kann es zu einer Art „Flatlining“ kommen, und das empfinden manche Menschen als beunruhigend.“
Auch körperlich kann es zu Nebenwirkungen kommen, während sich der Körper an das Medikament gewöhnt. Sich krank zu fühlen, einen trockenen Mund zu haben und das Interesse am Sex zu verlieren, sind durchaus üblich.
„Das ist sehr unterschiedlich“, sagt Richard. „Selbst auf ein und dasselbe Medikament reagieren die Menschen unterschiedlich. Man kann feststellen, dass man am Anfang vermehrt Angstzustände bekommt, und viele Menschen haben Schlafstörungen und seltsame oder luzide Träume.“
Diese Nebenwirkungen sollten alle nach ein oder zwei Wochen abklingen, und im Großen und Ganzen sollten Antidepressiva Sie nicht von der Arbeit abhalten oder Ihren Lebensstil zu stark verändern.
„Ich werde oft gefragt, ob man unter Antidepressiva trinken darf“, sagt Richard. „Man kann, aber Alkohol ist ein Depressivum, also kann es hilfreich sein, ihn zu vermeiden, wenn man merkt, dass es einem schlechter geht.“
Wie werden Sie sich fühlen, wenn sie wirken?
Antidepressiva sollen Ihnen helfen, sich wieder „normal“ zu fühlen und so zu funktionieren, wie Sie es vor Ihrer Depression getan haben. Aber es kann schwierig sein, das zu erkennen, vor allem, wenn es einem schon lange nicht mehr gut geht und man sich nicht mehr daran erinnern kann, wie es ist, keine Depression zu haben.
Sich wieder fähig und enthusiastisch zu fühlen, am alltäglichen Leben teilzunehmen, ist ein Zeichen dafür, dass es Ihnen besser geht, und Sie sollten feststellen, dass sich Ihr Energieniveau verbessert.
„Wenn die Medikamente wirken, sollten Sie das Gefühl haben, dass Sie sich wieder in Ihrem normalen Bereich befinden und in der Lage sind, mit Dingen umzugehen, die auftauchen“, sagt Richard.
„Bei den meisten Menschen hängt die Depression damit zusammen, wie sie mit den Problemen in ihrem Alltag umgehen, so dass Medikamente ihnen eine Atempause verschaffen können.
„Antidepressiva sind ein Pflaster auf der Wunde, aber man muss die zugrunde liegende Ursache mit einer Gesprächstherapie behandeln, damit man in Zukunft besser damit umgehen kann.“
Wann sollten Sie Ihren Hausarzt aufsuchen
In manchen Fällen werden die Medikamente nicht das Richtige für Sie sein, und es ist immer eine gute Idee, Ihren Hausarzt aufzusuchen, wenn Sie sich Sorgen machen.
„In den meisten Fällen sind die Medikamente absolut in Ordnung“, beruhigt Richard. „Es sollte ein paar Wochen dauern, bis es seine Wirkung entfaltet. Wenn Sie also nicht das Gefühl haben, dass es innerhalb von zwei bis drei Wochen in die richtige Richtung geht, sollten Sie noch einmal zu Ihrem Arzt gehen – und sei es nur, um sich zu vergewissern.
„Wenn Sie sich immer noch sehr niedergeschlagen fühlen, Ihre Angstzustände sich nicht bessern oder wenn Sie Schwierigkeiten haben, zu schlafen, sollten Sie sich untersuchen lassen.“
Wann werden Sie bereit sein, die Antidepressiva abzusetzen?
Wie der Beginn der Einnahme von Antidepressiva entmutigend sein kann, so kann auch der Gedanke, sie abzusetzen, entmutigend sein, vor allem, wenn sie eine große Verbesserung gebracht haben.
„Wenn Sie sich eine Weile gut gefühlt haben, sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt darüber, wie Sie die Medikamente absetzen können, dann können Sie testen, ob Sie in der Lage sind, mit alltäglichen Problemen umzugehen, die Sie vorher nicht bewältigen konnten“, sagt Richard.
„Vielleicht stellen Sie fest, dass Sie die Antidepressiva etwas länger oder in einer niedrigeren Dosis nehmen müssen. Oder Sie stellen fest, dass die Medikamente ihren Zweck erfüllt haben und Sie in der Lage sind, ohne sie auszukommen.“
Denken Sie daran, dass es zu Entzugserscheinungen kommen kann, wenn Sie die Einnahme von SSRIs abrupt beenden, deshalb ist es wichtig, dass Sie Ihre Dosis langsam und nach Anweisung Ihres Arztes reduzieren. Es kann auch hilfreich sein, eine Gesprächstherapie fortzusetzen, nachdem Sie die Einnahme von Antidepressiva beendet haben.
Eine Depression ist eine schreckliche Erfahrung, aber sie ist sehr gut behandelbar. Scheuen Sie sich also nicht, um Hilfe zu bitten und die Kontrolle zu übernehmen – auch wenn das eine medikamentöse Behandlung bedeutet.
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