Beratender Plastischer Chirurg,
Jaslok Hospital &Forschungszentrum,
Mumbai
Q: Was passiert, wenn sich jemand im Alter von 28 Jahren in den Penis schneidet und ihn wegwirft (der abgeschnittene Teil ist 2,5 cm lang), wie kann man dann die Blutung sofort stoppen und was kann die erste Hilfe sein? Was sind die anderen Bedrohungen im Leben aufgrund dessen?
A:1. Im Allgemeinen funktioniert der verbleibende Teil des Penisstumpfes recht gut. Da er Schwellkörper enthält, kann der Rest gut genutzt werden und auch zu einem befriedigenden Geschlechtsverkehr beitragen. 2. Die Blutung kann durch festen Druck auf den distalen Teil des verbleibenden Stumpfes gestoppt werden. 3. Die einzige Gefahr für das Leben könnte eine plötzliche, übermäßige Blutung sein. Das gehört nicht zur Frage, ist aber eine sehr wichtige, unverzeihliche Erfahrung. Als ich 1967 meine Facharztausbildung in plastischer Chirurgie an der Northwestern University in Chicago absolvierte, hatten wir einen Patienten, der ein männlicher Transsexueller war. Er wollte, dass wir sein Geschlecht neu zuordnen. Damals wussten wir noch nicht viel über dieses Problem. Also wiesen wir ihn jedes Mal aus unserem OPD ab. Er sagte immer, er hasse seine männlichen Organe. Eines Sonntagabends hatte ich Bereitschaftsdienst, als dieser Mann in die Notaufnahme gebracht wurde und verblutete, weil er sich selbst den Penis amputiert hatte und dies erfolgreich getan hatte. Natürlich haben wir sein Leben gerettet. Aber der Vorfall brachte uns zum Nachdenken. Letztendlich haben wir uns mit der chirurgischen Behandlung befasst. Während meiner Assistenzzeit habe ich als Teil des Teams 17 Fälle von Geschlechtsumwandlung durchgeführt. Noch heute ist unsere Technik die am häufigsten angewandte Methode. Ich stellte meine Arbeit 1971 auf dem Internationalen Kongress für Plastische Chirurgie in Melbourne, Australien, vor und schrieb auch einen Artikel, der im British Journal of Plastic Surgery veröffentlicht wurde, ich glaube 1972 oder 1973. Ich dachte, das würde Sie interessieren.
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