Was ist Schwangerschaftshypertonie?

Gestationshypertonie ist eine Bluthochdruckerkrankung, die sich etwa in der Mitte der Schwangerschaft entwickelt. Sie tritt bei etwa 5 bis 8 Prozent aller Schwangerschaften auf und verschwindet in der Regel nach der Schwangerschaft wieder. Wenn dies nicht der Fall ist, wird die Diagnose in chronische Hypertonie geändert.

Gestationshochdruck kann sich zu Präeklampsie entwickeln. Dieser Zustand tritt am häufigsten bei jungen Frauen mit einer ersten Schwangerschaft auf. Sie ist häufiger bei Zwillingsschwangerschaften, bei Frauen über 35 Jahren, bei Frauen mit chronischem Bluthochdruck oder mit Bluthochdruck in einer früheren Schwangerschaft, bei afroamerikanischen Frauen und bei Frauen mit Diabetes.

Gestationshypertonie wird diagnostiziert, wenn die Blutdruckwerte nach 20 Schwangerschaftswochen bei normalem Blutdruck über 140/90 mm Hg liegen.

Präeklampsie (auch als Toxämie bezeichnet) wird diagnostiziert, wenn eine Frau mit Schwangerschaftshypertonie auch erhöhte Eiweißwerte im Urin aufweist.

Eklampsie ist eine schwere Form der Präeklampsie. Bei Frauen mit Eklampsie kommt es zu Krampfanfällen als Folge der Erkrankung. Eklampsie tritt bei etwa einer von 1.600 Schwangerschaften auf und entwickelt sich in den meisten Fällen gegen Ende der Schwangerschaft.

Das HELLP-Syndrom ist eine Komplikation der schweren Präeklampsie oder Eklampsie. Das HELLP-Syndrom ist eine Gruppe körperlicher Veränderungen, zu denen der Abbau roter Blutkörperchen, Veränderungen in der Leber und eine geringe Anzahl von Blutplättchen (Zellen im Blut, die zur Blutgerinnung benötigt werden, um Blutungen zu kontrollieren) gehören.

Warum ist Schwangerschaftsbluthochdruck besorgniserregend?

Bei hohem Blutdruck erhöht sich der Widerstand der Blutgefäße. Dies kann den Blutfluss in vielen verschiedenen Organsystemen der werdenden Mutter behindern, einschließlich der Leber, der Nieren, des Gehirns, der Gebärmutter und der Plazenta.

Es gibt noch weitere Probleme, die als Folge der Schwangerschaftshypertonie auftreten können. Eine Plazentaablösung (vorzeitige Ablösung der Plazenta von der Gebärmutter) kann bei einigen Schwangerschaften auftreten. Schwangerschaftsbluthochdruck kann auch zu fetalen Problemen wie intrauteriner Wachstumsbeschränkung (schlechtes Wachstum des Fötus) und Totgeburt führen.

Unbehandelt kann schwerer Schwangerschaftsbluthochdruck gefährliche Krampfanfälle und sogar den Tod von Mutter und Fötus verursachen. Aufgrund dieser Risiken kann es notwendig sein, das Kind frühzeitig, d. h. vor der 37. Schwangerschaftswoche, zu entbinden.