Was sind Nervenleitfähigkeitsuntersuchungen?

Nervenleitfähigkeitsuntersuchungen geben Ärzten Aufschluss darüber, wie gut und wie schnell die Nerven in Ihrem Körper Stromwellen (elektrische Impulse) senden. Mit diesem Test lassen sich verschiedene Arten von Problemen des peripheren Nervensystems feststellen. Das periphere Nervensystem umfasst alle Nerven in Ihrem Körper mit Ausnahme derjenigen im Gehirn und im Rückenmark selbst. Die Nerven im Gehirn und im Rückenmark bilden das zentrale Nervensystem.

Warum werden Nervenleitfähigkeitsuntersuchungen durchgeführt?

Nervenleitfähigkeitsuntersuchungen werden aus einer Vielzahl von Gründen durchgeführt, unter anderem:

  • Um Nervenschäden nach einer Verletzung zu beurteilen.
  • Um zu prüfen, ob die Nerven durch Krankheiten wie Diabetes geschädigt sind.
  • Um zu prüfen, ob eine periphere Neuropathie vorliegt.
  • Um zu prüfen, ob Krankheiten vorliegen, die das Nervensystem beeinträchtigen – z. B. das Guillain-Barrè-Syndrom.
  • Um auf „eingeklemmte“ Nerven zu prüfen – Erkrankungen wie Karpaltunnelsyndrom oder Tarsaltunnelsyndrom.

Leiden Sie unter Migräne?

Buchen Sie noch heute einen Termin, um zu erfahren, welche Behandlungsmöglichkeiten es in Ihrer Nähe gibt

Jetzt buchen

Wie funktionieren Nervenleitfähigkeitsuntersuchungen?

Kleine elektrische Impulse, die von einem Gerät erzeugt werden, dienen dazu, die elektrischen Signale der Nerven zu imitieren. Durch das Anbringen eines kleinen Geräts, das in der Lage ist, Strom zu erkennen oder Strom zu liefern (eine Elektrode), auf der Haut kann der Nerv mit einem sehr kleinen elektrischen Impuls stimuliert werden. Wenn der Nerv mit einem Muskel verbunden ist, zieht sich der Muskel als Reaktion auf das elektrische Signal zusammen.

Um sensorische Nerven zu testen, werden die Elektroden in der Regel an den Fingern oder Zehen angebracht, eine weitere Elektrode befindet sich entweder am Knöchel oder am Handgelenk. Wenn der elektrische Impuls an den Fingern oder Zehen angelegt wird, leitet der sensorische Nerv das elektrische Signal vom Arm oder Bein weg. Die Elektrode am Handgelenk oder Knöchel erkennt den elektrischen Impuls, wenn er diesen Punkt erreicht.

Nervenleitgeschwindigkeit

Privates Bild, via Wikimedia Commons

Die Elektroden sind mit einem Gerät verbunden, das die Impulse erzeugt und sie erkennt. Es kann die Zeit messen, die der Impuls benötigt, um im Nerv von der ersten Elektrode zur zweiten zu gelangen. Anhand dieser Informationen und des Abstands zwischen den beiden Elektroden kann die Geschwindigkeit ermittelt werden, mit der sich der Impuls entlang des Nervs ausbreitet, was als Leitungsgeschwindigkeit bezeichnet wird. Sie ist ziemlich schnell – in der Regel 50-60 Meter pro Sekunde.

Nervenleitfähigkeitsuntersuchungen können auch dazu verwendet werden, um zu messen, ob die Größe der elektrischen Impulse abnimmt, während sie sich entlang des Nervs bewegen.

Was passiert bei Nervenleitfähigkeitsuntersuchungen?

Bei diesem Test werden mehrere Elektroden mit Klebeband oder einer speziellen Paste auf Ihrer Haut befestigt. Die Elektroden können aufgeklebt sein oder aus kleinen Filzpads bestehen, die in Salzwasserlösung getränkt sind. Filzelektroden werden in der Regel in einer Kunststoffhalterung befestigt und mit einem Klettband fixiert.

Eine impulsgebende Elektrode wird direkt über dem zu testenden Nerv angebracht. Wenn der Nerv einen Muskel kontrolliert, wird eine Aufzeichnungselektrode über den Muskeln angebracht, die von diesem Nerv kontrolliert werden. Der Nerv wird mit mehreren schnellen elektrischen Impulsen beaufschlagt. Die elektrischen Impulse sind sehr kurz und fühlen sich wie ein scharfes Klopfen auf der Haut an. Viele Menschen empfinden dies als unangenehm, aber zum Glück dauert es nicht sehr lange.

Die Zeit, die der Muskel braucht, um sich als Reaktion auf den elektrischen Impuls zusammenzuziehen, wird aufgezeichnet. Die Geschwindigkeit der Reaktion wird als Leitungsgeschwindigkeit bezeichnet.

Handelt es sich bei dem untersuchten Nerv um einen sensorischen Nerv, wird die Aufzeichnungselektrode so platziert, dass die zum Gehirn zurücklaufenden Impulse aufgezeichnet werden. Die gleichen Nerven auf der anderen Seite des Körpers können zum Vergleich untersucht werden.

Nervenleitungstests können zwischen 15 Minuten und einer Stunde oder länger dauern, je nachdem, wie viele Nerven und Muskeln untersucht werden.

Was sollte ich tun, um mich auf eine Nervenleitungsuntersuchung vorzubereiten?

In der Regel sehr wenig. Ihr örtliches Krankenhaus sollte Ihnen genaue Informationen über die notwendigen Vorbereitungen geben.

Wenn Sie bestimmte Medikamente einnehmen, wie z. B. Muskelrelaxantien oder andere Medikamente, die als „Anticholinergika“ bezeichnet werden, kann Ihr Arzt Sie bitten, diese einige Tage vor der Untersuchung abzusetzen.

Sie sollten der Person, die Sie untersucht, mitteilen, ob Sie einen Herzschrittmacher oder Defibrillator haben.

Es ist auch hilfreich, wenn Ihre Hände und Füße so warm wie möglich sind. Wenn sie kalt sind, kann dies die Stromwellen (elektrische Impulse) verlangsamen.

Möglicherweise werden Sie gebeten, auf Handlotionen oder Cremes zu verzichten.

Locker sitzende Kleidung, die bis über die Ellbogen und Knie hochgekrempelt werden kann, ist sehr hilfreich.

Armbänder, Ringe und Uhren werden in der Regel für die Untersuchungen an den Händen abgelegt, und Socken oder Strumpfhosen werden für die Untersuchung an den Füßen entfernt.

Gibt es Nebenwirkungen?

Es mag zwar beängstigend klingen, wenn ein elektrischer Impuls auf die Haut aufgebracht wird, aber die Menge an Elektrizität, die durch den Körper fließt, ist sehr gering.

Die meisten Menschen vertragen den Test sehr gut und haben nach dem Test keine Nebenwirkungen.

Wie funktionieren die Nerven?

Nerven funktionieren ein bisschen wie elektrische Kabel. Sie nutzen elektrische Impulse, um die Kommunikation zwischen dem Gehirn und allen anderen Teilen des Körpers zu ermöglichen. Das Gehirn kann Signale in Form von elektrischen Impulsen über das Rückenmark an das periphere Nervensystem senden. Bei den peripheren Nerven kann es sich um „motorische“ Nerven handeln, d. h. sie sind mit den Muskeln verbunden und bewirken, dass sich die Muskeln zusammenziehen. Sie können „sensorische“ Nerven sein, d. h. sie sind mit speziellen Körpersensoren verbunden, die Dinge wie Wärme, Druck, Berührung usw. wahrnehmen. Oder es handelt sich um gemischte Nerven, d. h. sie haben sowohl einen motorischen als auch einen sensorischen Anteil. Motorische Nerven verwenden elektrische Signale, um die Muskeln zu bewegen. Sensorische Nerven senden Informationen über die Umgebung in Form von elektrischen Impulsen an das Gehirn.

Um gut zu funktionieren, müssen die meisten Nerven von einer speziellen Substanz namens Myelin umgeben sein. Myelin ist eine Art Isolierung für Nerven, die dazu beiträgt, dass die elektrischen Impulse innerhalb der Nervenfaser bleiben. Wenn Nerven geschädigt sind, bewegt sich das elektrische Signal oft langsamer durch die Nervenfaser. Die Geschwindigkeit des Nervenimpulses kann unter anderem durch Nervenleitfähigkeitsuntersuchungen festgestellt werden.