Wenn Sie Ihr ganzes Leben lang mit Mukoviszidose (CF) gelebt haben, sind Sie bereits an die Herausforderungen gewöhnt, die diese Krankheit mit sich bringt – aber Sie sind auch daran gewöhnt, hart daran zu arbeiten, sie zu überwinden. Auch wenn während der Schwangerschaft eine zusätzliche Behandlung Ihrer Erkrankung erforderlich sein kann, gibt es viele Dinge, die Sie und Ihre Ärzte tun können, um die Schwangerschaft sicher, reibungslos und sorgenfrei zu gestalten.

Was ist Mukoviszidose?

Mukoviszidose (CF) ist eine genetisch bedingte Erkrankung, die zu dicken Schleimansammlungen in den Lungen, der Bauchspeicheldrüse und anderen Organen führt und sowohl die Atmung als auch die Verdauung erschwert. Mehr als 30.000 Menschen in den USA leiden an dieser chronischen Erkrankung, und jedes Jahr werden etwa 1.000 Kinder mit Mukoviszidose geboren.

Eine geringe Gewichtszunahme und eine eingeschränkte Lungenfunktion sind bei Menschen mit Mukoviszidose häufig – und müssen bei schwangeren Frauen mit Mukoviszidose noch genauer überwacht werden.

Was verursacht Mukoviszidose?

Mukoviszidose ist erblich, d. h., sie wird an ein Baby weitergegeben, wenn beide Eltern das rezessive Gen für die Erkrankung haben.

Wie kann man feststellen, ob man Träger von Mukoviszidose ist?

Sie könnten Träger von Mukoviszidose sein, wenn ein oder beide Elternteile das rezessive Gen hatten. Ein Träger-Screening während der Schwangerschaft kann Ihnen dabei helfen, festzustellen, ob Sie das Gen in sich tragen.

Sowohl das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) als auch das American College of Medical Genetics and Genomics (ACMG) stimmen darin überein, dass Paare die Möglichkeit haben sollten, sich einem Träger-Screening zu unterziehen, wenn sie sich dafür entscheiden.

Besprechen Sie Ihre Optionen mit einem Gynäkologen und/oder genetischen Berater, bevor Sie sich einem Gentest unterziehen. Denken Sie daran, dass Sie sich jederzeit gegen eine oder alle Träger-Screenings entscheiden oder beantragen können, bestimmte Ergebnisse nicht zu erhalten.

Kann man schwanger werden, wenn man Mukoviszidose hat?

Die meisten Männer mit Mukoviszidose sind unfruchtbar, weil ihnen der Samenleiter fehlt, die Röhre, die die Hoden mit der Prostata verbindet. Viele Frauen mit Mukoviszidose können jedoch schwanger werden und eine gesunde Schwangerschaft erleben.

Leseempfehlung

Nichtinvasive pränatale Tests (NIPT)
Pränatale Tests während der Schwangerschaft
In Vitro Fertilisation (IVF)

Nicht-invasive pränatale Tests (NIPT)
Pränatale Tests während der Schwangerschaft
In-vitro-Fertilisation (IVF)

Wenn Sie denken, dass Sie schwanger werden möchten, sagen Sie Ihrem Arzt sofort Bescheid. Idealerweise haben Sie einen guten Ernährungszustand, Ihr Zielgewicht und eine gute Lungenfunktion, bevor Sie versuchen, schwanger zu werden. Dies erhöht Ihre Chancen auf ein gesundes Baby, ebenso wie die engmaschige Überwachung durch Mukoviszidose-Spezialisten und Ihren Gynäkologen während der gesamten Schwangerschaft.

Ein weiterer Grund, warum es wichtig sein kann, Ihren Ärzten davon zu erzählen, bevor Sie versuchen, ein Baby zu bekommen (wenn Sie können): Sie können Ihre Medikamentenliste überprüfen, um sicherzustellen, dass alle verschriebenen Medikamente für Ihr Baby unbedenklich sind.

In Fällen, in denen beide Elternteile wissen, dass sie Träger von Mukoviszidose sind und die Möglichkeit besteht, dass Ihr Baby mit der Krankheit geboren werden könnte, kann Ihr Arzt mit Ihnen die Möglichkeit einer In-vitro-Fertilisation (IVF) besprechen. Wenn Sie sich für eine künstliche Befruchtung entscheiden, können Sie Embryonen ohne Mukoviszidose auswählen.

Wie wirkt sich Mukoviszidose auf die Schwangerschaft aus?

Im Allgemeinen scheint eine Schwangerschaft keine negativen langfristigen Auswirkungen auf Mukoviszidose zu haben. Aber die Belastung, ein Baby auszutragen, kann die mit der Erkrankung verbundenen Symptome verschlimmern.

Deshalb müssen schwangere Frauen mit Mukoviszidose häufiger zur Vorsorgeuntersuchung als der Durchschnitt der werdenden Mütter, damit Ihre Ärzte die folgenden möglichen Komplikationen im Auge behalten können:

  • Schwache Gewichtszunahme. Es kann schwierig sein, sich ausreichend zu ernähren und genügend Gewicht zuzulegen. Daher ist es wichtig, eng mit Ihren Ärzten zusammenzuarbeiten, um sicherzustellen, dass die Zahlen auf der Waage weiter ansteigen. Ein Ernährungsberater kann eine hilfreiche Ergänzung Ihres Schwangerschaftsteams sein.
  • Infektionen der Atemwege. Da Atemwegsinfektionen bei Menschen mit Mukoviszidose schnell eskalieren können, ist es während der Schwangerschaft umso wichtiger, sie aggressiv zu behandeln, damit die Sauerstoffzufuhr für Ihren Körper und Ihr Baby nicht beeinträchtigt wird.
  • Schwangerschaftsdiabetes. Frauen mit Mukoviszidose haben ein erhöhtes Risiko für diese Erkrankung.
  • Frühgeburt. Eine schwere Atemwegserkrankung und eine schlechte Ernährung und Gewichtszunahme können das Risiko einer Frühgeburt erhöhen, so dass Ihre Ärzte möglicherweise eine Behandlung empfehlen – eingeschränkte Aktivität oder sogar einen regelmäßigen Krankenhausaufenthalt -, um sicherzustellen, dass Ihr Baby bis zur Geburt sicher liegt.

Wie hoch sind die Chancen, ein Baby mit Mukoviszidose zu bekommen, wenn Sie Mukoviszidose haben?

Vor der Empfängnis kann sich Ihr Partner einer genetischen Beratung unterziehen, um festzustellen, ob er Träger ist, und um Ihnen zu helfen, Ihre Chancen zu verstehen, Mukoviszidose an Ihr Baby weiterzugeben. Wenn er kein Träger von Mukoviszidose ist, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Ihr Baby von der Krankheit betroffen ist, sehr gering (auch wenn er oder sie ein Träger ist). Wenn Ihr Partner Träger ist, besteht eine Chance von 1 zu 2, dass Ihr Baby betroffen ist.

Wenn Sie schwanger sind, kann ein pränataler Test feststellen, ob Ihr Baby Mukoviszidose hat oder ein Träger ist. Diese Information wird Ihnen helfen, mit Ihren Ärzten zu besprechen, welche Art von Behandlung Ihr Baby nach der Geburt benötigen könnte.

Schwangerschaft ist in jedem Fall nicht einfach, und für Menschen mit Mukoviszidose ist sie sicherlich noch komplizierter. Aber die kuschelige Belohnung – das wunderschöne Baby, auf das Sie so hart hingearbeitet haben – kann all die Herausforderungen mehr als wettmachen.