Die Einnahme von NSAIDs kann Ihnen helfen, Gelenkschmerzen zu lindern und Entzündungen zu reduzieren, aber sie sind nicht ohne Nebenwirkungen und Risiken. Hier ist, was Sie über diese rheumatoide Arthritis Behandlung wissen müssen.

Everyday Health-Januar 2, 2014

Symptome der rheumatoiden Arthritis (RA) wie schmerzende und geschwollene Gelenke können Sie für nicht-steroidale Antirheumatika oder NSAIDs, wie Aspirin und Ibuprofen, um Beschwerden zu lindern greifen. Doch nur weil diese Medikamente frei verkäuflich sind, heißt das nicht, dass sie völlig harmlos sind – oder dass sie für jeden mit RA die richtige Wahl sind.

NSAIDs und ihre Wirkung bei RA

NSAIDs helfen, RA-Schmerzen zu lindern und Entzündungen, Schwellungen und Fieber zu reduzieren. Sie wirken, indem sie die Menge der Prostaglandine im Körper verringern. Prostaglandine werden von den Enzymen COX-1 und COX-2 produziert und verursachen Entzündungen. Je nach NSAID, das Sie einnehmen, können beide COX-Enzyme oder nur COX-2 blockiert werden.

Zur richtigen RA-Behandlung gehört jedoch in der Regel mehr als nur NSAIDs. Diese preiswerten Medikamente können zwar die RA-Schmerzen lindern, verlangsamen aber nicht das Fortschreiten der Krankheit. Daher ist es wichtig, mit Ihrem Arzt über andere Behandlungsmöglichkeiten wie krankheitsmodifizierende Antirheumatika oder Biologika zusammen mit NSAIDs zu sprechen.

Die Risiken von NSAIDs bei RA

Während NSAIDs bei der Behandlung von RA-Schmerzen hilfreich sein können, sind sie mit einigen Risiken verbunden.

Sie sollten die Menge der NSAIDs, die Sie einnehmen, sorgfältig abwägen. „Es steht außer Frage, dass das Risiko von NSAIDs dosisabhängig ist“, sagt Dr. Theodore Fields, Direktor des Rheumatology Faculty Practice Plan und behandelnder Arzt am Hospital for Special Surgery in New York City. „Je mehr und je länger man sie einnimmt, desto größer ist das Risiko.“

Schließlich sollte man bei der Einnahme von NSAIDs gegen RA auf Wechselwirkungen achten. Nehmen Sie nicht zwei verschiedene NSAIDs gleichzeitig ein. Besprechen Sie außerdem alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, mit Ihrem Arzt. Besonders besorgniserregend sind Blutverdünner und Kortikosteroide, aber es ist eine gute Idee, alles mit Ihrem Arzt zu besprechen, bevor Sie mit einer längeren Einnahme von NSAIDs beginnen.

Kann jeder NSAIDs gegen RA einnehmen?

Während NSAIDs im Allgemeinen sicher für die Behandlung von RA sind, sind sie nicht für jeden geeignet. „Menschen mit Herzinsuffizienz, erheblichen Problemen bei der Flüssigkeitsretention, einer schweren Koronarerkrankung, aktiven Geschwüren oder erheblichen Nierenproblemen sollten bei der Einnahme von NSAIDs äußerst vorsichtig sein“, sagt Dr. Fields, „und in den meisten Fällen sollten sie NSAIDs überhaupt nicht einnehmen oder, wenn sie es doch tun, immer unter enger Anleitung ihres Arztes.“ Jeder, der an diesen Erkrankungen leidet, sowie Frauen, die schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, sollten ihren Arzt konsultieren, bevor sie rezeptfreie NSAIDs zur Behandlung der RA einnehmen.

Es ist auch wichtig zu wissen, dass es bei der Behandlung mit NSAIDs ein Element von Versuch und Irrtum geben kann – Menschen reagieren auf unterschiedliche Weise auf verschiedene NSAIDs, so dass, wenn ein NSAID bei Ihnen nicht wirkt, ein anderes vielleicht bessere Ergebnisse liefert. Fields empfiehlt, jedem NSAID mindestens zwei Wochen Zeit zu geben, um sich in Ihrem Blutkreislauf zu etablieren, damit Sie wissen, ob es Ihre Schmerzen ausreichend lindert.

Wie bei jeder RA-Behandlung sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen, wenn Sie negative Nebenwirkungen oder neue Symptome bemerken, um Ihren Behandlungsplan entsprechend anzupassen.

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