Ischias

Sciatica ist ein Schmerz entlang der Ischiasnerven, den längsten Nerven im Körper. Der Schmerz beginnt in der unteren Wirbelsäule, zieht über das Gesäß, die Rückseite und die Seite des Beins hinunter bis in den Fuß und die Zehen. Eine häufige Ursache für Ischias ist ein Bandscheibenvorfall. Es kann auch durch eine Spinalkanalstenose, eine Infektion, einen Becken- oder Oberschenkelknochenbruch oder einen Tumor ausgelöst werden. Ischias betrifft in der Regel Menschen in den 40er und 50er Jahren und tritt häufiger bei Übergewichtigen auf.

Symptome von Ischias

Das Hauptmerkmal von Ischias sind Taubheitsgefühle, Kribbeln oder Schmerzen im unteren Rücken, Gesäß und Bein. Er kann relativ leicht sein oder in heftigen, pochenden Schmerzen ausbrechen, die den Rücken und das Bein ergreifen und jede Bewegung zur Qual machen.

Die Symptome werden durch Bewegung, Husten oder Niesen verschlimmert. Aktivitäten, die am Ischiasnerv zerren, wie z. B. das Vorwärtsbeugen aus der Taille oder das Beugen der Hüfte bei gestreckten Knien, können die Symptome verschlimmern.

Der Schmerz kann konstant sein, so dass Sie keine bequeme Position finden können. Oder er kommt und geht wie ein scharfer, schießender, stromschlagartiger Schmerz.

Wenn ein schwerer Bandscheibenvorfall die Ursache des Problems ist und andere Nerven betroffen sind, kann die Blasen- oder Darmfunktion beeinträchtigt sein, und ein oder beide Beine können schwach werden.

Sciatica wird manchmal mit dem Restless-Leg-Syndrom verwechselt. Bei letzterem treten die Beinschmerzen nur beim Entspannen auf, vor allem abends vor dem Schlafengehen oder beim Einschlafen.

Behandlung von Ischias

Bei der Hälfte der Menschen mit Ischias verschwinden die Schmerzen ohne Behandlung innerhalb von 4 Wochen; weniger als 5 bis 10 % der Menschen mit Ischias benötigen eine Rückenoperation.

Unabhängig davon, wie schmerzhaft Ihr Ischias ist, kann Ihr Arzt zunächst bis zu 3 Tage Bettruhe und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen oder Naproxen empfehlen, um die Schmerzen zu lindern und die Entzündung zu verringern. Längere Bettruhe ist nicht hilfreich; stattdessen ist es besser, aufzustehen und sich wieder zu bewegen.

Zu den Dingen, die Sie zu Hause tun können, um Ischiasschmerzen zu lindern, gehören:

• Dehnen. Übungen, die den unteren Rücken dehnen, können Linderung verschaffen, indem sie den Druck auf den Nerv verringern.
• Medikamente einnehmen. Freiverkäufliche Schmerzmittel wie Ibuprofen und Naproxen können helfen, die Schmerzen zu lindern.
• Kälte. Ein Kühlakku, der mehrmals am Tag für einige Minuten auf die schmerzenden Stellen gelegt wird, kann sich gut anfühlen. Wechseln Sie nach ein paar Tagen zu sanfter Wärme.
• Wärme. Sanfte Wärme von einer heißen Packung oder einem Heizkissen kann Ischiasschmerzen lindern.
• Gewichtsabnahme. Wenn Sie übergewichtig sind, kann eine Gewichtsabnahme dazu beitragen, Ischiasschmerzen zu lindern.
• Haltungsverbesserung. Wenn Ihre Haltung nicht in Ordnung ist, kann eine Korrektur durch einen Physiotherapeuten Ischiasbeschwerden lindern.

Wenn Ischiasschmerzen länger als sechs Wochen andauern oder so stark sind, dass sie Ihr tägliches Leben beeinträchtigen, kann eine MRT-Untersuchung, eine CT-Untersuchung oder ein Myelogramm erforderlich sein, um festzustellen, ob ein Bandscheibenvorfall die Ischias verursacht. Bei einem Myelogramm handelt es sich um eine Röntgen- oder CT-Untersuchung, bei der ein spezieller Farbstoff in den Wirbelsäulenkanal injiziert wird, um das Rückenmark und andere nahe gelegene Strukturen sichtbar zu machen.

Bei schweren Ischiasbeschwerden kann eine Infektion mit einem Kortikosteroid-Medikament im Bereich des betroffenen Nervs die Schmerzen lindern, indem die Entzündung um den gereizten Nerv herum unterdrückt wird. Schmerzen und andere Symptome kehren in der Regel nach einigen Monaten zurück.

Eine Operation zur Entfernung eines Knochensporns oder eines Bandscheibensegments, das auf den Ischiasnerv drückt, kann erforderlich sein, wenn der Druck auf den Nerv auch Schmerzen verursacht, die sich weiter verschlimmern, Schwäche oder Darm- oder Blaseninkontinenz.

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