Humulin R U-100 wird bei subkutaner Anwendung in der Regel drei- oder mehrmals täglich vor den Mahlzeiten verabreicht. Die Dosierung und der Zeitpunkt der Verabreichung von Humulin R U-100 sollten individuell und auf Anraten des Arztes in Übereinstimmung mit den Bedürfnissen des Patienten festgelegt werden. Humulin R U-100 kann auch in Kombination mit oralen Antihyperglykämika oder länger wirkenden Insulinpräparaten verwendet werden, um den Bedürfnissen der einzelnen Patienten mit Diabetes gerecht zu werden. Nach der Injektion von Humulin R U-100 sollte innerhalb von etwa 30 Minuten nach der Verabreichung eine Mahlzeit eingenommen werden.
Der durchschnittliche Bereich des täglichen Gesamtinsulinbedarfs für die Erhaltungstherapie bei mit Insulin behandelten Patienten ohne schwere Insulinresistenz liegt zwischen 0,5 und 1 Einheit/kg/Tag. Bei vorpubertären Kindern schwankt er jedoch in der Regel zwischen 0,7 und 1 Einheit/kg/Tag, kann aber während der Phase der partiellen Remission deutlich niedriger sein. Bei Insulinresistenz, z. B. in der Pubertät oder bei Übergewicht, kann der tägliche Insulinbedarf wesentlich höher sein. Die Anfangsdosen für Patienten mit Diabetes sind oft niedriger, z.B. 0,2 bis 0,4 Einheiten/kg/Tag.
Humulin R U-100 kann durch subkutane Injektion in die Bauchdecke, den Oberschenkel, die Gesäßregion oder in den Oberarm verabreicht werden. Die subkutane Injektion in die Bauchdecke gewährleistet eine schnellere Resorption als bei anderen Injektionsstellen. Durch die Injektion in eine angehobene Hautfalte wird das Risiko einer intramuskulären Injektion minimiert. Die Injektionsstellen sollten innerhalb der gleichen Region gewechselt werden. Wie bei allen Insulinen hängt die Wirkungsdauer von der Dosis, der Injektionsstelle, der Durchblutung, der Temperatur und dem Grad der körperlichen Aktivität ab.
Die intravenöse Verabreichung von Humulin R U-100 ist unter ärztlicher Aufsicht möglich, wobei der Blutzucker- und Kaliumspiegel genau überwacht werden muss, um Hypoglykämie und Hypokaliämie zu vermeiden.
Für die intravenöse Anwendung sollte Humulin R U-100 in Konzentrationen von 0,1 Einheiten/ml bis 1 Einheit/ml in Infusionssystemen mit der Infusionsflüssigkeit 0,9 % Natriumchlorid unter Verwendung von Polyvinylchlorid-Infusionsbeuteln verwendet werden.
Parenteralpräparate sollten vor der Verabreichung visuell auf Partikel und Verfärbungen untersucht werden, sofern Lösung und Behältnis dies erlauben. Humulin R U-100 darf nicht verwendet werden, wenn es zähflüssig (eingedickt) oder trüb geworden ist; es darf nur verwendet werden, wenn es klar und farblos ist. Humulin R U-100 sollte nicht nach Ablauf des aufgedruckten Verfallsdatums verwendet werden.
Mischen von Insulinen
- Humulin R U-100 sollte nur nach Anweisung des Arztes gemischt werden.
- Humulin R U-100 ist kurzwirksam und wird häufig in Kombination mit mittel- oder langwirksamen Insulinen verwendet.
- Die Reihenfolge des Mischens und die Marke oder das Modell der Spritze sollten vom Arzt festgelegt werden. Es sollte immer eine U-100-Insulinspritze verwendet werden. Wird nicht die richtige Spritze verwendet, kann es zu Dosierungsfehlern kommen.
- Wenn ein intermediär wirkendes Insulin (z.B. NPH-Insulin-Isophan-Suspension) mit einem kurz wirkenden löslichen Insulin (z.B., Regular) gemischt wird, sollte das kurzwirksame Insulin zuerst in die Spritze aufgezogen werden.
Lagerung
Nicht in Gebrauch (ungeöffnet): Humulin R U-100 Fläschchen, die nicht in Gebrauch sind, sollten im Kühlschrank (2° bis 8°C ), aber nicht im Gefrierschrank gelagert werden.
In Gebrauch (geöffnet): Die Durchstechflasche von Humulin R U-100, die gerade in Gebrauch ist, kann ungekühlt aufbewahrt werden, solange sie so kühl wie möglich und vor Hitze und Licht geschützt aufbewahrt wird. Angebrochene Durchstechflaschen müssen innerhalb von 31 Tagen verbraucht oder verworfen werden, auch wenn sie noch Humulin R U-100 enthalten.
Zumischung: Infusionsbeutel, die mit Humulin R U-100 wie unter ANWENDUNG UND VERABREICHUNG angegeben zubereitet wurden, sind stabil, wenn sie 48 Stunden lang im Kühlschrank (2° bis 8°C) gelagert werden und können dann bis zu weiteren 48 Stunden bei Raumtemperatur verwendet werden.
Verwenden Sie Humulin R U-100 nicht nach dem auf dem Etikett angegebenen Verfallsdatum oder wenn es eingefroren wurde.
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