Hantavirus

Hantavirus, jedes Mitglied einer Gattung von Viren (Hantavirus) der Familie Bunyaviridae, die akute Atemwegserkrankungen beim Menschen verursachen. Die Hantaviren sind von Nagetieren übertragene Viren, von denen jedes evolutionär an einen bestimmten Nagetierwirt angepasst ist. Die Infektion des Menschen erfolgt durch ungewöhnlichen und intensiven Kontakt mit infizierten Nagetierpopulationen, hauptsächlich durch das Einatmen von Staub, der getrocknete Nagetierausscheidungen enthält, in und um das Haus, aber auch in der freien Natur.

Es gibt eine Reihe verschiedener Hantaviren, die jeweils von bestimmten Nagetieren übertragen werden und zwei Hauptgruppen von Krankheiten verursachen. Die erste Gruppe ist als hämorrhagisches Fieber mit Nierensyndrom (HFRS) bekannt. Diese Erkrankungen treten in der Regel innerhalb von 1 bis 2 Wochen nach der Exposition auf (manchmal auch später) und sind durch akutes Fieber, starke Kopfschmerzen, verschwommenes Sehen und Übelkeit gekennzeichnet. Schwere Formen, wie die mit dem Dobrava-Virus oder dem Hantaan-Virus, können zu inneren Blutungen und Nierenversagen führen. Eine der ersten charakterisierten HFRS-Erkrankungen war das koreanische hämorrhagische Fieber (auch hämorrhagische Nephroso-Nephritis genannt), das während des Koreakriegs (1950-53) erkannt wurde. Das koreanische hämorrhagische Fieber verläuft in 5 bis 15 Prozent der Fälle tödlich. Es wird durch das Hantaan-Virus verursacht und von der gestreiften Feldmaus (Apodemus agrarius) übertragen, einer Waldmausart, die in Asien und Osteuropa weit verbreitet ist. Eine zweite HFRS-Krankheit, die Nephropathia epidemica, verläuft in der Regel nicht tödlich. Sie wird durch das Puumala-Virus verursacht, das von der Wühlmaus (Myodes glareolus) übertragen wird. Die Nephropathia epidemica ist in Skandinavien, Westrussland und anderen Teilen Europas aufgetreten. Leichte hämorrhagische Erkrankungen können auch durch eine Infektion mit dem Seoul-Virus verursacht werden, das von der Wanderratte (Rattus norvegicus) übertragen wird. Infektionen mit dem Seoul-Virus treten typischerweise in Asien auf, obwohl das Virus auch anderswo nachgewiesen wurde, unter anderem in Brasilien und in den Vereinigten Staaten.

Die zweite Gruppe von Hantavirus-Erkrankungen ist das Hantavirus-Pulmonal-Syndrom (HPS), das an einer Reihe von Orten in der westlichen Hemisphäre erkannt wird. HPS-Erkrankungen zeichnen sich durch schnell einsetzende Muskelschmerzen und Fieber aus, die zu akuter Atemnot führen. Diese Krankheiten verlaufen in etwa 50 Prozent der Fälle tödlich. Die erste HPS-Erkrankung wurde 1993 im Südwesten der Vereinigten Staaten festgestellt; sie wird mit einem Virus namens Sin Nombre in Verbindung gebracht, das von der Hirschmaus (Peromyscus maniculatus) übertragen wird. Weitere HPS-Erkrankungen traten in Florida auf, verursacht durch das Black Creek Canal Virus (übertragen durch die hispide Baumwollratte, Sigmodon hispidus); in Louisiana, verursacht durch das Bayou Virus (übertragen durch die Sumpfreisratte, Oryzomys palustris); Chile und Argentinien, verursacht durch das Andenvirus (übertragen durch Oligoryzomys longicaudatus, eine Art der Zwergreisratte); und Mittelamerika, verursacht durch das Choclo-Virus (übertragen durch Oligoryzomys fulvescens, eine andere Zwergreisratte).

Hantavirus-Infektionen werden anhand der Symptome, des Kontakts mit Nagetieren in der Vorgeschichte und des Labornachweises von Antikörpern gegen das im Blut zirkulierende Virus diagnostiziert. Einige Fälle wurden mit antiviralen Medikamenten wie Ribavirin behandelt, aber in den meisten Fällen liegt der Schwerpunkt auf der Kontrolle von Körpertemperatur, Flüssigkeit und Elektrolyten. In schweren Fällen wird die Atmung mechanisch unterstützt, und die Toxine werden durch Nierendialyse entfernt. Hantavirus-Infektionen können verhindert werden, indem man den Nagetierbefall in der Umgebung von Wohnungen kontrolliert, befallene Bereiche mit Lösungs- und Desinfektionsmitteln wäscht und den Kontakt mit Nagetieren in der freien Natur einschränkt.