Gebräuchliche Gesundheits- und Krankheitsbilder in der Kinderheilkunde

Als Eltern wissen wir, dass es nichts Schlimmeres gibt, als ein krankes oder verletztes Kind zu haben. Glücklicherweise sind die meisten Kinderkrankheiten und -verletzungen nicht lebensbedrohlich. Das heißt aber nicht, dass Sie nicht wollen, dass es Ihrem Kind sofort besser geht und es auf dem Weg der Besserung ist.

Es gibt viele Informationsquellen im Internet über häufige Krankheiten in der Kinderheilkunde, aber wir haben unsere eigene Liste der häufigsten Beschwerden zusammengestellt, mit denen viele Eltern in den ersten Lebensjahren ihres Kindes zu tun haben. Bitte beachten Sie, dass unsere Zusammenfassungen zwar versuchen, vollständige Informationen zu liefern, aber keineswegs ein Ersatz für die Inanspruchnahme medizinischer Hilfe für die besonderen Bedürfnisse Ihres Kindes sind.

Bei dringenden Fragen zum Gesundheitszustand oder zu den Symptomen Ihres Kindes wenden Sie sich bitte unter (919) 787-9555 an uns, um sofortige medizinische Hilfe von einem unserer Ärzte oder unserem Krankenpfleger zu erhalten. Für alle nicht dringenden Angelegenheiten/Termine erreichen Sie uns unter (919) 787-9555.

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Croup
Diaper Rash
Diarrhea
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Fever

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Nesselsucht
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Kehlkopfentzündung
Zahnen

Antibiotika

Antibiotika sind starke Medikamente, die Bakterien abtöten können. Bestimmte Formulierungen sind besser geeignet, um bestimmte bakterielle Infektionen zu behandeln. Antibiotika sind für die Behandlung von Virusinfektionen, die die meisten Infektionen im Kindesalter verursachen, nicht geeignet. Typische virale Infektionen sind Erkältungen, Krupp, Husten, Fieber, Halsschmerzen, Erbrechen und Durchfall. Typische bakterielle Infektionen sind Ohrenentzündungen, Halsentzündungen, Nasennebenhöhlenentzündungen und einige Lungenentzündungen.

Ein übermäßiger Einsatz von Antibiotika ist ein Problem, das zu Resistenzen führt. Bakterien können „schlau“ werden und nicht mehr auf bestimmte Antibiotika ansprechen, wenn diese unnötig eingesetzt werden. Dies führt zu einem gemeinschaftsweiten Problem, weil dann Bakterien Krankheiten verursachen, die mit vielen Antibiotika nicht behandelt werden können. Aus diesem Grund sollten Sie Ihrem Kind immer die volle Dosis Antibiotika verabreichen, wenn sie ihm verschrieben wurden, und dann die Reste wegwerfen. Sie sollten sie nicht für ein anderes Mal aufheben oder einer anderen Person geben.

Die häufigsten Nebenwirkungen von Antibiotika sind Durchfall und Magenverstimmung. Manche Menschen reagieren allergisch auf Antibiotika und können Nesselsucht oder andere Hautausschläge sowie Erbrechen entwickeln. Wenn Ihr Kind während der Einnahme eines Antibiotikums eines dieser Symptome entwickelt, rufen Sie bitte in der Praxis an, damit wir entscheiden können, ob es allergisch ist, und seine Krankenakte entsprechend kennzeichnen können.

Erkältung

Eine Erkältung ist eine Infektion der oberen Atemwege, die durch einen von vielen, vielen Viren verursacht wird. Die Symptome einer Erkältung sind Fieber, eine laufende oder verstopfte Nase, Halsschmerzen, Husten und rote oder tränende Augen. Jedes oder alle dieser Symptome können bei verschiedenen Erkältungsviren auftreten. Das Fieber tritt in der Regel zu Beginn einer Erkältung auf und hält 3 bis 5 Tage an. Die Symptome der laufenden Nase halten in der Regel ein bis zwei Wochen an, und der Husten kann noch länger anhalten. Gelegentlich dauert eine Erkältung so lange, dass sich eine bakterielle Infektion wie eine Ohren- oder Nasennebenhöhlenentzündung entwickeln kann. Wenn Sie glauben, dass dies der Fall ist, rufen Sie in der Praxis an, damit wir Ihr Kind untersuchen können.

Es gibt keine Medizin, die eine Erkältung verschwinden lässt, aber wir versuchen, es den Kindern so angenehm wie möglich zu machen, während ihr Körper die Infektion bekämpft. Für Ihre Babys sind salzhaltige Nasentropfen und eine Absaugung die wirksamste und sicherste Behandlung. Wenn die Nase läuft, können Sie den Schleim vor dem Füttern und Schlafengehen einfach mit dem Sauger entfernen. Wenn die Nase verstopft ist, aber nicht läuft, können Salztropfen, die vor dem Absaugen verwendet werden, dazu beitragen, dickeren Schleim zu lösen oder die Schwellung der Nase zu verringern.

Bei Kindern, die älter als 2 oder 3 Jahre sind, sind rezeptfreie Erkältungsmittel manchmal hilfreich. Hustenstiller können nachts eingesetzt werden, um den Schlaf zu fördern, aber wir ziehen es vor, dass Kinder tagsüber husten dürfen, um die Ausscheidungen zu entfernen. Abschwellende Mittel sind manchmal hilfreich, wenn ein Kind über Schmerzen im Gesicht oder eine verstopfte Nase klagt. Antihistaminika sind manchmal hilfreich bei einer laufenden Nase, aber sie können das Kind sehr schläfrig machen und sind daher vor allem nachts sinnvoll. Wir stellen oft fest, dass Erkältungsmedikamente Nebenwirkungen haben, die lästiger sind als das bisschen Linderung, das sie bieten, aber Tylenol oder Ibuprofen sind nützlich für Fieber und Schmerzlinderung. Ermutigen Sie ältere Kinder, sich häufig die Nase zu putzen und verwenden Sie Kochsalzlösung als Nasenspray, wenn dies hilfreich ist.

Husten

Die meisten Hustenfälle werden durch Virusinfektionen der Luftröhre und der Bronchien oder durch Ausfluss aus der Nase verursacht. Der Husten kann lange anhalten, in der Regel 2-3 Wochen, bevor er abklingt. Der Husten kann von einem trockenen, kitzelnden Husten bis hin zu einem sehr feuchten, produktiven Husten reichen. Hustenstiller können bei Kindern über 2 Jahren eingesetzt werden, und es gibt viele frei verkäufliche Präparate. Delsym ist ein gutes Mittel, denn es wirkt 12 Stunden lang. Hustentropfen sind für ältere Kinder gut geeignet, weil sie den Hals beruhigen und bei trockenem Husten helfen können.

Gelegentlich wird Husten durch eine Infektion des Lungengewebes, auch Lungenentzündung genannt, verursacht. Diese Art von Husten wird in der Regel von anhaltendem Fieber, Brustschmerzen, schneller Atmung oder Lethargie begleitet. Wenn Ihr Kind eines dieser Symptome aufweist oder sein Husten länger als 3 Wochen anhält, bringen Sie es bitte zur Untersuchung.

Krupp

Krupp ist eine Virusinfektion, die eine Schwellung im Bereich der Stimmbänder und der Luftröhre verursacht. Er ist in der Regel Teil einer Erkältung, beginnt aber oft sehr abrupt. Das klassische Bild ist ein gesundes Kind, das sich schlafen legt und dann plötzlich mitten in der Nacht mit bellendem Husten und geräuschvoller Atmung, Stridor genannt, aufwacht. Oft hat das Kind bei Krupp Fieber und meist auch eine laufende Nase. Der Krupphusten und der Stridor dauern in der Regel 3 bis 4 Tage an und sind nachts meist schlimmer. Der Husten geht dann typischerweise in einen eher feucht klingenden Husten über, und die Erkältung nimmt wie üblich ihren Lauf und dauert weitere 7 bis 10 Tage.

Obwohl Husten und Stridor sehr beängstigend klingen, sind sie selten gefährlich. Das Beste, was Sie tun können, wenn Ihr Kind mit diesen Symptomen aufwacht, ist, es zu beruhigen. Sobald sich seine Atmung verlangsamt, wird es ruhiger. Manche Menschen haben versucht, ihr Kind im Winter an die kalte Luft zu bringen oder es im Badezimmer unter die dampfende Dusche zu stellen. Beides sind geeignete Maßnahmen.

Der Husten kann meist zu Hause behandelt werden, indem man nachts einen Kaltnebelverdampfer laufen lässt und das Kind beruhigt, wenn es hustend aufwacht. Wenn der Stridor anhält, obwohl Ihr Kind ruhig ist, oder wenn Sie das Gefühl haben, dass es zu schnell atmet, selbst wenn es ruhig ist, rufen Sie die Praxis an, um eine Beurteilung zu erhalten.

Windelausschlag

Bei fast jedem Kind tritt irgendwann ein Windelausschlag auf. Die meisten sind auf einen längeren Kontakt mit Feuchtigkeit, Bakterien und Ammoniak zurückzuführen. Um Windelausschlag zu behandeln, wechseln Sie die Windel Ihres Kindes häufig und lassen Sie den Po des Kindes so oft wie möglich an der Luft. Wenn der Ausschlag sehr rau ist, sollten Sie auf handelsübliche Windeltücher verzichten und nur einen feuchten Waschlappen für den Windelwechsel verwenden. Eine zinkoxidhaltige Barrieresalbe kann beim Windelwechsel auf die saubere Haut aufgetragen werden, bis der Bereich abgeheilt ist. Wenn sich der Ausschlag nicht innerhalb von 3 Tagen bessert, sollten Sie einen Termin vereinbaren, damit wir feststellen können, ob der Ausschlag durch etwas Ernsteres verursacht wird.

Durchfall

Durchfall ist definiert als plötzliche Zunahme der Häufigkeit und Lockerheit des Stuhlgangs und wird in der Regel durch eine Virusinfektion des Darms, die Gastroenteritis, verursacht. Sie kann von Erbrechen und Fieber begleitet sein, muss es aber nicht. Unabhängig von der Behandlung hält der Durchfall in der Regel mehrere Tage bis zu einer Woche an. Das Hauptproblem bei Durchfall ist die Dehydrierung, weshalb die Behandlung auf eine erhöhte Flüssigkeitszufuhr abzielt.

Babys, die häufig Durchfall haben, sind einem höheren Risiko der Dehydrierung ausgesetzt. Eine orale Rehydrationslösung (z. B. Pedialyte) sollte für 6-24 Stunden in der Flasche verabreicht werden. Danach sollte wieder mit der Ernährung begonnen werden, um ein Elektrolyt-Ungleichgewicht zu vermeiden. Bei gestillten Säuglingen sollte das Stillen fortgesetzt werden, oft in kürzeren Abständen. Gelegentlich kann eine Ergänzung mit Pedialyt erforderlich sein, was aber normalerweise nicht der Fall ist. Bei älteren Kindern mit Durchfall kann Pedialyte oder Gatorade verabreicht werden. Manchmal können Milchprodukte oder sehr süße Säfte den Durchfall verschlimmern. Ziel der Flüssigkeitszufuhr ist es, eine ausreichende Urinausscheidung zu gewährleisten (mindestens 3 Mal pro Tag).

Wenn der Durchfall bei Säuglingen länger als ein oder zwei Tage oder bei älteren Kindern länger als 2 oder 3 Tage anhält, bringen Sie sie bitte zur Untersuchung ins Krankenhaus.

Fieber

Fieber ist ein sehr häufiges Symptom im Kindesalter und verursacht an sich keine Schäden. Fieber zeigt an, dass der Körper eine Infektion bekämpft, die durch einen Virus oder Bakterien verursacht wird. Das Zahnen verursacht kein Fieber. Meistens tritt Fieber zu Beginn einer Viruserkrankung auf und kann 3 bis 5 Tage andauern. Wir machen uns Sorgen über Fieber, wenn keine anderen Symptome auftreten, wie laufende Nase und Husten oder Erbrechen und Durchfall. Wir machen uns auch Sorgen über Fieber bei sehr jungen Babys, insbesondere bei Kindern unter 2 Monaten, die noch nicht geimpft wurden.

Typisches Fieber bei Kindern liegt zwischen 100,4 und 104. Die Höhe des Fiebers sagt nichts über den Schweregrad der Infektion aus. Wenn Kinder Fieber haben, trinken und essen sie seltener und laufen Gefahr, auszutrocknen. Manchmal verhalten sich Kinder bei Fieber lustlos oder sagen Dinge, die keinen Sinn ergeben. Wenn Ihr Kind sich nicht normal verhält, nachdem Sie ihm Tylenol und Flüssigkeit gegeben haben, rufen Sie in der Praxis an und informieren Sie uns. Für die Temperaturmessung bei Kindern unter 3 Jahren empfehlen wir ein Rektalthermometer. Bei Kindern über 3 Jahren wird die Temperatur bevorzugt oral gemessen, aber auch axillar (unter dem Arm) kann sie gemessen werden.

Zur Behandlung von Fieber geben Sie Ihrem Kind zusätzliche Flüssigkeit und ziehen Sie ihm leichte Kleidung an. Sie können Paracetamol in jedem Alter oder Ibuprofen ab einem Alter von 6 Monaten verabreichen. Die empfohlene Dosierung steht auf der Packungsseite oder in unseren Büchern für Neugeborene. Ziel der Temperaturbehandlung ist es, dass sich das Kind wohl fühlt und viel Flüssigkeit zu sich nimmt. Es kann sein, dass sich die Temperatur während der Krankheit nicht vollständig normalisiert, aber das ist in Ordnung. Geben Sie einem Baby unter 2 Monaten kein Tylenol, ohne vorher die Praxis anzurufen.

Zahnen

Alle Babys beginnen im Alter von 3 oder 4 Monaten zu kauen und zu sabbern, und der erste Zahn kann jederzeit zwischen 3 Monaten und 1 Jahr erscheinen. Das Zahnen ist meist schmerzfrei und stört den Schlaf nicht. Da die Zähne zwischen 6 Monaten und 2 Jahren kontinuierlich ausbrechen, werden viele Krankheiten, die nichts mit dem Zahnen zu tun haben, dafür verantwortlich gemacht. Um Ihrem Kind beim Zahnen zu helfen, können Sie Zahnfleischmassage, Beißringe, Beißgels und Paracetamol verwenden. Wenn Sie das geschwollene Zahnfleisch finden, können Sie es jeweils 2 Minuten lang kräftig massieren. Sie können auch Eis verwenden, um das Zahnfleisch zu massieren. Beißringe, entweder kalt oder bei Raumtemperatur, feuchte und gekühlte Waschlappen oder andere strukturierte Gegenstände können verwendet werden, damit Ihr Baby darauf kauen kann. Zahnungsgels und Paracetamol sollten nur für kurze Zeit verwendet werden.

Halsschmerzen

Halsschmerzen sind sehr häufig und treten in der Regel bei viralen Erkrankungen wie Erkältungen auf. Halsschmerzen treten häufig zu Beginn einer Erkältung auf oder wenn der Schleim den hinteren Teil des Rachens hinunterläuft. Etwa 10 % der Halsschmerzen werden durch das Streptokokken-Bakterium verursacht. Diese können in der Praxis getestet werden und erfordern ein Antibiotikum zur Behandlung und zur Vermeidung von Folgekomplikationen.

Beide, virale und Streptokokken, können einen roten Hals verursachen. In der Regel, aber nicht immer, werden virale Halsschmerzen von Erkältungssymptomen begleitet. Streptokokken hingegen gehen meist mit Kopf- und Bauchschmerzen, Fieber und Erbrechen einher. Wenn Ihr Kind Halsschmerzen und eines dieser Streptokokken-Symptome hat, rufen Sie in der Praxis an, damit wir Ihr Kind untersuchen können.

Ohreninfektionen

Ohreninfektionen gibt es in zwei Hauptvarianten: Mittelohrinfektionen und Außenohrinfektionen, auch Schwimmerohr genannt. Obwohl beide das Ohr betreffen, haben sie unterschiedliche Ursachen, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten.

Mittelohrentzündungen entstehen, wenn ein Kind eine Verstopfung hat, die dazu führt, dass die eustachischen Röhren, die vom Ohr zum Rachen führen, nicht richtig funktionieren. Im Mittelohr entsteht ein Unterdruck, der dazu führt, dass sich dort Flüssigkeit ansammelt. Diese Flüssigkeit ist ein guter Nährboden für Bakterien und Viren. Wenn dies geschieht, wird das Trommelfell rot und dehnt sich aus, was Schmerzen verursacht. Die Schmerzen sind oft schlimmer, wenn sich das Kind hinlegt. Meistens treten Ohrentzündungen auf, nachdem ein Kind mindestens ein paar Tage lang erkältet war. In der Regel müssen wir diese Art von Ohrinfektion mit einem Antibiotikum behandeln, das über den Mund eingenommen wird, obwohl diese Infektionen gelegentlich von selbst wieder abklingen.

Das Schwimmerohr hingegen ist eigentlich eine Hautinfektion, die sich im äußeren Gehörgang (außerhalb des Trommelfells) entwickelt. Sie entwickelt sich in der Regel, wenn ein Kind viel geschwommen ist und die Ohren warm und nass bleiben, so dass ein Milieu entsteht, in dem Bakterien wachsen können. Diese Art von Infektion wird mit Ohrentropfen behandelt, die mehrmals am Tag in den Gehörgang gegeben werden, um die Hautinfektion zu heilen. Dem Schwimmerohr kann man vorbeugen, indem man rezeptfreie Ohrentropfen verwendet oder selbst welche aus halbem Reinigungsalkohol und halbem weißen Essig herstellt.

Beide Arten von Ohrinfektionen können sehr schmerzhaft sein und erfordern in den ersten Tagen der Behandlung wahrscheinlich Tylenol oder Ibuprofen. Eine Mittelohrentzündung geht oft mit Fieber einher, eine Außenohrentzündung dagegen nur selten.

Erbrechen

Erbrechen wird in der Regel durch eine Virusinfektion des Magens oder durch das Essen von etwas verursacht, das Ihr Kind nicht verträgt. Oft geht das Virus, das Erbrechen verursacht, auch mit Durchfall und Fieber einher. Das Erbrechen hält in der Regel 6 bis 24 Stunden an. Wenn das Erbrechen nur einmal auftritt, können Sie Ihr Kind weiterhin regelmäßig füttern und tränken, aber wenn klar wird, dass das Erbrechen anhalten wird, müssen Sie die Ernährung umstellen. Bei Babys, die mit der Flasche gefüttert werden, stellen Sie die Fütterung mit Säuglingsnahrung ein und wechseln Sie zu Pedialtye. Geben Sie zunächst alle 5 – 10 Minuten einen Teelöffel Pedialyte, während Ihr Kind wach ist. Wenn dies mehrere Stunden lang ohne Erbrechen vertragen wird, können Sie die verabreichte Menge langsam erhöhen. Nach 24 Stunden Pedialyte müssen Sie wieder auf Milchnahrung umsteigen. Wenn Ihr Baby zu diesem Zeitpunkt immer noch erbricht, rufen Sie bitte in der Praxis an, um eine Beurteilung zu erhalten. Bei gestillten Säuglingen sollten Sie weiterhin Muttermilch geben, allerdings in sehr kurzen Abständen und häufiger als sonst.

Bieten Sie älteren Kindern Eiswürfel oder kleine Schlucke Gatorade, Wasser oder entkoffeinierte Erfrischungsgetränke an. Vermeiden Sie feste Nahrung, bis Ihr Kind 6 Stunden oder länger nicht mehr erbrochen hat. Wenn das Erbrechen länger als 24 Stunden anhält oder Ihr Kind dehydriert zu sein scheint, rufen Sie die Praxis an, um eine Untersuchung durchzuführen. Wenn Ihr Kind Blut im Erbrochenen hat oder über Bauchschmerzen klagt, die länger als 4 Stunden andauern, rufen Sie sofort an.

Rosa Auge

Rosa Auge oder Bindehautentzündung ist eine Entzündung der äußeren Schicht des Auges oder der Innenseite des Augenlids. Gelegentlich wird sie durch ein Bakterium verursacht und ist ziemlich ansteckend. Meistens wird sie jedoch durch denselben Virustyp verursacht, der auch eine Erkältung auslöst, und tritt mit Erkältungssymptomen auf.

Augentropfen helfen bei viraler Konjunktivitis nicht. Sie können die Augen Ihres Kindes mit einem feuchten Wattebausch oder einem sauberen Waschlappen reinigen, wenn es morgens aufwacht und der gesamte Ausfluss in den Wimpern verkrustet ist. Wenn das Auge rosa ist, aber nicht schmerzt und im Laufe des Tages nicht weiter ausläuft, können Sie das Kind zu Hause beobachten.

Das virale rosa Auge sollte sich bessern, wenn die Erkältung besser wird. Wenn das Auge schmerzt, tränen oder tropfen muss oder keine anderen Erkältungssymptome aufweist, sollten Sie einen Termin in der Praxis vereinbaren, damit wir feststellen können, ob antibiotische Tropfen notwendig sind.

Nesselsucht

Nesselsucht ist ein anderes Wort für Urtikaria, einen sehr juckenden und fleckigen roten Ausschlag. Nesselsucht kann verschiedene Ursachen haben, wie z. B. allergische Reaktionen, Viren und Streptokokkenbakterien. In den meisten Fällen ist die Ursache der Nesselsucht nicht bekannt. Etwa 10 % der Kinder bekommen irgendwann einmal Nesselsucht, und die meisten von ihnen haben sie nie wieder. Gelegentlich kann sie chronisch werden und lange anhalten. Meistens dauert die Nesselsucht zwischen 24 Stunden und 4 oder 5 Tagen. Benadryl-Flüssigkeit kann zur Beruhigung verwendet werden, aber wenn die Wirkung nachlässt, kehrt die Nesselsucht zurück. Schließlich verschwindet die Nesselsucht und es werden keine weiteren Medikamente benötigt.

Ekzem

Ekzem ist eine vererbte Form von empfindlicher Haut. Es tritt häufig in Familien auf, in denen einige Mitglieder Asthma und Allergien haben. Ekzemschübe können durch Nahrungsmittelallergien, Umweltallergien, reizende Substanzen (Seifen, Reinigungsmittel) oder kalte, trockene Luft ausgelöst werden. Es wird oft als „Juckreiz, der Ausschlag“ bezeichnet, weil Ekzeme in der Regel mit juckender Haut beginnen, an der die Kinder kratzen, und dann der Ausschlag ausbricht.

Die Hauptstütze der Ekzembehandlung ist die Befeuchtung der Haut. Dies kann erreicht werden, indem man heiße, lange Bäder vermeidet und ein- bis zweimal am Tag eine dicke, fettige Feuchtigkeitscreme aufträgt. Versuchen Sie, Feuchtigkeitscremes mit viel Farbe oder Duft zu vermeiden. Wenn das Ekzem darauf nicht anspricht, müssen wir Ihr Kind möglicherweise mit einer Steroidcreme behandeln, um die Entzündung zu lindern.

Kopfverletzung

Jedes Kind stößt sich irgendwann in seinem Leben den Kopf. Meistens ist die Verletzung geringfügig und es ist nicht mehr als eine Beobachtung erforderlich. Oft bildet sich an der Verletzungsstelle ein großes „Gänseei“, weil die Kopfhaut sehr stark durchblutet ist und leicht Druckstellen bekommt. Wenn Ihr Kind nach einer solchen Verletzung sofort weint und sich dann normal verhält, können Sie das Kind zu Hause beobachten. Wenn Ihr Kind jedoch das Bewusstsein verliert, sich erbricht oder Veränderungen in seiner normalen Aktivität oder seinem Verhalten zeigt (Veränderungen beim Sprechen, Gehen oder Verstehen), sollten Sie sofort die Praxis anrufen. Leichte Kopfschmerzen sind nach einer Kopfverletzung akzeptabel und können mit Tylenol behandelt werden. Aber Kopfschmerzen, die nach 12 Stunden nicht verschwinden oder sich zu verschlimmern scheinen, sind besorgniserregend, also rufen Sie bitte die Praxis an.