Frauen holen beim Alkoholkonsum gegenüber Männern auf, und das hat wichtige Auswirkungen darauf, wie wir in unserer Gemeinschaft auf schädlichen Alkoholkonsum reagieren.

Historisch gesehen haben Männer eher Alkohol getrunken als Frauen, und zwar in Mengen, die ihrer Gesundheit schaden. Es gibt jedoch Hinweise darauf, dass sich das Trinkverhalten von Männern und Frauen neueren Datums deutlich verändert hat und sich anzunähern scheint. Um diesen Trend zu quantifizieren, haben wir Daten aus 68 Studien in 36 Ländern mit einer Gesamtstichprobengröße von über vier Millionen Männern und Frauen zusammengefasst.

Alle von uns untersuchten Studien haben Daten über den Alkoholkonsum von Männern und Frauen über mindestens zwei Zeiträume hinweg vorgelegt. Einige Daten stammten von Männern und Frauen, die in den frühen 1900er Jahren geboren wurden, andere von Männern und Frauen, die in den späten 1900er Jahren geboren wurden, aber jeder Datenpunkt stellte das Verhältnis zwischen dem Alkoholkonsum von Männern und Frauen für diejenigen dar, die innerhalb eines bestimmten Fünfjahreszeitfensters geboren wurden. Zusammengenommen konnten wir die Verhältnisse über den gesamten Zeitraum von 1891 bis zum Jahr 2000 und alles dazwischen abbilden.

Wir gruppierten die Daten nach drei weit gefassten Definitionen: jeglicher Alkoholkonsum (mit anderen Worten, ob man trinkt oder nicht), problematischer Alkoholkonsum (Saufgelage oder starker episodischer Alkoholkonsum) und alkoholbedingte Schäden (negative Folgen des Alkoholkonsums wie Unfälle oder Verletzungen oder die Diagnose einer Alkoholkonsumstörung).

Wir stellten fest, dass sich der Abstand zwischen den Geschlechtern im Laufe der Zeit verringert hat. In den Jahrgängen, die in den frühen 1900er Jahren geboren wurden, war die Wahrscheinlichkeit, dass Männer tranken, etwas mehr als doppelt so hoch wie die von Frauen, dreimal so hoch wie die Wahrscheinlichkeit, dass sie in einer Weise tranken, die auf einen problematischen Alkoholkonsum hindeutet, und dreieinhalbmal so hoch wie die Wahrscheinlichkeit, dass sie alkoholbedingte Schäden erlitten.

Bei den in den späten 1900er Jahren Geborenen hatten sich diese Verhältnisse auf fast eins verringert. Das bedeutet, dass Ende des letzten Jahrhunderts der Alkoholkonsum von Männern und Frauen fast gleich groß war.

Wir haben nicht versucht, zu quantifizieren, um wie viel der Alkoholkonsum bei Männern zurückgeht und/oder bei Frauen zunimmt. Von den 42 Studien, die eine Konvergenz des Alkoholkonsums aufzeigten, berichteten die meisten jedoch, dass dies auf einen Anstieg des Alkoholkonsums bei Frauen zurückzuführen ist.

Ein kleiner Anteil (5 %) der einzelnen Geschlechterverhältnisse war kleiner als 1, wobei die meisten von ihnen aus Kohorten stammten, die nach 1981 geboren wurden. Dies deutet darauf hin, dass Frauen, die nach diesem Zeitpunkt geboren wurden, in der Tat häufiger und auf schädlichere Weise trinken als ihre männlichen Altersgenossen.

Was hat sich in den letzten 100 Jahren geändert?

Wir haben keine endgültige Antwort auf die Frage, was den Anstieg des Alkoholkonsums bei Frauen verursacht hat, aber in vielen Ländern der Welt haben sich die sozialen, kulturellen und wirtschaftlichen Faktoren für Frauen erheblich weiterentwickelt und die gesellschaftlichen Normen in Bezug auf den Alkoholkonsum von Frauen werden zunehmend akzeptiert.

Es ist wahrscheinlich, dass die geschlechtsspezifischen Unterschiede im Alkoholkonsum auf komplexe Weise mit diesen gesellschaftlichen Veränderungen zusammenhängen. Die meisten Menschen würden sagen, dass diese Veränderungen positiv sind. Allerdings bedeutet ein höherer Alkoholkonsum für Frauen auch ein höheres Risiko für die körperliche und geistige Gesundheit, das mit übermäßigem Alkoholkonsum verbunden ist.

Ungeachtet der Gründe für diese Veränderungen ist klar, dass der Alkoholkonsum und die damit verbundenen Probleme nicht nur Männer betreffen.

Dies ist wichtig, weil der Schwerpunkt in den Medien und der öffentlichen Debatte oft auf jungen Männern und Alkohol liegt. Es ist wichtig, weil universelle Prävention eine wirksame Strategie zur Verringerung des schädlichen Alkoholkonsums bei Frauen sein kann. Es ist wichtig, weil Frauen zwar bei fast allen anderen körperlichen und psychischen Gesundheitsproblemen häufiger in Behandlung gehen als Männer, Frauen mit Alkoholproblemen aber in der Regel keine Behandlung in Anspruch nehmen.

Je eher wir unsere Aufklärungskampagnen sowie unsere Präventions-, Frühinterventions- und Behandlungsprogramme auf diesen Gedanken ausrichten, desto besser wird unsere Gemeinschaft auf den schädlichen Alkoholkonsum reagieren.

Wir müssen sicherstellen, dass Aufklärungskampagnen, die sich mit den Schäden des Alkoholkonsums befassen, so gestaltet sind, dass sie sowohl Männer als auch Frauen ansprechen. Wir müssen uns an Jugendliche wenden, bevor sich die Trinkgewohnheiten verfestigen, und hochwertige, evidenzbasierte universelle Präventions- und Frühinterventionsprogramme anbieten. Wir müssen die strukturellen Hindernisse (wie Kosten und Standort) sowie negative Einstellungen abbauen, die Frauen daran hindern, sich wegen Alkoholproblemen in Behandlung zu begeben.

Viele der Männer und Frauen, die zu diesen veränderten Trinkmustern beitragen, sind erst in ihren 20ern oder 30ern. Wir müssen die Tendenzen des Alkoholkonsums in der Bevölkerung weiter verfolgen, wenn diese Kohorten in die 40er, 50er Jahre und darüber hinaus altern. Wir müssen uns immer wieder die Frage stellen: Wie können wir alkoholbedingte Schäden besser verhindern?

Tim Slade ist außerordentlicher Professor am NDARC, UNSW.

Cath Chapman ist Senior Research Fellow am NDARC, UNSW.

Maree Teesson ist Professorin am NDARC, UNSW.

Dieser Meinungsartikel wurde zuerst in The Conversation veröffentlicht.

Sie können den BMJ Open Artikel HIER herunterladen.