Fahren nach einer Knieoperation:
So weit ich weiß, gibt es keine etablierten Richtlinien, um zu bestimmen, wann es sicher ist, nach einer Verletzung oder Behandlung Auto zu fahren. Bei Operationen an den unteren Gliedmaßen sind wir vor allem an der Wirksamkeit und der Zeit interessiert, die für eine Notbremsung benötigt wird.
Es liegt auf der Hand, dass Patienten mit einem Gips oder einer Schiene am rechten Bein nicht Auto fahren sollten, wenn sie bei der Belastung der Gliedmaße noch Schmerzen verspüren.
Wenn sie ein Auto mit Automatikantrieb fahren, ist eine Operation an der linken unteren Extremität normalerweise kein Problem. Wenn alles gut geht, können die meisten Patienten 4 Wochen nach einer Kniearthroskopie und 4 bis 6 Wochen nach einer Knietotalendoprothese effektiv bremsen, aber das ist sehr patientenspezifisch und kann stark variieren.
Bei einer Knöchelfraktur kann es bis zu 9 Wochen dauern, bei einer Fraktur der unteren Gliedmaßen mindestens 6 Wochen ab dem Zeitpunkt, an dem sie beginnen, das Gewicht zu tragen. Im Allgemeinen wird von Fall zu Fall entschieden, was eine Beeinträchtigung der Fahrtüchtigkeit darstellt, und die letztendliche Verantwortung für die Entscheidung, ein Fahrzeug zu führen, liegt beim Patienten.
Es gibt einige Bedenken, dass Ärzte sich durch die Freigabe des Patienten zum Führen eines Fahrzeugs der Haftung für vom Patienten erlittene oder von ihm verursachte Verletzungen aussetzen. Einige Patienten werden Ihnen sagen, dass sie mit dem linken Fuß bremsen können, aber es hat sich gezeigt, dass dies eine langsamere „Reaktionszeit“ hat als das normale Bremsen mit einem Fuß und nicht als sichere Option empfohlen werden kann.
Die letzte Frage ist, ob starkes Bremsen die durchgeführte chirurgische Reparatur beschädigen kann. Dies ist bei einem Kniegelenkersatz oder einer Arthroskopie unwahrscheinlich, könnte aber bei einer ACL-Rekonstruktion der Fall sein. Es besteht ein Zusammenhang zwischen der Bremsfähigkeit und dem „Stufentest“ und dem „Stehtest“, die hilfreich sein können, aber bei der Entscheidung über die Fahrtauglichkeit nicht isoliert betrachtet werden sollten. (Hau, R., Csongvay S., Bartlett J.: Reaktionszeit beim Fahren nach einer Arthroskopie des rechten Knies. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2000;8(2):89-92)
Fahren ist eine wichtige Funktion für Patienten. Es liegt auf der Hand, dass ein Patient nicht versuchen sollte, Auto zu fahren, wenn es nicht sicher ist, aber zu wissen, wann es sicher ist, ist sehr schwierig. Die oben genannten Zeiten sind bestenfalls Richtlinien, und die Entscheidungsfindung sollte individuell auf jeden Patienten abgestimmt werden. Im Allgemeinen ist es besser, länger zu warten, wenn Sie oder der Patient sich nicht sicher fühlen, ob er eine Notbremsung durchführen kann.
Fahren nach einer Verletzung der oberen Gliedmaßen oder einer Operation:
Der Gebrauch beider Arme ist für das sichere Führen eines unveränderten Fahrzeugs unerlässlich. Es hat sich gezeigt, dass jeder, der einen Gipsverband der oberen Extremitäten trägt, bei einer Fahrprüfung durchfallen würde. Dies gilt für Gipsverbände oberhalb und unterhalb des Ellbogens und ist noch schlimmer, wenn der Daumen in den Gipsverband einbezogen ist.
Fahrer mit Gips neigen dazu, in einem Fahrsimulator schlechter auf Gefahren zu reagieren und fahren auch vorsichtiger. Fahrer, die eine Schlinge trugen, waren in deutlich mehr Unfälle verwickelt als Fahrer, die beide Arme benutzten. Selbst gesunde Freiwillige, die einen Hebegurt trugen, waren in ihrer Fahrtüchtigkeit beeinträchtigt. Ich empfehle allen Patienten, die eine Schiene oder ein Tragetuch für die oberen Gliedmaßen tragen, kein Kraftfahrzeug zu führen.
Weitere Informationen zu den Leitlinien für das Führen von Kraftfahrzeugen finden Sie unter folgendem Link: Richtlinien für das Fahren nach der Operation 2014
Dr. Doron Sher
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