Die Prognose für bösartige Beckenknochentumoren ist schlechter als die für bösartige Knochentumoren der Extremitäten, da eine endgültige Operation im Becken oft schwierig durchzuführen ist. Die Ergebnisse von acht Patienten, die ab 1990 nacheinander mit einem multidisziplinären Ansatz behandelt wurden, wurden analysiert. Die histologische Diagnose war bei fünf Patienten ein Osteosarkom, bei zwei ein Chondrosarkom und bei einem ein Ewing-Sarkom. Fünf Läsionen traten im Darmbein und drei im Schambein auf. Bei sechs Patienten verkleinerten sich die extraossären Tumoren und/oder wurden infolge einer präoperativen Chemotherapie eingekapselt, wobei bei vier von ihnen ein breiter Operationsrand erreicht wurde. Was die Lage des Tumors und den chirurgischen Rand betrifft, so waren alle fünf Läsionen am Darmbein mit dem Kreuzbein verbunden, wobei vier von ihnen mit einem unzureichenden Rand reseziert wurden. Die drei Läsionen im Schambein wurden mit einem angemessenen Rand reseziert. Bei zwei Patienten, die mit einem unangemessenen Rand behandelt worden waren, wurde ein Lokalrezidiv beobachtet. Im Zeitraum zwischen 18 und 57 Monaten nach der ersten Operation waren fünf Patienten durchgehend krankheitsfrei, und ein Patient war noch am Leben, hatte aber Lungenmetastasen. Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Chancen eines Patienten auf eine endgültige Operation durch einen multidisziplinären Ansatz verbessert werden können, auch wenn die Behandlung einer Beteiligung des Iliosakralgelenks eine Herausforderung bleibt.