Dr Jeff Livingston

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Jun 13, 2020 – 6 min read

Wie Östrogen- und Progesteronspiegel Frauen und Männer beeinflussen

Foto von Holger Link auf Unsplash

Östrogen und Progesteron sind Hormone, die für die sexuelle und reproduktive Entwicklung bei Frauen wichtig sind. Östrogen und Progesteron helfen, den Menstruationszyklus einer Frau zu regulieren und spielen eine wichtige Rolle bei der Schwangerschaft. Obwohl sie oft als „weibliche Hormone“ bezeichnet werden, kommen sowohl Östrogen als auch Progesteron auch bei Männern vor.

Um zu verstehen, wie diese Hormone hergestellt werden, müssen wir uns die Eierstöcke, den Ort der Produktion von Östrogen und Progesteron bei Frauen, genauer ansehen. Die Eierstöcke produzieren und setzen die beiden Gruppen der Sexualhormone – Progesteron und Östrogen – frei.

Östrogene werden in drei Gruppen unterteilt, die als

  • Estradiol (E2): der häufigste Typ bei Frauen im gebärfähigen Alter
  • Estron (E1): das einzige Östrogen, das der Körper nach der Menopause (wenn die Regelblutung aufhört)
  • Estriol (E3): das wichtigste Östrogen während der Schwangerschaft

Diese Stoffe wirken zusammen, um die gesunde Entwicklung der weiblichen Geschlechtsmerkmale während der Pubertät zu fördern und die Fruchtbarkeit zu gewährleisten. Östrogen hat noch weitere Funktionen:

  • Hält den Cholesterinspiegel unter Kontrolle
  • Schützt die Knochengesundheit bei Frauen und Männern
  • Wirkt sich auf das Gehirn (einschließlich der Stimmung), die Knochen, das Herz, die Haut und andere Gewebe aus

Östrogen (insbesondere Östradiol) spielt eine wichtige Rolle bei der Brustentwicklung, der Fettverteilung in den Hüften, Beinen und Brüsten und der Entwicklung der Fortpflanzungsorgane. Die Eierstöcke setzen außerdem zwei weitere Hormone frei, Relaxin (wird vor der Geburt ausgeschüttet) und Inhibin (hemmt die Ausschüttung des Follikel-Stimulationshormons)

Progesteron und Östrogen sind notwendig, um die Gebärmutter auf die Menstruation vorzubereiten. Der Hypothalamus, eine kleine Region an der Basis deines Gehirns, löst ihre Freisetzung aus. Sobald Sie die Pubertät erreicht haben, setzen die Eierstöcke jeden Monat ein einziges Ei frei – dies wird als Eisprung bezeichnet.

Wenn eine Frau schwanger ist, löst die Schwangerschaft einen hohen Östrogen- und Progesteronspiegel aus, der verhindert, dass weitere Eizellen heranreifen. Während der Schwangerschaft werden mehr Hormone ausgeschüttet als zu jedem anderen Zeitpunkt im Leben einer Frau, aber in den Wechseljahren – die das Ende der Fruchtbarkeit markieren – fällt der Östrogenspiegel schnell ab. Dies kann zu einer Reihe von Wechseljahrsbeschwerden führen.

Foto von Briana Tozour auf Unsplash

Wie der Östrogenspiegel Sie beeinflusst

Frauen. Der häufigste Grund für einen niedrigen Östrogenspiegel bei Frauen ist die Menopause oder die operative Entfernung der Eierstöcke. Östrogenpräparate werden häufig verschrieben, um Wechseljahrsbeschwerden zu lindern. Zu den Symptomen eines niedrigen Östrogenspiegels gehören:

  • Menstruationsblutungen, die seltener sind oder ausbleiben
  • Hitzewallungen (plötzliches Wärmegefühl) und/oder nächtliche Schweißausbrüche
  • Schlafprobleme
  • Trockenheit und Ausdünnung der Vagina
  • Niedriges sexuelles Verlangen
  • Stimmungsschwankungen
  • Trockene Haut

Einige Frauen bekommen auch Menstruationsmigräne, starke Kopfschmerzen kurz vor der Menstruation, weil der Östrogenspiegel sinkt.

Männer. Niedriges Östrogen bei Männern kann zu übermäßigem Bauchfett und geringem sexuellen Verlangen führen.

Hohes Östrogen:

Frauen. Überschüssiges Östrogen kann unter anderem zu diesen Problemen führen:

  • Gewichtszunahme, hauptsächlich in der Taille, den Hüften und den Oberschenkeln
  • Menstruationsprobleme, wie z.B. leichte oder starke Blutungen
  • Verschlimmerung des prämenstruellen Syndroms
  • Fibrozystische Brüste (nicht krebsartige Brustklumpen)
  • Fibroide (nicht krebsartige Tumore) in der Gebärmutter
  • Müdigkeit
  • Verlust des Sexualtriebs
  • Depressionen oder Angstzustände

Männer. Ein hoher Östrogenspiegel bei Männern kann Folgendes verursachen:

  • Vergrößerte Brüste (Gynäkomastie)
  • Erektile Dysfunktion
  • Unfruchtbarkeit

Die Rolle von Östrogen

Östrogen wird zusammen mit Progesteron in verschiedenen Verhütungsmethoden verwendet, um den Eisprung zu unterdrücken. Östrogen wird verwendet, um Wechseljahrsbeschwerden wie Hitzewallungen und Scheidentrockenheit zu lindern.

Östrogenspiegel testen

Dies ist leicht mit einem einfachen Bluttest möglich, mit dem Ihr Arzt jede der drei Formen des Hormons überprüfen kann. Östrogentests müssen mit einem Arzt abgesprochen werden, da die Interpretation der Ergebnisse oft missverstanden wird.

Progesteron

Progesteron ist ein Steroidhormon, das zu einer Klasse von Hormonen gehört, die Gestagene genannt werden. Es wird vom Gelbkörper sezerniert, einer temporären endokrinen Drüse, die der weibliche Körper nach dem Eisprung in der zweiten Hälfte des Menstruationszyklus produziert.

Synthetische Steroidhormone mit progesteronähnlichen Eigenschaften werden Gestagene genannt. Gestagene werden in oralen Verhütungspillen häufig mit Östrogenen kombiniert. Progesteron wird als einzelnes hormonelles Verhütungsmittel in der Depoprovera-Spritze und in bestimmten Intrauterinpessaren verwendet.

Gestagen ist auch nützlich bei der Behandlung häufiger Wechseljahrsbeschwerden.

Wie wirkt Progesteron?

Progesteron bereitet die Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) auf die Möglichkeit einer Schwangerschaft nach dem Eisprung vor. Es veranlasst die Gebärmutterschleimhaut, sich zu verdicken, um eine befruchtete Eizelle aufzunehmen. Außerdem stoppt es die Muskelkontraktionen in der Gebärmutter, die dazu führen würden, dass Ihr Körper eine Eizelle abstößt. Solange der Körper hohe Mengen an Progesteron produziert, findet kein Eisprung statt.

Wenn Sie nicht schwanger werden, bricht der Gelbkörper zusammen, wodurch der Progesteronspiegel in Ihrem Körper sinkt. Dies signalisiert Ihrem Körper, dass die Menstruation einsetzt. Wenn Sie schwanger werden, stimuliert Progesteron Ihren Körper weiterhin, die Blutgefäße in der Gebärmutterschleimhaut zu bilden, die den wachsenden Fötus ernähren.

Wenn sich die Plazenta entwickelt, beginnt sie, anstelle des Gelbkörpers Progesteron abzusondern. Dadurch bleibt der Progesteronspiegel während der gesamten Schwangerschaft erhöht, so dass Ihr Körper nicht mehr Eizellen produziert. Es trägt auch dazu bei, die Brüste auf die Milchproduktion vorzubereiten.

Beim Mann ist Progesteron als Beruhigungs-, Stimmungs-, Schlaf-, Libido- und Knochenstärkungshormon bekannt. Progesteron fungiert bei Männern als Vorläufer für die Produktion von Testosteron und wirkt gleichzeitig ausgleichend, um den Östrogenspiegel zu senken. Progesteron wird von den Nebennieren und Hoden des Mannes produziert.

Die Rolle der Gestagene

Progesteron wird bei Einnahme als Pille nicht gut absorbiert. Synthetische Gestagene wurden entwickelt, um sich an die Progesteronrezeptoren im Körper zu binden und ähnliche Wirkungen wie Progesteron zu erzielen. Gestagene können die Gebärmutterschleimhaut verändern und den Aufbau der Schleimhaut verhindern.

Gestagene können auch zur Behandlung von Wechseljahrsbeschwerden wie Hitzewallungen und Scheidentrockenheit eingesetzt werden. Östrogen kann zur Behandlung dieser Symptome allein oder in Kombination mit Gestagen eingesetzt werden.

Frauen, die noch eine Gebärmutter haben, müssen Progesteron verwenden, um die Wirkung von Östrogen auszugleichen. Unbehandeltes Östrogen erhöht das Risiko für Gebärmutterkrebs. Gesundheitsdienstleister können eine orale Behandlung mit mikronisiertem Progesteron vorschlagen.

Progestin kann auch zur Behandlung von Amenorrhoe, Endometriose und unregelmäßigen Perioden verschrieben werden.

Wie sich der Progesteronspiegel auf Sie auswirkt

Frauen mit einem niedrigen Progesteronspiegel haben abnormale Menstruationszyklen oder können Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden, weil das Progesteron nicht die richtige Umgebung für das Wachstum einer Eizelle schafft.

Frauen mit niedrigem Progesteronspiegel, denen es gelingt, schwanger zu werden, haben ein höheres Risiko für Fehlgeburten oder Frühgeburten, da Progesteron zur Aufrechterhaltung der Schwangerschaft beiträgt.

Niedriger Progesteronspiegel bei Frauen

  • Anormale Gebärmutterblutungen
  • Unregelmäßige oder ausbleibende Regelblutungen
  • Fleckenbildung und Unterleibsschmerzen während der Schwangerschaft
  • Häufige Fehlgeburten

Außerdem, kann ein niedriger Progesteronspiegel zu einem erhöhten Östrogenspiegel führen, der den Sexualtrieb verringern, zur Gewichtszunahme beitragen oder Gallenblasenprobleme verursachen kann.

Foto von Kyle Glenn auf Unsplash

Niedriger Progesteronspiegel bei Männern

Symptome eines niedrigen Progesteronspiegels bei Männern sind unter anderem:

  • Niedrige Libido
  • Haarausfall
  • Gewichtszunahme
  • Müdigkeit
  • Depression
  • Gynäkomastie („männliche Brüste“)
  • Erektile Dysfunktion
  • Impotenz- Knochenschwund
  • Muskelschwund

Außerdem, Männer mit einem niedrigen Progesteronspiegel haben ein höheres Risiko, gesundheitliche Probleme wie Osteoporose, Arthritis, eine vergrößerte Prostata und Prostatakrebs zu entwickeln.

Nebenwirkungen von Gestagen

Bei der Einnahme von Gestagen gegen Wechseljahrsbeschwerden können folgende Nebenwirkungen auftreten:

  • Stimmungsschwankungen,
  • Blähungen,
  • Kopfschmerzen,
  • Brustspannen.
  • Bei Frauen in den Wechseljahren können Durchbruchblutungen auftreten.

Bei der hormonellen Empfängnisverhütung können zu den Nebenwirkungen von Gestagenen Entzugsblutungen und verstärkte Krämpfe gehören. Andere Nebenwirkungen können erhöhter Blutdruck und niedriger Blutzucker sein.

Progesteronspiegel testen

Ihr Arzt wird nach der Blutabnahme einen Serum-Progesteron-Test anfordern. Er kann ihn anordnen, wenn Sie Probleme haben, schwanger zu werden. Die Ergebnisse können Aufschluss darüber geben, ob Sie einen Eisprung haben oder nicht. Dies kann ihm helfen, mögliche Fruchtbarkeitsprobleme zu diagnostizieren und zu behandeln.

Ihr Arzt kann diesen Test auch anordnen, wenn Sie schwanger sind und der Verdacht besteht, dass bei Ihnen das Risiko einer Eileiterschwangerschaft oder einer Fehlgeburt besteht. Eine Eileiterschwangerschaft liegt vor, wenn sich eine befruchtete Eizelle nicht in der Gebärmutter, sondern im Eileiter, in der Bauchhöhle oder im Gebärmutterhals festsetzt. Eine Fehlgeburt liegt vor, wenn Sie einen Fötus in der Frühschwangerschaft verlieren. Beide verursachen einen niedrigen Progesteronspiegel.