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Was ist eine Knochendichtemessung?

Eine Knochendichtemessung, DEXA, misst den Mineralgehalt der Knochen in bestimmten Bereichen des Skeletts. Auf diese Weise kann man den Knochenschwund im Alter messen. Das Gesundheitswesen nennt diese Tests manchmal Knochendichtemessung oder DXA.

Was ist ein DEXA-Scan?

Ein DEXA-Scan ist eine Art medizinischer Bildgebungstest. Dabei wird mit sehr schwachen Röntgenstrahlen gemessen, wie dicht Ihre Knochen sind. DEXA steht für „Dual-Energy X-ray Absorptiometry“.

Medizinische Experten halten DEXA-Scans für den nützlichsten, einfachsten und kostengünstigsten Test zur Diagnose von Osteoporose. Der Test ist schnell und schmerzlos.

Was ist Osteoporose?

Osteoporose ist ein Begriff, der brüchige Knochen und auch das Risiko eines Knochenbruchs beschreibt. Mit zunehmendem Alter können die Knochen an Dicke und Festigkeit verlieren. Osteoporose bedeutet wörtlich übersetzt „poröser Knochen“. DEXA-Tests helfen Ihrem Arzt, Ihre Knochendichte und Ihr Risiko für Knochenbrüche im Laufe der Zeit zu ermitteln. Ärzte verwenden DEXA-Tests häufig, um Osteoporose zu diagnostizieren.

Osteoporose entsteht, wenn Sie schneller Knochen abbauen, als Ihr Körper neues Knochengewebe bilden kann. Am häufigsten ist dies bei Frauen nach der Menopause der Fall. Mit der Zeit werden die Knochen schwächer. Brüchige Knochen brechen leichter.

Die Mediziner bezeichnen Osteoporose manchmal als „stille“ Krankheit, weil sie nicht schmerzt. Viele Menschen merken erst, dass sie an Osteoporose leiden, wenn sie sich bei einem kleinen Sturz einen Knochen brechen.

Was ist Osteopenie?

Osteopenie ist ein Begriff, der eine „geringe Knochenmasse“ beschreibt. Viele Menschen, auch solche, die schlank und sehr aktiv sind, haben ihr ganzes Leben lang eine geringere Knochenmasse. Dies bedeutet jedoch nicht zwangsläufig, dass sie Osteoporose entwickeln werden. Viele Weltklassesportler haben eine geringe Knochenmasse, aber ihre Knochen sind gesund und sehr stark. Osteopenie ist keine „Vorstufe der Osteoporose“, aber manchmal, wenn eine Person andere Risikofaktoren für Knochenbrüche hat, wird ein Osteoporosemedikament empfohlen, um künftige Knochenbrüche zu verhindern.

Wie funktioniert ein DEXA-Scan?

DEXA-Scans messen den Mineralgehalt in bestimmten Knochen, wie der Hüfte, der Wirbelsäule und/oder dem Handgelenk. Das funktioniert folgendermaßen:

  1. Sie werden gebeten, sich auf einen speziellen DEXA-Röntgentisch zu legen. Der Techniker hilft Ihnen bei der korrekten Positionierung und verwendet Lagerungshilfen wie Schaumstoffblöcke, um die gewünschte Position zu halten.
  2. Während der Arm des DEXA-Geräts über den Körper fährt, verwendet IT zwei verschiedene Röntgenstrahlen. Die Strahlen verwenden sehr wenig Strahlung, um den Test sicherer zu machen, und helfen, Knochen von anderem Gewebe zu unterscheiden.
  3. Der Scanner übersetzt die Daten der Knochendichtemessung in Bilder und Diagramme. Knochen ist am einfachsten in weißer Farbe zu erkennen, während Fett- und Muskelgewebe auf dem Computermonitor des Technikers wie Schatten im Hintergrund erscheinen.
  4. Diese Ergebnisse werden dann von einem Radiologen oder einem anderen Arzt, der in der DEXA-Auswertung geschult ist, überprüft und interpretiert
  5. Ihr medizinischer Betreuer erhält eine Kopie des schriftlichen Berichts, um mit Ihnen zu besprechen, welche Behandlung am besten geeignet ist.

Wer bekommt eine DEXA-Untersuchung?

Die Gesundheitsdienstleister berücksichtigen viele Faktoren, wenn sie entscheiden, wer von einer DEXA-Untersuchung profitieren kann und wie oft. Gesundheitsdienstleister empfehlen häufig eine DEXA-Untersuchung, um Ihre Knochengesundheit im Hinblick auf Osteoporose und Frakturrisiko zu beurteilen, wenn Sie älter als 50 Jahre sind, einen Knochenbruch erlitten haben oder an anderen Krankheiten leiden, die Ihre Knochengesundheit gefährden.

Forschungsergebnisse zeigen, dass Frauen früher und schneller an Knochenmasse verlieren als Männer. Daher empfehlen Ärzte Frauen in der Regel eine DEXA-Untersuchung, um sie in einem jüngeren Alter als Männer auf Osteoporose zu untersuchen.

Ihr Arzt kann eine DEXA-Untersuchung empfehlen, wenn Sie einen oder mehrere Risikofaktoren für Osteoporose oder Knochenbrüche haben:

  • Höheres Alter: Viele Menschen verlieren mit zunehmendem Alter an Knochenmasse. Die National Osteoporosis Foundation empfiehlt Menschen mit durchschnittlichem Risiko eine DEXA-Untersuchung ab 65 (Frauen) bzw. 70 (Männer).
  • Familiengeschichte: Wenn ein oder mehrere Familienmitglieder an Osteoporose erkrankt sind oder mehr als eine Fraktur erlitten haben, besteht möglicherweise ein höheres Risiko für Knochenschwund.
  • Frühere Frakturverletzungen: Ein Knochenbruch, insbesondere nach dem 50. Lebensjahr, kann ein Zeichen für ein erhöhtes Risiko sein. Poröse (weniger dichte) Knochen brechen leichter.
  • Medikamente: Einige Medikamente, wie das Steroid Prednison, Krebsmedikamente und Medikamente, die nach einer Organtransplantation eingesetzt werden, können Ihre Knochen schwächen.
  • Ihr allgemeiner Gesundheitszustand: Viele chronische Erkrankungen können die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Ihre Knochen brechen. Zu den Risikokrankheiten gehören rheumatoide Arthritis, Lupus, Diabetes, Leber- und Nierenerkrankungen.

Wofür verwenden Gesundheitsdienstleister DEXA-Scans sonst noch?

Gesundheitsdienstleister können einen DEXA-Scan auch anordnen, um:

  • Veränderungen der Knochengesundheit im Laufe der Zeit zu verfolgen.
  • Ihr Ansprechen auf eine Behandlung, z. B. ein Osteoporosemedikament, zu überwachen.
  • Bewertung der Körperzusammensetzung, z. B. wie viel Fett und Muskelmasse Ihr Körper hat (und wo).

Wie oft sollte eine DEXA-Untersuchung durchgeführt werden?

Medicare erlaubt eine DEXA-Untersuchung einmal alle zwei Jahre, und dies ist der derzeit empfohlene Zeitrahmen. Es gibt Ausnahmen von dieser Regel, wenn Sie an bestimmten Krankheiten leiden.

Ihr medizinischer Betreuer wird mehrere Faktoren berücksichtigen, z. B. Ihr Alter, Ihr Frakturrisiko, frühere DEXA-Untersuchungen und Ihre aktuelle Medikation. Ihr medizinischer Betreuer wird dann einen individuellen Plan erstellen, wie Sie Ihre Knochengesundheit beurteilen und schützen können.