Die Injektionstherapie ist eine von vielen Behandlungsmöglichkeiten für Patienten mit subakuten (länger als sechs Wochen) und chronischen (länger als 12 Wochen) Kreuzschmerzen. Wo die Injektion verabreicht wird, welches Medikament verwendet wird und warum die Injektion verabreicht wird, kann variieren.

Die Injektion kann in verschiedene Teile der Wirbelsäule (den Raum zwischen den Wirbeln, um Nervenwurzeln oder in die Bandscheibe), Bänder, Muskeln oder Triggerpunkte (Punkte in Muskeln, die bei festem Druck Schmerzen verursachen) verabreicht werden. Eingesetzt werden Medikamente, die Entzündungen (Kortikosteroide, nicht-steroidale Antirheumatika) und Schmerzen (Morphin, Anästhetika) reduzieren. Die Injektionstherapie kann bei Patienten mit Kreuzschmerzen mit oder ohne Schmerzen und anderen Beinsymptomen eingesetzt werden.

Bis März 2007 wurden mehrere elektronische Datenbanken mit Gesundheitsartikeln durchsucht. Bei dieser Suche wurden 18 randomisierte kontrollierte Studien (RCTs; 1179 Teilnehmer) gefunden, in denen Injektionen mit verschiedenen Medikamenten im Vergleich zu einem Placebo oder anderen Medikamenten untersucht wurden. Die Injektionen erfolgten in den Epiduralraum (zwischen den Rückenwirbeln und außerhalb der Hüllen, die das Rückenmark umgeben), in die Facettengelenke (die Gelenke zweier Wirbel) oder in empfindliche Punkte in Bändern oder Muskeln.

Die Autoren der Übersichtsarbeit stuften 10 der 18 RCTs aufgrund der Art und Weise, wie die Studien durchgeführt und berichtet wurden, als mit einem geringen Risiko für Verzerrungen ein. Es war nicht möglich, die Ergebnisse statistisch zusammenzufassen, da die Injektionsstellen, die verwendeten Medikamente und die gemessenen Ergebnisse zu sehr variierten. Nur fünf der 18 Studien lieferten signifikante Ergebnisse zugunsten einer der beiden Behandlungsgruppen. Die Autoren der Übersichtsarbeit waren der Ansicht, dass die wahrscheinlichen positiven Auswirkungen der Behandlung mögliche schädliche Auswirkungen in nur zwei Studien überwogen.
Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen, Schwindel, vorübergehende lokale Schmerzen, Kribbeln und Taubheitsgefühl sowie Übelkeit wurden in neun der 18 Studien bei einer kleinen Anzahl von Patienten berichtet. Die Einnahme von Morphin war am häufigsten mit Juckreiz, Übelkeit und Erbrechen verbunden. Seltene, aber schwerwiegendere Komplikationen der Injektionstherapie wie Cauda-Equina-Syndrom, septische Facettengelenksarthritis, Bandscheibenentzündung, Querschnittslähmung und Rückenmarksabszesse sind in der Literatur beschrieben worden. Obwohl die absolute Häufigkeit dieser Komplikationen selten sein mag, müssen diese Risiken in Betracht gezogen werden.
Auf der Grundlage dieser Ergebnisse kamen die Autoren der Übersichtsarbeit zu dem Schluss, dass es keine überzeugenden Beweise für oder gegen die Anwendung irgendeiner Art von Injektionstherapie bei Patienten mit subakuten oder chronischen Kreuzschmerzen gibt.

Sie kamen zu dem Schluss, dass die Anwendung der Injektionstherapie bei Patienten mit subakuten oder chronischen Kreuzschmerzen nicht empfohlen wird.