Center for Young Women’s Health

• Es gibt zwei Arten von vaginalen Hormonringen, die von der FDA zugelassen sind: NuvaRing® hält jeweils einen Monat, Annovera™ ein Jahr lang (13 Zyklen).
• Beide Vaginalringe sind bei korrekter Anwendung wirksam bei der Verhütung einer Schwangerschaft.
• Der vaginale Hormonring kann auch bei unregelmäßigen Perioden, Menstruationsbeschwerden oder Endometriose verschrieben werden.
• Der Vaginalring setzt zwei Hormone (Östrogen und Progesteron) frei, um die Eierstöcke daran zu hindern, Eizellen zu produzieren.

Was ist der vaginale Hormonring?

Der vaginale Hormonring ist eine Verhütungsmethode, die Östrogen und Gestagen enthält, dieselben Hormone, die auch in der Antibabypille enthalten sind. Er wird ähnlich wie ein Tampon in die Vagina eingeführt.

Wie funktioniert der Ring?

Der Vaginalring enthält zwei verschiedene Hormone, Östrogen und Gestagen. Wenn der Ring in die Vagina der Frau eingeführt wird, wird das Medikament in der Vagina freigesetzt und durch die Vaginalwand aufgenommen. Das Medikament gelangt dann in den Blutkreislauf und hindert die Eierstöcke daran, Eizellen freizusetzen. Das Medikament verdickt auch den Zervixschleim, was dazu beiträgt, dass Spermien nicht in Richtung Gebärmutter und Eileiter aufsteigen können.

Können Teenager den Ring benutzen?

Ja. Der Vaginalring ist einfach anzuwenden und für die meisten Teenager sicher. Zu den Vorteilen gehören kürzere, leichtere und weniger schmerzhafte Perioden. Eine Gewichtszunahme ist ungewöhnlich und steht wahrscheinlich nicht im Zusammenhang mit dem Ring. Wenn Sie mit dem Gedanken spielen, den „Ring“ zu benutzen, sollten Sie Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin informieren, wenn Sie medizinische Probleme haben, wie z. B. Blutgerinnsel, Herzprobleme, Bluthochdruck oder schwere Migräne mit Aura (z. B. blinkende Lichter 5 bis 30 Minuten vor der Migräne).

Brauche ich ein Rezept für den Ring?

Ja. Sie brauchen ein Rezept von Ihrem Arzt bzw. Ihrer Ärztin, um den Ring zu kaufen, aber Sie müssen NICHT angepasst werden. Eine Größe passt für alle. Er wird unter den Markennamen NuvaRing® oder Annovera™ verkauft. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, ob Sie Hormonmethoden wie den Ring anwenden können. Zigarettenrauchen erhöht Ihr Risiko für Herzprobleme. Wenn Sie rauchen, arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um mit dem Rauchen aufzuhören.

Ist der Ring bei der Verhütung einer Schwangerschaft so wirksam wie die Pille?

Ja, wenn er richtig angewendet wird. Der Ring ist zu 98-99 % wirksam bei der Verhütung einer Schwangerschaft. Einige pflanzliche Arzneimittel und Antibiotika können die Wirksamkeit des Vaginal-Hormonrings verringern. Informieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn Sie rezeptfreie Kräuter oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen.

Muss ich Kondome benutzen, wenn ich den Ring verwende?

Ja. Der Ring schützt NICHT vor sexuell übertragbaren Infektionen (STIs), also verwenden Sie immer Kondome. Im ersten Zyklus, in dem Sie den Ring verwenden, ist er möglicherweise nicht so wirksam bei der Verhütung einer Schwangerschaft, daher ist es besonders wichtig, dass Sie in den ersten 7 Tagen Kondome verwenden.

Wie verwende ich den Ring?

Wenn Sie Ihre Fragen beantwortet haben und wissen, wie Sie den Ring einsetzen, können Sie beginnen. Lösen Sie das Rezept in Ihrer Apotheke ein. Wie andere hormonelle Methoden kann der Ring zyklisch mit einer Woche Pause oder kontinuierlich ohne Pause zwischen dem Herausnehmen eines Rings und dem Einsetzen des nächsten verwendet werden.

Nuvaring®

Annovera™

Wann sollte ich mit der ersten Anwendung des Rings beginnen?

Sie sollten mit der Anwendung des Rings beginnen, indem Sie ihn zwischen dem 1. und 5. Tag 1 des Zyklus ist der erste Tag der Blutung. Der Ring sollte spätestens am 5. Zyklustag eingesetzt werden, auch wenn Sie noch Ihre Periode haben. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann Ihnen auch raten, gleich nach Ihrem Termin mit der Anwendung zu beginnen („Quick Start“) und für den ersten Zyklus Kondome zu verwenden.

Wie führe ich den Ring ein?

1. Waschen und trocknen Sie sich vorher die Hände.
2. Öffnen Sie mit sauberen Händen vorsichtig den Folienbeutel, in dem der Ring geliefert wird. Wenn Sie den Nuvaring® verwenden, bewahren Sie den Beutel auf, damit Sie den gebrauchten Vaginalring wegwerfen können, wenn es Zeit ist, ihn auszutauschen.
3. Suchen Sie sich einen ruhigen Ort, z. B. Ihr Zimmer oder das Badezimmer, damit Sie sich entspannt fühlen.
4. Sie können sich mit angewinkelten Knien ins Bett legen, mit angewinkelten Knien in die Hocke gehen oder mit einem Bein auf einem Stuhl oder dem Toilettensitz stehen. (Es ist ähnlich wie beim Einführen eines Tampons.)
5. Fassen Sie mit einer Hand (der rechten Hand, wenn Sie Rechtshänderin sind, der linken, wenn Sie Linkshänderin sind) den Vaginalring zwischen Daumen und Zeigefinger. Halten Sie die Seiten zusammen, so dass sie sich berühren und der Ring gefaltet ist.
6. Während Sie den Ring festhalten, führen Sie ihn vorsichtig bis zum Anschlag in Ihre Vagina ein. (Wenn du deine Vagina nicht berühren willst, um ihn einzuführen, kannst du einen Tamponbehälter aus Pappe verwenden, aus dem der Tampon entfernt wurde. Nehmen Sie einfach den Tampon heraus und legen Sie den Ring in den leeren Behälter. Führen Sie den Behälter mit dem Ring ein und drücken Sie auf den Applikator, um den Ring einzuführen.)

Spüre ich den Ring?

Die genaue Position des Rings ist nicht wichtig, damit er wirksam ist, aber er sollte bequem sein. Die meisten Teenager und Frauen, die den Vaginalring verwenden, spüren ihn nicht, sobald er eingesetzt ist. Wenn Sie ihn doch spüren, schieben Sie den Ring vorsichtig ein wenig weiter in die Scheide zurück. Der Ring sollte nicht schmerzen oder Unbehagen verursachen, wenn er richtig eingeführt und platziert ist. Wenn er sich unangenehm anfühlt, entfernen Sie ihn, lesen Sie noch einmal die Anleitung „Wie führe ich den Ring ein? Wenn Sie den Ring immer noch nicht ohne Beschwerden einführen können, hören Sie auf und wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Wird der Ring verloren gehen, wenn ich ihn zu weit in meine Vagina schiebe?

Nein. Der Ring kann in Ihrer Vagina nicht verloren gehen. Ihr Gebärmutterhals, der sich am Ende Ihrer Vagina befindet, verhindert, dass der Ring in Ihre Gebärmutter gelangt.

Wie lange muss ich den Ring in meiner Vagina belassen?

Wenn er einmal eingesetzt ist, sollte der Ring drei Wochen lang in Ihrer Vagina bleiben, es sei denn, Sie haben Probleme wie neue Migräne oder starke Übelkeit (das Gefühl, sich die meiste Zeit übergeben zu müssen).

Anwendung von NuvaRing®:

Wenn Sie den NuvaRing® zyklisch anwenden, entfernen Sie den Ring nach 3 kompletten Wochen oder 21 Tagen und warten eine volle Woche, bevor Sie einen neuen Ring einsetzen. In der ringfreien Woche werden Sie wahrscheinlich eine Periode haben.

Wenn Ihr Arzt Ihnen sagt, dass Sie den NuvaRing® kontinuierlich anwenden sollen, werden Sie den Ring nach 3 vollständigen Wochen entfernen und sofort einen neuen Ring einsetzen. Es kann sein, dass Sie nur Schmierblutungen oder gar keine Blutungen haben.

Annovera™ Ring Anwendung:

Wenn Sie den Annovera™ Ring verwenden, werden Sie den Ring nach 3 kompletten Wochen oder 21 Tagen herausnehmen. Sie waschen den Ring mit milder Seife und Wasser, tupfen ihn trocken, legen ihn für 7 Tage in das Etui und setzen denselben Ring 1 Woche später wieder ein.

Ist es möglich, dass der Ring herausfällt?

Es ist möglich, aber unwahrscheinlich, dass der Ring aus Ihrer Vagina herauskommt. Wenn der Vaginalring richtig eingesetzt wird, halten die Muskeln in Ihrer Vagina den Ring an seinem Platz. Der Ring kann möglicherweise herausfallen, wenn er nicht weit genug in die Scheide eingeführt wurde, wenn Sie sehr verstopft sind oder sich beim Stuhlgang anstrengen, oder er kann herausrutschen, wenn Sie einen Tampon entfernen. Der Ring sollte beim Sex getragen werden.

Was mache ich, wenn der Ring herausrutscht?

Wenn Sie den NuvaRing® verwenden und der Ring aus Ihrer Scheide herausrutscht, ist es in Ordnung, wenn Sie ihn vorsichtig unter kaltem Wasser (nicht heißem Wasser!) abspülen und dann den Ring so schnell wie möglich wieder in Ihre Scheide einführen. Dies muss innerhalb von 2-3 Stunden geschehen. Wenn Sie länger als 3 Stunden warten oder vergessen, den Ring wieder in Ihre Vagina einzuführen, besteht die Möglichkeit, dass der Ring eine Schwangerschaft nicht verhindern kann. In diesem Fall müssen Sie den Ring wieder in die Scheide einführen und 7 Tage lang eine andere Verhütungsmethode, wie z. B. Kondome, verwenden.

Wenn Sie den Annovera™ Vaginalring verwenden und er aus Ihrer Scheide herausrutscht, waschen Sie ihn mit milder Seife und Wasser, tupfen Sie ihn trocken und führen Sie den Ring dann innerhalb von 2 Stunden wieder in Ihre Scheide ein. Wenn Sie länger als 2 Stunden warten oder vergessen, den Ring wieder in Ihre Scheide einzuführen, besteht die Möglichkeit, dass der Ring eine Schwangerschaft nicht verhindert. In diesem Fall sollten Sie den Ring wieder in die Scheide einführen und 7 Tage lang eine alternative Verhütungsmethode wie Kondome verwenden.

Kann ich Tampons verwenden?

Ja. Allerdings kann der Ring herauskommen, wenn der Tampon entfernt wird. Im Allgemeinen werden Sie Ihre Periode nicht während der 3 Wochen haben, in denen Sie den Ring tragen. Wahrscheinlich werden Sie Ihre Periode in der „ringfreien Woche“ haben und müssen sich in dieser Zeit keine Gedanken über die Verwendung eines Tampons machen. Wenn der Ring herausrutscht, befolgen Sie die oben genannten Anweisungen.

Wie ziehe ich den Hormonring aus meiner Vagina?

Führen Sie Zeige- und Mittelfinger einer Hand in Ihre Vagina ein und tasten Sie vorsichtig nach dem Ring. Sobald Sie den Ring ertasten, legen Sie Ihren Zeigefinger um ihn und führen ihn mit dem Mittelfinger heraus, indem Sie ihn nach vorne ziehen, bis der Ring herauskommt. Dies sollte überhaupt nicht wehtun, da der Ring dünn und flexibel ist. Wenn Sie den NuvaRing® verwenden, müssen Sie den Ring jeden Monat wechseln. Nachdem Sie den Ring entfernt haben, legen Sie ihn in den Beutel, in dem er geliefert wurde, versiegeln den Beutel und werfen ihn in den Müll – weg von kleinen Kindern und Haustieren. Wenn Sie vergessen haben, den Beutel aufzubewahren, wickeln Sie den Ring entweder in ein Stück Alufolie ein oder legen Sie ihn in einen kleinen, verschlossenen Plastikbeutel. Spülen Sie den Ring NIEMALS in der Toilette herunter!

Muss ich den Ring an demselben Wochentag herausnehmen, an dem ich ihn eingesetzt habe?

Ja, Sie sollten den Ring an demselben Wochentag herausnehmen, an dem Sie ihn eingesetzt haben. Wenn Sie den Ring z.B. am Sonntag um 21.00 Uhr eingesetzt haben, müssen Sie ihn 3 volle Wochen später an einem Sonntag zur gleichen Zeit, um 21.00 Uhr, herausnehmen.

Was ist, wenn ich vergesse, den Ring herauszunehmen?

NuvaRing® Verwendung: Wenn Sie den Ring zyklisch verwenden (3 Wochen ein, 1 Woche aus) und den Ring bis zu 4 Wochen drin lassen, entfernen Sie den Ring, werfen Sie ihn weg und warten Sie 1 Woche, bevor Sie einen neuen Ring einsetzen.

Wenn Sie den Ring kontinuierlich verwenden und den Ring bis zu 4 Wochen drin lassen, entfernen Sie den Ring, werfen ihn weg und setzen einen neuen Ring ein.

Wenn Sie WENIGER als 48 Std.

• Setzen Sie den Ring so schnell wie möglich ein
• Lassen Sie den Ring bis zum geplanten Tag der Ringentfernung drin.
• Eine Notfallverhütung (EC) ist in der Regel nicht erforderlich, kann aber je nach Tag Ihres Zyklus in Betracht gezogen werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, um herauszufinden, ob Sie einen Schwangerschaftstest durchführen lassen sollten oder ob eine Verhütungsmethode erforderlich ist.

Wenn Sie MEHR als 48 Stunden mit dem Einsetzen eines neuen Rings in Verzug sind und Sie sexuell aktiv sind:

• Setzen Sie den neuen Ring so bald wie möglich ein
• Lassen Sie den Ring bis zum geplanten Tag der Entfernung des Rings drin.
• Verwenden Sie Ersatzverhütungsmittel (Kondome) oder vermeiden Sie Geschlechtsverkehr, bis der Ring 7 Tage lang ununterbrochen getragen wurde.
• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie eine Notfallverhütung (EC) einnehmen sollten. Informieren Sie Ihren medizinischen Betreuer über die Woche Ihres Menstruationszyklus.

Annovera™Verwendung: Wenn Sie den Annovera-Ring zyklisch verwenden und vergessen haben, ihn nach 3 Wochen herauszunehmen:

• Ziehen Sie den Ring ab, waschen Sie ihn, trocknen Sie ihn, legen Sie ihn in das Etui und setzen Sie ihn in einer Woche wieder ein

Kann ich Sex haben, während ich den Ring trage, und wird mein Partner das merken?

Geschlechtsverkehr ist eine persönliche Entscheidung. Der Ring ist sicher und sollte während des Geschlechtsverkehrs in der Vagina bleiben. Ihr Partner wird den Ring in der Regel nicht spüren können. Wenn der Ring beim Geschlechtsverkehr stört, kann er für bis zu 2 Stunden entfernt werden. Ein Diaphragma (eine andere Form der Empfängnisverhütung) sollte nicht zusammen mit dem Vaginalring verwendet werden. Verwenden Sie beim Geschlechtsverkehr immer Kondome, um das Risiko einer sexuell übertragbaren Infektion (STI) zu verringern.

Gibt es Nebenwirkungen bei der Anwendung des Rings?

Nebenwirkungen sind selten, ähneln aber den Nebenwirkungen der Antibabypille, da sie die gleichen Hormone (Gestagen und Östrogen) enthält. Gelegentlich berichten Frauen über Kopfschmerzen, Übelkeit und Brustspannen. Andere, weniger häufige Nebenwirkungen können Scheidenreizungen, Hefepilzinfektionen und/oder Harnwegsinfektionen sein.

Gibt es Gründe, warum ich den Ring nicht verwenden sollte?

Der Ring enthält das gleiche Medikament wie die Antibabypille, die Hormone Östrogen und Gestagen, so dass er möglicherweise nicht sicher für Sie ist, wenn Sie eine Vorgeschichte mit bestimmten medizinischen Problemen wie Blutgerinnseln, hohem Blutdruck oder schweren Migränekopfschmerzen haben. Es ist sehr wichtig, dass Sie Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin informieren, wenn bei Ihnen oder anderen nahen Familienmitgliedern eine dieser Erkrankungen aufgetreten ist. Wenn Sie mit dem Rauchen aufhören, werden Sie gesünder und die Anwendung des Rings wird sicherer.

Gibt es noch etwas, das ich über den vaginalen Hormonring wissen sollte?

Progering® ist ein Hormonring, der nur Progesteron freisetzt und für stillende Mütter zugelassen ist. Derzeit ist der neue Progering® nur in bestimmten Gebieten Lateinamerikas erhältlich.

Weitere Informationen finden Sie unter nuvaring.com.

Teile dieses Leitfadens wurden aus dem Patientenhandbuch „Der erste Vaginalring zur Empfängnisverhütung – NuvaRing“ übernommen. (Organon)