Die Außenrotation des Glenohumeralgelenks ist bei einer Vielzahl von pathologischen Zuständen wichtig, aber die ligamentären Einschränkungen der Außenrotation sind nicht gründlich untersucht worden und die Muskeleffekte haben noch weniger Aufmerksamkeit erhalten. In dieser Studie wurden die Bänder und Muskeln untersucht, die die Außenrotation des Glenohumeralgelenks an einem biomechanischen Kadavermodell einschränken. Das Drehmoment der Außenrotation wurde auf die Humeri von 15 Schultern ausgeübt, die in Rückenlage in einer speziellen Vorrichtung gelagert waren, während die Belastung der Rotatorenmanschette und des Bizeps bei 15° und 60° glenohumeraler Abduktion variiert wurde. Ein zufällig ausgewähltes Band (Ligamentum coracohumeralis, kombiniertes Ligamentum glenohumeralis superior und middle, anteriores Band des Ligamentum glenohumeralis inferior, gesamtes Ligamentum glenohumeralis inferior oder hintere Kapsel) wurde durchtrennt, und die Prüfung wurde wiederholt (n = 3 für jedes Band). Die Drehmomentdaten wurden alle 3° über den gesamten Bereich der Außenrotation erfasst. Einzelne Muskeln wurden mit 22,2 N belastet (als Standardzustand bezeichnet) und mit Belastungen von 0, 11,1 und 44,5 N verglichen. Änderungen der Muskelbelastungen wurden mit einem auf maximaler Wahrscheinlichkeit basierenden Modell mit wiederholten Messungen analysiert. Die Auswirkungen der Bänder wurden mit Hilfe einer Varianzanalyse mit Tukey-Korrektur analysiert. In der neutralen Position beeinflusste jedes Band außer dem PC das für die Außenrotation erforderliche Drehmoment signifikant, mit IGHL > CHL > AB > S+M. In dieser Position erhöhte eine Belastung des Subscapularis mit 44,5 N das für die Außenrotation der Schulter erforderliche Drehmoment signifikant, während eine Entlastung das erforderliche Drehmoment signifikant verringerte. In der 60° abduzierten Position beeinflusste jedes Band außer dem PC das für die Außenrotation erforderliche Drehmoment signifikant, mit IGHL > AB > S+M > CHL. In dieser Position erhöhte eine Belastung des Bizeps oder des Subscapularis mit 44,5 N das für die Außenrotation der Schulter erforderliche Drehmoment bei zunehmender Rotation signifikant, während eine Entlastung das erforderliche Drehmoment bei zunehmender Rotation signifikant verringerte. Diese Arbeit zeigt, dass sich die glenohumeralen Gelenkkapsel wie ein Zylinder verhält, in dem viele Bereiche die Außenrotation einschränken. Darüber hinaus spielt der lange Kopf des Bizeps eine wichtige Rolle als dynamischer Hemmschuh für die Außenrotation in der abduzierten Schulter. Dies ist eine neue Funktion, die dem Bizeps zugeschrieben wird, und unterstreicht die Rolle der Außenrotation bei der Entstehung von Pathologien des Bizeps und der oberen Labralfasern.