Center for Young Women’s Health

De vaginale ring is een methode voor geboortebeperking die zowel oestrogeen- als progestageenhormonen afgeeft. U hebt een recept van uw zorgverlener nodig. De vaginale ring wordt ook gebruikt voor de behandeling van aandoeningen zoals onregelmatige menstruatie, menstruatiekrampen of endometriose.

Wat is de vaginale hormonale “ring”?

De vaginale hormonale ring is een methode van geboortebeperking die oestrogeen en progestine bevat, dezelfde hormonen die in combinatie geboortebeperkingspillen zitten. Het wordt ingebracht in de vagina vergelijkbaar met een tampon.

Hoe werkt de ring?

Er zijn twee verschillende hormonen genaamd oestrogeen en progestine in de vaginale ring. Wanneer de ring in de vagina van een vrouw wordt ingebracht, wordt het medicijn in de vagina vrijgegeven en door de vaginawand geabsorbeerd. Het medicijn komt dan in de bloedbaan terecht om de eierstokken te stoppen met het vrijgeven van eicellen. Dit medicijn maakt ook het baarmoederhalsslijm dikker, wat helpt te voorkomen dat sperma omhoog reist naar de baarmoeder en eileiders.

Kunnen tieners de ring gebruiken?

Ja. De vaginale ring is gemakkelijk te gebruiken en veilig voor de meeste tieners. De voordelen zijn kortere, lichtere en minder pijnlijke menstruaties. Gewichtstoename komt zelden voor en houdt waarschijnlijk geen verband met de ring. Als u overweegt om de “ring” te gebruiken, zorg er dan voor dat u uw zorgverlener vertelt of u medische problemen hebt, zoals bloedstolsels, hartproblemen, hoge bloeddruk, of ernstige migraine hoofdpijn met aura (zoals knipperende lichten 5 tot 30 minuten voor de migraine).

Heb ik een recept nodig voor de ring?

Ja. U hebt wel een recept nodig van uw zorgverlener (HCP) om de ring te kopen, maar u hoeft er NIET voor aangemeten te worden. Eén maat past iedereen. De ring wordt verkocht onder de merknamen NuvaRing® of Annovera™. Bespreek met uw arts of u hormoonmethodes zoals de ring mag gebruiken. Het roken van sigaretten verhoogt het risico op hartproblemen. Als u rookt, werk dan samen met uw arts om te stoppen.

Is de ring even effectief als de pil in het voorkomen van zwangerschap?

Ja, bij correct gebruik. De ring is voor 98-99% effectief in het voorkomen van zwangerschap. Sommige kruidengeneesmiddelen en antibiotica kunnen de doeltreffendheid van de vaginale hormonale ring verminderen. Zorg ervoor dat u uw zorgverlener vertelt als u vrij verkrijgbare kruiden of voedingssupplementen gebruikt.

Moet ik condooms gebruiken als ik de ring gebruik?

Ja. De ring voorkomt GEEN seksueel overdraagbare aandoeningen (soa’s), dus zorg ervoor dat u 100% van de tijd condooms gebruikt. De eerste cyclus dat u de ring begint te gebruiken, kan het minder effectief zijn in het voorkomen van zwangerschap, dus het is vooral belangrijk voor u om de eerste 7 dagen condooms te gebruiken.

Hoe moet ik de ring gebruiken?

Wanneer u uw vragen beantwoord hebt gekregen en u geleerd hebt hoe u de ring moet inbrengen, bent u klaar om te beginnen. Vul het recept in bij uw apotheek. Net als andere hormonale methoden kan de ring cyclisch worden gebruikt met een week pauze of continu zonder pauze tussen het uitdoen van de ene ring en het inbrengen van de volgende.

Nuvaring®

Annovera™

Wanneer moet ik de ring voor het eerst gaan gebruiken?

U moet de ring beginnen te gebruiken door hem tussen dag 1 en dag 5 van uw menstruatiecyclus in te brengen. Dag 1 van uw cyclus is de eerste dag van uw vloed (bloeding). De ring moet uiterlijk op dag 5 van de cyclus worden ingebracht, zelfs als u nog steeds ongesteld bent. Uw arts kan u ook vragen meteen na uw afspraak te beginnen met het gebruik (“quick start”) en de eerste cyclus condooms te gebruiken.

Hoe breng ik de ring in?

1. Voordat u begint, wast u uw handen en droogt u ze af.
2. Met schone handen opent u voorzichtig het foliezakje waarin de ring wordt geleverd. Als u Nuvaring® gebruikt, bewaart u het zakje zodat u de gebruikte vaginale ring kunt weggooien wanneer het tijd is om deze te vervangen.
3. Zorg ervoor dat u een privéplek vindt, zoals uw kamer of de badkamer, zodat u zich ontspannen voelt.
4. U kunt in bed gaan liggen met gebogen knieën of op uw hurken gaan zitten met gebogen knieën of met één been op een stoel of toiletbril gaan staan. (Het is vergelijkbaar met het inbrengen van een tampon.)
5. Gebruik één hand (rechterhand als u rechtshandig bent, linkerhand als u linkshandig bent), houd de vaginale ring tussen uw duim en wijsvinger. Houd de zijkanten tegen elkaar zodat ze elkaar raken en de ring gevouwen is.
6. Terwijl u de ring vasthoudt, brengt u de ring voorzichtig in uw vagina, zo ver als het zal gaan. (Als u uw vagina niet wilt aanraken om hem in te brengen, kunt u een kartonnen tamponcontainer gebruiken waarvan de tampon is verwijderd. Haal gewoon de tampon eruit en plaats de ring in het lege bakje. Plaats de houder met de ring erin en druk op de applicator om de ring in te brengen.)

Wil ik de ring voelen?

De exacte positie van de ring is niet belangrijk om effectief te zijn, maar het moet comfortabel zijn. De meeste tieners en vrouwen die de vaginale ring gebruiken, voelen hem niet als hij eenmaal op zijn plaats zit. Als je hem wel voelt, duw de ring dan voorzichtig een beetje verder terug in de vagina. De ring mag geen pijn doen of ongemak veroorzaken als hij eenmaal op de juiste manier is ingebracht en geplaatst. Als de ring niet goed zit, haal hem er dan uit, lees de aanwijzingen “Hoe breng ik de ring in?” nog eens door en probeer hem dan nog een keer in te brengen. Als u de ring nog steeds niet zonder ongemak kunt inbrengen, stop dan en neem contact op met uw zorgverlener.

Als ik de ring te ver in mijn vagina duw, raakt hij dan verloren?

Nee. De ring kan niet verloren gaan in uw vagina. Uw baarmoederhals, die zich aan het einde van uw vagina bevindt, voorkomt dat de ring omhoog in uw baarmoeder reist.

Hoe lang laat ik de ring in mijn vagina?

Eenmaal op zijn plaats, moet de ring 3 volledige weken in uw vagina blijven, tenzij u problemen ondervindt zoals nieuwe migrainehoofdpijn of ernstige misselijkheid (het gevoel dat u het grootste deel van de tijd wilt overgeven).

NuvaRing®-gebruik:

Als u de NuvaRing®-ring cyclisch gebruikt, verwijdert u de ring na 3 volledige weken of 21 dagen en wacht u 1 volledige week voordat u een nieuwe ring inbrengt. U zult waarschijnlijk ongesteld worden tijdens de ringvrije week.

Als uw zorgverlener u vertelt dat u de NuvaRing continu moet gebruiken, verwijdert u de ring na 3 volledige weken en brengt u meteen een nieuwe ring in. Het kan zijn dat u slechts spotting of helemaal geen bloeding heeft.

Annovera™ Ring Gebruik:

Als u de Annovera™ ring gebruikt, haalt u de ring na 3 volledige weken of 21 dagen uit. U wast de ring met milde zeep en water, dep hem droog, doet hem 7 dagen in het doosje en brengt dezelfde ring 1 week later weer in.

Is het mogelijk dat de ring uitvalt?

Het is mogelijk maar onwaarschijnlijk dat de ring uit uw vagina komt. Als de vaginale ring goed is ingebracht, houden de spieren in uw vagina de ring op zijn plaats. De ring kan mogelijk loskomen als hij niet hoog genoeg in uw vagina is ingebracht, als u erg geconstipeerd bent, zich inspant bij een stoelgang, of hij kan eruit glijden als u een tampon verwijdert. De ring is bedoeld om tijdens de seks te worden gedragen.

Wat moet ik doen als de ring uitglijdt?

Als u de NuvaRing® gebruikt en de ring glijdt uit uw vagina, is het goed om hem voorzichtig af te spoelen onder koud water (geen heet water!) en de ring vervolgens zo snel mogelijk weer in uw vagina te plaatsen. Je moet dit binnen 2-3 uur doen. Als je langer dan 3 uur wacht of vergeet de ring terug in je vagina te doen, bestaat de kans dat de ring een zwangerschap niet zal voorkomen. Als dit gebeurt, plaatst u de ring terug in uw vagina en gebruikt u gedurende 7 dagen een “back up” anticonceptiemethode, zoals condooms.

Als u de Annovera™ vaginale ring gebruikt en hij glijdt uit uw vagina, wast u hem met milde zeep en water, dep u hem droog en plaatst u de ring vervolgens binnen 2 uur terug in uw vagina. Als u langer dan 2 uur wacht of vergeet de ring terug te plaatsen in uw vagina, bestaat de kans dat de ring zwangerschap niet zal voorkomen. Als dit gebeurt, plaatst u de ring terug in uw vagina en gebruikt u gedurende 7 dagen een “back up” anticonceptiemethode, zoals condooms.

Kan ik tampons gebruiken?

Ja. De ring kan echter loskomen wanneer de tampon wordt verwijderd. Over het algemeen zult u niet ongesteld worden gedurende de 3 weken dat de ring is geplaatst. U zult waarschijnlijk ongesteld worden tijdens de “ringvrije week” en u hoeft zich geen zorgen te maken over het gebruik van een tampon in die tijd. Als de ring uitglijdt, volg dan de bovenstaande aanwijzingen.

Hoe haal ik de vaginale hormonale ring uit mijn vagina?

Steken uw wijs- en middelvinger van een van uw handen in uw vagina en voel zachtjes aan de ring. Zodra u de ring voelt, haakt u uw wijsvinger eromheen en leidt u hem naar buiten met uw middelvinger, waarbij u naar voren trekt totdat de ring naar buiten komt. Dit zou helemaal geen pijn moeten doen omdat de ring dun en flexibel is. Als u de NuvaRing® gebruikt, moet u de ring elke maand vervangen. Nadat u de ring hebt verwijderd, doet u hem in het zakje waarin hij werd geleverd, sluit u het zakje af en gooit u het weg in de vuilnisbak – uit de buurt van jonge kinderen en huisdieren. Als u het zakje vergeet te bewaren, wikkel de ring dan in een stuk aluminiumfolie of doe hem in een klein, afgesloten plastic zakje. Spoel de ring NOOIT door het toilet!

Moet ik de ring er op dezelfde dag van de week uithalen als dat ik hem erin heb gedaan?

Ja, u moet de ring er op dezelfde dag van de week uithalen als dat u begonnen bent. Bijvoorbeeld, als u de ring op zondag om 21.00 uur inbrengt, moet u de ring 3 volle weken later op een zondag om ongeveer dezelfde tijd, om 21.00 uur, verwijderen.

Wat als ik vergeet de ring uit te doen?

NuvaRing® Gebruik: Als u de ring cyclisch gebruikt (3 weken aan, 1 week uit) en u laat de ring maximaal 4 weken zitten, verwijder dan de ring, gooi hem weg en wacht 1 week voordat u een nieuwe ring inbrengt.

Als u de ring continu gebruikt en u laat de ring maximaal 4 weken zitten, verwijder dan de ring, gooi hem weg en plaats een nieuwe ring.

Als u MINDER dan 48 uur te laat bent met het plaatsen van een nieuwe ring en u laat de ring maximaal 4 weken zitten, verwijder dan de ring, gooi hem weg en plaats een nieuwe ring. te laat bent met het inbrengen van een nieuwe ring en u seksueel actief bent:

• Breng de ring zo snel mogelijk in
• Blijf de ring in tot de geplande dag van verwijdering van de ring.
• Emergency anticonceptie (EC) is meestal niet nodig, maar kan worden overwogen, afhankelijk van de dag van uw cyclus. Overleg met uw zorgverlener HCP of u een zwangerschapstest moet laten doen of dat EC nodig is.

Als u MEER dan 48 uur te laat bent met het inbrengen van een nieuwe ring en u seksueel actief bent:

• Breng de nieuwe ring zo snel mogelijk in
• Houd de ring in tot de geplande dag van verwijdering van de ring.
• Gebruik back-upanticonceptie (condooms) of vermijd geslachtsgemeenschap totdat een ring gedurende 7 opeenvolgende dagen is gedragen.
• Overleg met uw zorgverlener of u noodanticonceptie (EC) moet gebruiken. Laat uw zorgverlener weten in de week van uw menstruatiecyclus.

Annovera™Gebruik: Als u de Annovera-ring cyclisch gebruikt en vergeet hem na 3 weken uit te doen:

• Verwijder de ring, was hem, droog hem, doe hem in het doosje en doe hem er over 1 week weer in

Mag ik vrijen terwijl ik de ring draag en zal mijn partner dat kunnen merken?

Het hebben van geslachtsgemeenschap is een persoonlijke beslissing. De ring is veilig en moet in de vagina blijven tijdens de geslachtsgemeenschap. Uw partner zal de ring meestal niet kunnen voelen. Als de ring een probleem is tijdens de geslachtsgemeenschap, dan kan de ring tot 2 uur verwijderd worden. Een pessarium (een andere vorm van anticonceptie) is niet bedoeld om te gebruiken met de vaginale hormonale ring. Gebruik altijd condooms bij geslachtsgemeenschap om uw risico op het krijgen van een seksueel overdraagbare infectie (soa) te verlagen.

Zijn er bijwerkingen van de ring?

Bijwerkingen zijn zeldzaam; maar zijn vergelijkbaar met de bijwerkingen van de orale anticonceptiepil, omdat deze dezelfde hormonen bevat (progestageen en oestrogeen). Af en toe melden vrouwen hoofdpijn, misselijkheid en gevoelige borsten. Andere, minder vaak voorkomende bijwerkingen kunnen vaginale irritatie, gistinfectie en / of urineweginfectie zijn.

Zijn er redenen waarom ik de ring niet zou moeten gebruiken?

De ring bevat hetzelfde medicijn dat in anticonceptiepillen zit, de hormonen oestrogeen en progestine, dus het kan niet veilig voor u zijn om te gebruiken als u een voorgeschiedenis hebt van bepaalde medische problemen, zoals bloedstolsels, hoge bloeddruk, of ernstige migrainehoofdpijn. Het is zeer belangrijk om uw zorgverlener te vertellen als u of andere naaste familieleden een voorgeschiedenis van een van deze aandoeningen hebben. Het roken van sigaretten verhoogt uw risico op ernstige cardiovasculaire aandoeningen aanzienlijk, terwijl stoppen met roken u gezonder maakt en het gebruik van de ring veiliger.

Is er nog iets anders dat ik moet weten over de vaginale hormonale ring?

Progering®is een hormonale ring die alleen progesteron afgeeft en die is goedgekeurd voor moeders die borstvoeding geven. Op dit moment is de nieuwe Progering® alleen verkrijgbaar in bepaalde gebieden in Latijns-Amerika.

Voor meer informatie, bezoek nuvaring.com.

Delen van deze gids werden aangepast van de patiëntenhand-out, The First Contraceptive Vaginal Ring-NuvaRing. (Organon)