Weliswaar zijn het allebei verschillende vormen van “vaginitis” (of vaginale ontsteking), maar bacteriële vaginose (BV) en gistinfecties hebben heel verschillende oorzaken, symptomen en behandelingen. Hoewel beide kunnen worden behandeld zonder ernstige gevolgen op lange termijn, is het belangrijk om te weten met welke van de twee je te maken hebt.

Een vagina zit vol met zowel “goede” als “slechte” vaginale flora, of bacteriën. Bacteriële vaginose is het resultaat van de slechte, of anaerobe bacteriën die dat evenwicht verstoren en te groot worden. Het kan worden veroorzaakt door verschillende soorten bacteriën, maar de typische overgroei is te wijten aan de Gardnerella vaginalis-bacterie. Bij BV kan een arts vaststellen dat de pH van het gebied hoger is dan 4,5.

Het belangrijkste verschil tussen een BV versus een schimmelinfectie is dat schimmelinfecties schimmel zijn – meestal het resultaat van de Candida-schimmel in de vagina.

Beide soorten vaginitis komen zeer vaak voor, met drie op de vier vrouwen die in hun leven een schimmelinfectie doormaken. Andere ziektes zoals trichomoniasis worden soms verward met een schimmelinfectie of BV, daarom wordt het niet altijd aangeraden om zelf een diagnose te stellen voor deze symptomen. We raden een bekkenonderzoek aan voor iedereen met een aanhoudend probleem.

Bacteriële Vaginose vs Gistinfectie Symptomen

Beide vormen van vaginitis gaan meestal gepaard met vaginale jeuk, een branderig gevoel en ongemak, met een paar belangrijke verschillen in de symptomen. Er is één typisch, groot verschil tussen de symptomen van een schimmelinfectie en BV: de kleur van de afscheiding. Buiten dat, is het andere belangrijke verschil de geur.

Vaginale Bacteriële Infectie Symptomen

  • Een visachtige geur, die sterker wordt tijdens de menstruatie en na de seks
  • Brandend gevoel tijdens het plassen
  • Ongemak
  • Jeuk
  • Dunne gele, witte, grijze of zelfs groenige afscheiding

Verschil #1: De bacteriële vaginose afscheiding kan wit, grijs, geel of groenig van kleur zijn en is meestal dun.

Verschil #2: Er is meestal geen roodheid of ontsteking rond de vaginale opening of op de vulva, zoals bij een schimmelinfectie.

Verschil #3: BV heeft de neiging ongemakkelijk te zijn in plaats van pijnlijk. Pijn of een branderig gevoel tijdens het vrijen kan een aanwijzing zijn dat het om een schimmelinfectie gaat.

Symptomen van een gistinfectie

  • Brandend gevoel tijdens het plassen
  • Brandend gevoel tijdens het vrijen
  • Pijn of ongemak
  • Jeuk
  • Roodheid/zwelling rond de vaginale opening en/of vulva
  • Dikke, witte, klonterige afscheiding

Verschil #1: De typische kleur van de afscheiding bij schimmelinfecties is wit met een dikke, klonterige textuur zoals kwark.

Verschil #2: Er is niet typisch een specifieke geur geassocieerd met schimmelinfecties.

Oorzaken en risicofactoren

Omdat het zeer verschillende problemen zijn, worden een BV of schimmelinfectie veroorzaakt door zeer verschillende dingen. Maar een plotselinge verandering in uw vaginale flora kan worden veroorzaakt door tal van factoren, en moet niet gepaard gaan met schaamte. We hebben ook enkele manieren behandeld om deze problemen in de toekomst te voorkomen.

BV Oorzaken

  • Aanraken of uitspoelen van uw vagina met water of een reinigingsmiddel verstoort meestal het normale vaginale milieu. Het kan de goede bacteriën wegnemen of nieuwe slechte bacteriën introduceren. Dit is een van de meest voorkomende oorzaken van bacteriële vaginose.
  • Onverwachte hormonale veranderingen, zoals zwangerschap, menopauze en menstruatie, kunnen de vaginale pH veranderen en BV veroorzaken.
  • Gangsgemeenschap met een nieuwe partner kan nieuwe bacteriën in het gebied introduceren of de vaginale pH veranderen, vooral geslachtsgemeenschap zonder condoom.
  • Roken kan ook een risicofactor van BV zijn.

Oorzaken van gistinfecties

  • Het regelmatig slikken van antibiotica kan leiden tot een afname van de “goede” (of lactobacillus) bacteriën waardoor gist gaat groeien.
  • Het slikken van anticonceptiepillen die oestrogeen bevatten, kan soms leiden tot gistinfecties.
  • Grote hormonale veranderingen, waaronder zwangerschap, kunnen leiden tot een schimmelinfectie.
  • Mensen met diabetes of een hoge bloedsuikerspiegel hebben meer kans om er een te krijgen.
  • Mensen met een verzwakt immuunsysteem hebben meer kans om er een te krijgen.

Voorzorgsmaatregelen voor beide vormen van vaginitis

  • Verruil nauwsluitende kleding zoals jeans, leggings of ondergoed voor los, vochtafvoerend katoenen ondergoed en ruimzittende kleding.
  • Vermijd het douchen of spoelen van de vagina.
  • Geen geparfumeerde producten voor vrouwelijke hygiëne, zoals tampons of geparfumeerde zeep.
  • Geen natte kleren of badpakken aan na het zwemmen.
  • Geen langdurig verblijf in hete baden of hete baden.
  • Veeg van voor naar achter af na gebruik van het toilet.
  • Draag condooms tijdens het vrijen en maak speeltjes goed schoon.
  • Overweeg het innemen van probiotica om de ‘goede’ bacteriën in uw vaginale flora te stimuleren.

Behandeling

BV wordt meestal behandeld met antibiotica (zoals Metronidazol, Clindamycine en Tinidazol).

Gistinfecties worden meestal behandeld met antischimmelmedicijnen (zoals Miconazol, dat een vrij verkrijgbaar medicijn is, en Fluconazol). Ernstige schimmelinfecties kunnen een lange kuur van antischimmelmedicijnen of speciale behandelingen vereisen.

Als het ongemak en de jeuk aanhouden, is het belangrijk om een bekkenonderzoek te laten doen door een gynaecoloog om een BV of ernstiger problemen uit te sluiten. Uw gynaecoloog kan de pH van uw vagina testen of een monster van de afscheiding nemen dat onder een microscoop moet worden onderzocht om de diagnose BV of schimmelinfectie te kunnen stellen. Plan een afspraak om in de toekomst met een arts te spreken.