Een snelle antimicrobiële therapie voor een besmette patiënt kan het verschil maken tussen genezing en dood of langdurige invaliditeit. Helaas heeft het gebruik en misbruik van antimicrobiële stoffen geleid tot de niet aflatende uitbreiding van resistente microben, waardoor de werkzaamheid van deze “wondermiddelen” afneemt.

Verbetering van het gebruik van antimicrobiële stoffen

Vanwege hun wijdverspreide beschikbaarheid en bekendheid, over het algemeen lage kosten en relatieve veiligheid behoren antimicrobiële stoffen tot de meest misbruikte van alle geneesmiddelen. Verbetering van de beslissingen over het gebruik van antimicrobiële stoffen houdt uiteindelijk in dat de behandelingsbeslissingen van patiënten en zorgverleners moeten worden begeleid.

Het juiste gebruik verhogen

Ervoor zorgen dat besmette patiënten die antimicrobiële therapie nodig hebben, toegang hebben tot hoogwaardige geneesmiddelen die in overeenstemming zijn met beleidsaanbevelingen en standaardbehandelingsrichtsnoeren.

Terugdringing van ongepast gebruik

Het ongedifferentieerd gebruik van antimicrobiële stoffen bij patiënten die er waarschijnlijk geen baat bij hebben, ontmoedigen.

Onderwijsen regelgevingsstrategieën

De Geneesmiddelenafdeling van de WHO geeft richtsnoeren voor onderwijs- en regelgevingsstrategieën ter verbetering van het gebruik van geneesmiddelen door patiënten, beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg en nationale autoriteiten.

  • Wereldstrategie van de WHO voor de beheersing van antimicrobiële resistentie
  • Rationeel geneesmiddelengebruik
  • Nationaal geneesmiddelenbeleid
  • Verordening inzake geneesmiddelen
  • Lijsten van essentiële geneesmiddelen

De rol van surveillance

Informatie over plaatselijke ziektepatronen, trends in antimicrobiële resistentie en antimicrobieel gebruiksgedrag is nodig om klinische beslissingen te ondersteunen, de ontwikkeling van standaardbehandelingsrichtsnoeren en nationale formuleringen die lokale infectie- en resistentiepatronen weerspiegelen, te sturen en het effect van interventies te evalueren.

  • Surveillance van antimicrobiële resistentie

Niet-menselijk gebruik van antimicrobiële stoffen

Wereldwijd wordt het grootste deel van de toegediende antimicrobiële stoffen niet door patiënten geconsumeerd, maar aan dieren gegeven, waaronder runderen, schapen, kippen en vissen, met het oog op de voedselproductie. Antimicrobiële stoffen worden gebruikt:

  • om ziekte bij zieke dieren te behandelen;
  • profylactisch om ziekte te voorkomen bij dieren met een hoog risico; en
  • het meest controversieel als groeibevorderaars om grotere dieren te fokken voor dezelfde hoeveelheid voer en investeringen.

Behalve in de veeteelt worden antimicrobiële additieven gebruikt in gezelschapsdieren (waaronder huisdieren), de plantaardige landbouw (fruit, groenten en orchideeën, enz.), en industriële toepassingen (oliepijpleidingen, industriële verven).

Het gebruik van immense hoeveelheden antimicrobiële stoffen in de voedselproductie en het onbedoeld op grote schaal vrijkomen van antimicrobiële stoffen in het milieu via dierlijk en menselijk afvalwater en afvloeiend water van landbouwterreinen heeft gevolgen voor de volksgezondheid, het duidelijkst gezien in resistente zoönotische bacteriën die in verband worden gebracht met door voedsel overgedragen ziekten bij de mens. Van grote zorg, hoewel van onzeker kwalitatief en kwantitatief belang, is de potentiële passage van resistentiegenen van bacteriën van dierlijke oorsprong naar menselijke ziekteverwekkers.

Documenten over rationeel geneesmiddelengebruik

  • Hoe het gebruik van geneesmiddelen door consumenten te verbeteren (2007)
  • Comités voor geneesmiddelen en therapeutica: een praktische gids (2003)
  • Bevordering van rationeel geneesmiddelengebruik: kerncomponenten (2002)
  • Gids voor goed voorschrijven (2001)
  • Gids voor goed voorschrijven (1994)

Documenten over nationaal geneesmiddelenbeleid

  • Hoe een nationaal geneesmiddelenbeleid te ontwikkelen en uit te voeren (2001)
  • Interventies en strategieën ter verbetering van het gebruik van antimicrobiële stoffen in ontwikkelingslanden (2001)