WerkingsmechanismeAmpicilline + dicloxacilline

Ampicilline is een breedspectrumantibioticum dat een bactericide werking heeft en interfereert met de synthese van de bacteriële wand, waardoor deze gemakkelijker wordt vernietigd, zowel bij vatbare stammen van grampositieve bacteriën (hemolytische a- en ß-streptokokken, Streptococcus pneumoniae, niet-penicillinase-producerende Staphylokokken, Bacillus anthracis en bijna alle stammen van enterokokken) als bij gramnegatieve bacteriën (Haemophilus influenzae, Neisseria gonorroeae, Neisseria meningitidis en vele stammen van Salmonella, Shigella en Escherichia coli). Dicloxacilline is een penicilline met een gemodificeerde 6-aminopenicillaanzuurzijketen, waaraan een isoxazolylradicaal met 2 chlooratomen is gehecht, waardoor het bestand is tegen de werking van bacteriële ß-lactamasen, vooral die van het geslacht Staphylococcus. De combinatie van deze twee penicillines, die beide een breed spectrum hebben, maakt het mogelijk de bactericide werking van ampicilline te versterken tegen bacteriën die er gewoonlijk resistent tegen zijn, dankzij de inactivatie van sommige ß-lactamasen die door dicloxacilline worden geïnactiveerd.

Therapeutische indicatiesAmpicilline + dicloxacilline

Behandeling van acute en chronische infecties. Luchtweginfecties: Tonsillitis, faryngitis, otitis, laryngitis, bronchitis, longontsteking en andere. Infecties van het spijsverteringsstelsel: bacillaire dysenterie, besmettelijke diarree en andere. Urineweginfecties: cystitis, urethritis, pyelonefritis, prostatitis en andere. Infecties van gynaecologie en verloskunde. Infecties van de galwegen. Het is ook werkzaam bij de behandeling van meningitis veroorzaakt door Neisseria meningitidis.

PosologieAmpicilline + dicloxacilline

Oraal.
Caps:
– Infecties van de luchtwegen:1 caps/ 6 uur.
– Biliaire, gynaecologische en botinfecties: 2 caps/6 h.
– Urineweginfecties: 2 caps/6 h.
Suspensie:
– Ademhalingsinfecties: 5 ml/6 h.
– Biliaire, gynaecologische en botinfecties: 10 ml/6 h.
– Urine-infecties: 10 ml/6 h.
Posologie kan worden verhoogd naar gelang de behoefte van het geval, zonder de risico’s te verhogen.

Contra-indicatiesAmpicilline + dicloxacilline

Patiënten die allergisch zijn voor pe¬nicillinen of cefalosporinen.

Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelenAmpicilline + dicloxacilline

Voordat de therapie wordt gestart, moet een mogelijke overgevoeligheid voor beta-lactammen worden uitgesloten; met het natriumgehalte dat in deze formulering aanwezig is, moet rekening worden gehouden binnen de toegestane dagelijkse inname bij patiënten met een natriumbeperkt dieet; tijdens een langdurige behandeling met dit soort geneesmiddelen is het raadzaam de nier- en leverfunctie en de bloedbiometrie periodiek te onderzoeken; de mogelijkheid van schimmel- of bacteriële infecties (veroorzaakt door Pseudomonas of Candida) moet in gedachten worden gehouden. Als een dergelijke infectie optreedt, moet de therapie worden gestaakt en/of een passende therapie worden ingesteld.

InteractiesAmpicilline + dicloxacilline

Cimetidine, maar niet ranitidine, kan de absorptiesnelheid van ampicilline verhogen; probenecid verhoogt de plasmaconcentratie van ampicilline.
Lab: verhoogde TGO en TGP niveaus zijn waargenomen bij patiënten behandeld met ampicilline-achtige antibiotica, maar de betekenis van deze bevindingen is onbekend.

ZwangerschapAmpicilline + dicloxacilline

Studies met ampicilline in hoge doses hebben aangetoond dat het vrij is van teratogene werking. De veiligheid van het gebruik ervan tijdens de zwangerschap is echter nog niet vastgesteld.

BijwerkingenAmpicilline + dicloxacilline

Kan allergische reacties en huiduitslag van wisselende ernst veroorzaken, anafylactische shock; eosinofilie, verhoogd TGO en TGP; koorts: angio-oedeem; misselijkheid, braken, diarree en pseudomembraneuze colitis.

Vidal VademecumBron: De inhoud van deze monografie van werkzame stof volgens de ATC-classificatie is geschreven met inachtneming van de klinische informatie van alle in Mexico toegelaten en op de markt gebrachte geneesmiddelen die in die ATC-code zijn ingedeeld. Voor gedetailleerde informatie die door COFEPRIS voor elk geneesmiddel is toegelaten, wordt verwezen naar het desbetreffende toegelaten technisch informatieblad.

Monografieën werkzame bestanddelen: 01/01/2015