15 redenen waarom je voeten je absoluut pijn doen

Als je door COVID-19 meer tijd thuis doorbrengt en dus minder schoenen draagt (of je favoriete paar slippers, sandalen of teenslippers draagt), heb je misschien meer pijn in je voeten dan anders. Of, als u uw schema hebt uitgebreid met thuisworkouts, kan het niet dragen van het juiste schoeisel of het vaker trainen op blote voeten ook problemen met uw voeten veroorzaken.

Hoe dan ook, voetpijn komt alarmerend vaak voor: 77 procent van de mensen zegt aanzienlijke voetpijn te hebben ervaren, volgens onderzoek van de American Podiatric Medical Association. Specifiek in de huidige thuisblijfperiode is er een toename van bepaalde aandoeningen met hielpijn en zenuwpijn tussen de tenen, deels omdat mensen geen ondersteunende schoenen dragen, zegt Grace Torres-Hodges, DPM, een podotherapeut gevestigd in Pensacola, Florida, en APMA-woordvoerder.

Er gebeurt veel in je voeten, dankzij veel botten, ligamenten en pezen. En oorzaken van voetpijn kunnen variëren van verwondingen en ontstekingen tot structurele problemen en verkeerde aanpassingen.

Niet alle voetpijn is ernstig, maar je moet nooit pijn negeren.

Als u geen onderliggende voetaandoeningen hebt, hebt u misschien geen voetpijn van op blote voeten in huis gaan. Maar als u eerder gediagnosticeerde voetkwetsuren hebt, zijn blote voeten niet het beste idee. Zorg ervoor dat je een ondersteunende mocassin of een schoon paar sneakers draagt in huis, of een ondersteunende sneaker tijdens intensieve trainingen, aldus Dr. Torres-Hodges. Nog belangrijker, let op je lichaam, leer wat normaal voelt voor je voeten, en zodra je iets opmerkt dat niet normaal aanvoelt, ga dan naar een podotherapeut.

Als je voeten nu niet al te warm aanvoelen, zijn dit de meest voorkomende oorzaken van voetpijn die je moet weten.

Gevallen voetboog

Sommige mensen hebben van nature plattere voeten, maar anderen ontwikkelen een aandoening die een gevallen voetboog wordt genoemd, een letsel aan de pees die de kuitspier verbindt met de binnenkant van de voet, vaak door overbelasting of door sport. U kunt pijn ervaren in de voetboog of zelfs in de enkel.

In sommige extreme gevallen kan een verzakte voetboog een operatie vereisen. In andere gevallen kan het dragen van een steunzool in uw schoenen voldoende zijn om de voet op zijn plaats te houden. Maar u moet altijd eerst een podotherapeut raadplegen voordat de peesblessure erger wordt.

Tarsaal tunnel syndroom

Een ingezakte voetboog kan soms bijdragen aan andere aandoeningen, waaronder het tarsaal tunnel syndroom. (Tarsale tunnel is vergelijkbaar met carpaal tunnel syndroom in de pols.) Het veroorzaakt voornamelijk hielpijn, in het bijzonder een brandend gevoel, als gevolg van een zenuwbeknelling aan de binnenkant van de enkel, legt Dr. Torres-Hodges uit. Bij sommige mensen lijkt het alsof de voetholte is ingezakt, maar niet alle gevallen van tarsale tunnel hebben te maken met een ingezakte voetholte.

Orthotica kan een behandelingsoptie zijn voor tarsale tunnel, maar het is niet noodzakelijkerwijs het probleem te verhelpen, vooral als u een gerelateerde gevallen boog hebt die een operatie vereist. “Als er een onderliggende geassocieerde peesscheur, kapselvormige scheur of dislocatie is, moet dat eerst worden aangepakt en indien nodig worden gerepareerd, soms chirurgisch,” zegt Dr. Torres-Hodges.

Cuboïd-syndroom

Het cuboïd is een bot in je voet, en dit syndroom wordt gekenmerkt door pijn in het buitenste middelste deel van de voet (denk: dat kleine benige deel in de buurt van de roze teen).

Dit pijnprobleem kan ook te maken hebben met een ingezakte voetboog, legt Dr. Torres-Hodges uit. “Wanneer iemands voet inzakt door een ingezakte voetboog, knelt dat de gewrichten aan de andere kant van de voet samen,” zegt ze. En dan houdt de ondersteunende structuur rond dat gebied aan de buitenkant van de voet niet meer de juiste vorm. Het kan ook gebeuren als je je enkel verzwikt zonder schoenen te dragen.

Cuboid syndroom kan worden aangezien voor fasciitis plantaris of een verstuikte enkel, zegt Dr. Torres-Hodges. Maar als de pijn aan de buitenkant van de voet zit, is dat een belangrijke indicator. Het dragen van steunzolen kan een optie zijn om de voet in de juiste positie te houden, maar als u denkt dat u deze blessure hebt, is het zeker de moeite waard om uw podotherapeut te bezoeken om te zien welk behandelplan nodig kan zijn.

Arthritis

Bij jongere mensen zonder eerdere blessures komt artritis niet vaak voor. Maar als u het hele jaar door sport en bijvoorbeeld tussen de sportseizoenen niet voldoende rust krijgt, kan er slijtage in uw gewrichten optreden. Als je de banden en pezen overbelast, kan dat de structuur van de gewrichten aantasten, die het lichaam dan niet meer goed kunnen ondersteunen, zegt Dr. Torres-Hodges.

Het belangrijkste, vooral als je een topatleet bent, is om het juiste ondersteunende schoeisel te gebruiken. Ook is het belangrijk dat je voldoende rustpauzes inlast tussen sportseizoenen, marathontrainingen of wat voor activiteit je ook beoefent.

Metatarsalgie

Pijn in de hiel kan bijdragen aan metatarsalgie. Wanneer pijn elders in de voet ervoor zorgt dat je je manier van lopen aanpast, gaat de bal van de voet vastgrijpen, wat leidt tot pijn aan de metatarsale koppen (dat zijn eigenlijk de knokkels van de voet, onderaan de vier kleinere tenen), aldus Dr. Torres-Hodges. Deze gewrichten raken dan ontstoken of gezwollen, en u kunt pijn voelen in dit gebied.

Het dragen van goed gepolsterde schoenen is een manier om metatarsalgie te voorkomen, en uw arts kan u ook steunzolen aanraden die in deze schoenen passen. Ga naar uw podoloog als de pijn bij de tenen aanhoudt.

Turfteen

Technisch gezien kan turfteen worden geclassificeerd als een metatarsalgie, aldus Dr. Torres-Hodges. Maar in feite is het een vorm van artritis in het grote teengewricht. De naam is afkomstig van voetbalspelers die een teenblessure oplopen doordat hun schoenplaatjes in de grasmat blijven steken en het gewricht overmatig strekken.

U kunt een turfteen ontwikkelen door uw voeten in een paar hakken te klemmen, vooral als de hak hoger is dan twee en een halve centimeter. Omdat de enkel de voet naar voren duwt in de schoenen, raakt het gewricht van de grote teen ontstoken.

Het is niet zo dat je geen hakken mag dragen, zegt Dr. Torres-Hodges, maar met mate hogere hakken dragen is het beste voor je voeten. Dat kan helpen om turf teen in de eerste plaats te voorkomen. Om degeneratieve veranderingen te voorkomen die kunnen leiden tot een operatie, is het de moeite waard om het te laten controleren.

Eelt

Zelfs als u nooit andere voetproblemen heeft gehad, heeft u waarschijnlijk wel eens eelt gehad. “Het is de manier van de huid om zich te beschermen tegen de druk die u uitoefent”, zegt Dr. Torres-Hodges.

Deze blaren kunnen overal op de voet ontstaan, van de onderkant van de voet, tot de knokkels of de tenen. Meestal worden ze gevonden op de bal van de voet, zegt ze. Eelt is normaal, maar gebarsten, blootgestelde huid van eelt kan leiden tot meer druk en pijn in de voet.

De beste manier om eelt te voorkomen is door de wrijving in de schoen die je draagt te minimaliseren – een steunzool kan daarbij helpen. Maar, zegt Dr. Torres-Hodges, het is belangrijk om de oorzaak van het eelt aan te pakken, die te maken kan hebben met de structuur van uw voet.

Plantaire fasciitis

Hielpijn is een van de meest voorkomende vormen van voetpijn, zegt Hillary Brenner, DPM, een in New York gevestigde podotherapeut en woordvoerder van de APMA. “De plantaire fascia is een dik ligament dat loopt van de hiel tot de voorkant van de teen aan de onderkant van de voet,” legt ze uit.

Plantaire fasciitis treedt op wanneer dat ligament ontstoken raakt, meestal als gevolg van spanning en stress op de hiel, wat kan worden veroorzaakt door het dragen van schoenen met hoge bogen of high-impact activiteiten zoals hardlopen. U kunt zelfs pijn in uw hiel krijgen als u ’s ochtends uit bed stapt.

Als je een scherpe, stekende pijn in je hielen hebt, kun je proberen een dag of twee over te stappen op bredere schoenen die meer steun bieden, aldus Dr. Brenner. “Maar als de hielpijn binnen die tijd niet verbetert – en pijnstillers zonder recept, ijs of het weken van je voeten helpen niet – dan moet je naar de dokter gaan”, zegt ze.

Morton’s neuroma

Deze aandoening komt niet vaak voor, maar het is in verband gebracht met het dragen van hoge hakken, zegt Dr. Brenner. “Een neuroma is een vergroting van het weefsel rond de zenuwen tussen je tenen,” zegt ze. “Als je erg smalle, strakke schoenen met hoge hakken draagt die de voet samendrukken, veroorzaakt dat wrijving, waardoor de zenuw dikker wordt.” Hierdoor kunnen je tenen gaan steken of gevoelloos worden, of kan een brandende pijn in de bal van je voet ontstaan.

Overstappen op ruimere, meer ondersteunende schoenen kan verlichting bieden, maar nogmaals, als de pijn langer dan twee dagen aanhoudt, ga dan naar een dokter.

Bunions

Een bunion is een bult op het gewricht van de grote teen, zegt Dr. Brenner. “Veel mensen denken: ‘O, ik heb een paar schoenen aangetrokken en nu heb ik zo’n grote, rode bult die pijnlijk is aan de basis van mijn grote teen.’ Zo gaat het niet; schoenen kunnen de bunion verergeren, maar ze veroorzaken hem niet,” zegt ze.

Het is eerder zo dat we allemaal verschillende voettypen hebben – overpronator, oversupinator, platvoeten, hoge bogen – die, in combinatie met genetica, stress of bepaalde aandoeningen, instabiliteit kunnen veroorzaken waardoor je botten verschuiven en de bunion ontstaat, legt Dr. Brenner uit. Het is ook mogelijk om een bunion te krijgen aan de kant van de roze teen – dat heet een bunionette.

“Als je pijnniveau, laten we zeggen, een vijf op een schaal van een tot 10 bereikt, moet je naar een voetspecialist gaan,” zegt Dr. Brenner. Als de bunion erg genoeg is, kan een operatie nodig zijn om hem te corrigeren.

Hammoetteen

Normaal zitten je tenen mooi recht, maar als je een hammertoe hebt, zit je teen bijna als een klauw, met een bocht in het midden. “Wat er gebeurt, is dat als je loopt, de spieren langer en harder werken tijdens de loopcyclus, dus de spier trekt voortdurend samen, waardoor je tenen omhoog trekken in een hamerachtige positie,” zegt Dr. Brenner. Daardoor steekt een deel van het bot boven de andere uit, en als je rent, veroorzaakt dat wrijving of kan het leiden tot een likdoorn of pijnlijker, kleiner eelt.

“Als je het niet goed behandelt met medicijnen, kan het gaan zweren en opengaan,” zegt ze. Als dat gebeurt, moet je zo snel mogelijk naar de dokter; voor ernstigere gevallen van hamerteen kan een arts een operatie aanraden om de oorzaak aan te pakken.

Rheumatoïde artritis

Rheumatoïde artritis (RA) is een chronische ontstekingsaandoening die je overal kan aantasten, tot in je voeten aan toe. “Een neveneffect van reumatoïde artritis is dat je botten beginnen af te wijken, dus ze zitten niet meer recht, ze beginnen te kantelen,” zegt Dr. Brenner.

Je teengewrichten zullen gevoelig of gezwollen en stijf aanvoelen, en je kunt daadwerkelijk reumaknobbels ontwikkelen, “dat zijn gezwellen die op het gewricht voorkomen, zoals een bal die uit het gewricht komt, en zeer pijnlijk is,” zegt Dr. Brenner.

Als u reumatoïde artritis vermoedt als de oorzaak van uw voetpijn of als u een familiegeschiedenis van RA hebt, moet u meteen naar een reumatoloog gaan.

Gout

Gout is een andere vorm van artritis. “Het kan erfelijk zijn, maar het kan ook zijn dat je nieren niet goed functioneren en dat je niet beschikt over een bepaald enzym om de urinezuren af te breken die in vlees, zware sauzen en zeevruchten zitten”, zegt Dr. Brenner. “Wat er gebeurt is dat die uraatkristallen hard worden en naar het koudste deel van het lichaam gaan – meestal het gewricht van de grote teen.” Je gewricht ziet er rood uit, voelt warm aan, zwelt op en is supergevoelig bij aanraking.

Omdat dit ook tekenen van een infectie kunnen zijn, moet je zo snel mogelijk naar de dokter. Een podoloog kan je helpen met de opflakkering van je voet, maar een interne arts kan je helpen het probleem bij de wortel aan te pakken.

Tendinitis

Tendinitis, of ontsteking of irritatie van een pees, komt meestal neer op slijtage, zegt Dr. Brenner. Brenner. “Het komt echt door gebrek aan steun en oefeningen op harde oppervlakken,” zegt ze. “Je kunt het krijgen van yoga, hardlopen, zo’n beetje alles.” Tendinitis voelt meestal aan als een doffe pijn en gaat gepaard met een lichte zwelling, meestal onmiddellijk na de overtredende activiteit,

De beste manieren om ervan af te komen zijn rust en fysiotherapie, zegt dr. Brenner, maar als de pijn langer dan een paar dagen aanhoudt, ga dan naar uw arts voor meer opties.

Een verrekking of verstuiking

Wanneer je actief bent, is het gemakkelijk om een gerolde enkel of andere kleine verwondingen af te schrijven. Maar dat kunnen eigenlijk verrekkingen of verstuikingen zijn, die optreden wanneer je de gewrichtsbanden of spieren en pezen overrekt, respectievelijk, en je hebt tijd nodig om ervan te herstellen. “Als je ligamenten of pezen oprekt, is het net als met leer – ze vallen niet zomaar terug als een elastiekje; het kost veel tijd”, zegt Dr. Brenner.

De beste remedie? “De goede oude R.I.C.E. – rust, ijs, compressie en elevatie”, zegt ze. “Je zou je binnen een week of zo beter moeten gaan voelen. Daarna moet je de sterkte van die pezen, spieren en banden weer opbouwen – fysiotherapie kan hierbij helpen, maar neem de tijd en begin rustig aan je routine. “Als je iets niet kunt doordrukken of je lichaam laat je iets niet doen, moet je naar je lichaam luisteren”, zegt ze.

Wanneer moet ik naar de dokter voor voetpijn?

Beginsel is dat u pijn in uw voet altijd moet laten onderzoeken als deze aanhoudt. Regelmatige pijn in uw tenen, hielen of voetbogen is niet normaal, zegt Dr. Torres-Hodges, dus het beste is om er een arts naar te laten kijken. “Omdat de voeten de basis vormen voor de rest van het lichaam, zijn ze een complexe structuur die goed onderhouden moet worden,” zegt ze. Met andere woorden, pijn in de voeten kan niet alleen invloed hebben op de manier waarop je loopt, maar je ook andere kwalen bezorgen, zoals rugpijn.

Bedenk wel, zegt Dr. Torres-Hodges, dat elke voet anders is. Er zijn meerdere variabelen als het gaat om de oorzaak van voetpijn: Bijvoorbeeld, pijn in de voetboog kan dan zenuwpijn in de hiel veroorzaken. “Afhankelijk van wanneer u de diagnose stelt en of het al dan niet al een ander onderdeel van de voet heeft aangetast, kan elk van de problemen het gevolg zijn van meerdere oorzaken en meerdere behandelingen hebben,” voegt Dr. Torres-Hodges toe.

Daarom is het de veiligste optie om je voetpijn te laten behandelen zodra je er last van hebt, en op een consistente basis.