O analiză Cochrane din 2013 a analizat 25 de studii privind eficacitatea vaccinului VPP la peste 125.000 de persoane. Aceasta a găsit dovezi solide că VPP a fost eficient împotriva bolilor pneumococice invazive (meningită și septicemie) la adulți. De asemenea, a afirmat că „Dovezile din studiile incluse indică faptul că vaccinarea ar putea să nu ofere o protecție la fel de mare la adulții cu boli cronice ca la adulții sănătoși. Dovezile disponibile nu demonstrează că vaccinurile pneumococice polizaharidice previn pneumonia (din toate cauzele) sau mortalitatea la adulți.”
Studiile au arătat că protecția oferită de VPP se diminuează după aproximativ 3 ani și că VPP este mai puțin eficace la persoanele de peste 75 de ani decât la cele de 65-75 de ani (a se vedea Andrews et al, 2012 și Suzuki et al, 2017 ). De asemenea, vaccinul nu este foarte eficient la persoanele cu anumite tipuri de imunosupresie și la persoanele cu alte afecțiuni de sănătate pe termen lung. Vaccinul este recomandat în Regatul Unit deoarece previne boala pneumococică invazivă (inclusiv meningita) și îndeplinește criteriile de rentabilitate. Adulții sunt, de asemenea, protejați împotriva bolilor pneumococice prin imunitatea colectivă. Vaccinarea bebelușilor cu vaccinul pneumococic pentru sugari, PCV, a redus cantitatea de boli la nivelul întregii populații, deoarece sugarii și copiii nu mai sunt purtători ai atâtor bacterii pneumococice și nu le mai răspândesc.
În 2011, Agenția de Protecție a Sănătății din Marea Britanie (acum Public Health England) a publicat o cercetare privind impactul programului de vaccinare pneumococică pentru copii . Acesta a arătat o reducere mare a bolilor grave cauzate de cele 13 tipuri de bacterii pneumococice protejate de PCV. Un alt studiu realizat de Public Health England , publicat în 2015, a confirmat că 8 ani de utilizare a PCV în Anglia și Țara Galilor au redus cu peste 50% incidența generală a bolilor pneumococice invazive. Cu toate acestea, cercetarea din 2015 a observat că alte tulpini de bacterii pneumococice au început să devină mai frecvente și ar putea înlocui parțial tulpinile care dispar, în special la persoanele în vârstă nevaccinate. Public Health England a continuat să monitorizeze această tendință. Aceasta a constatat că tulpinile neacoperite de PCV au crescut și cauzează mai multe cazuri de boli pneumococice (peste 4000 de cazuri în 2015-16, comparativ cu aproximativ 2000 de cazuri în 2010-11). Rapoartele recente pot fi găsite aici .
În momentul de față, boala cauzată de aceste tulpini este, în general, mai puțin severă și mai puțin probabil să fie fatală. Există încă o reducere foarte substanțială a îmbolnăvirilor la copiii mici, dar tulpinile nevaccinale au înlocuit într-o oarecare măsură reducerile de îmbolnăviri la grupele de vârstă mai înaintată. Public Health England continuă să monitorizeze situația. Strategiile viitoare ar putea include dezvoltarea de vaccinuri pentru un set mai larg de organisme, în special pentru cele care provoacă boli de înlocuire la persoanele în vârstă. Odată cu creșterea numărului de tulpini de bacterii pneumococice neacoperite de PCV, PPV are acum potențialul de a preveni mai multe boli decât înainte și sunt necesare lucrări suplimentare pentru a evalua eficacitatea actuală împotriva tulpinilor circulante contemporane.
.
Lasă un răspuns