Acest subproiect este unul dintre numeroasele subproiecte de cercetare care utilizează resursele furnizate de un grant al Centrului finanțat de NIH/NCRR. Este posibil ca subproiectul și cercetătorul (PI) să fi primit finanțare primară de la o altă sursă NIH și, prin urmare, ar putea fi reprezentat în alte intrări CRISP. Cea mai nouă clasă de antidepresive, inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI), este cea mai prescrisă clasă de medicamente psihiatrice și se numără printre cele mai prescrise produse farmaceutice în general. Deși aceste antidepresive disponibile în prezent sunt sigure și eficiente, există încă o serie de limitări. În primul rând, medicamentele au nevoie de câteva săptămâni pentru a acționa. Deși există o creștere a serotoninei în sinapsă la scurt timp după administrarea medicamentului, toți receptorii disponibili sunt inundați. Efectul antidepresiv complet, prin urmare, apare cel mai probabil ca urmare a schimbărilor neuronale care pot dura cel puțin două săptămâni, sau până la șase săptămâni. În al doilea rând, pacienții cu insomnie necesită adesea medicamente hipnotice suplimentare, cel mai adesea benzodiazepine. Potențialul ridicat de abuz și toleranță face ca aceste medicamente să fie mai puțin ideale. Hipnoticele mai noi sunt indicate doar pentru tratamentul pe termen scurt al insomniei. În al treilea rând, mulți pacienți cu depresie suferă concomitent de niveluri ridicate de anxietate și agitație. În unele cazuri, aceste simptome se agravează și mai mult în primele zile de administrare a SSRI. În cele din urmă, răspunsul la medicamentele antidepresive este adesea incomplet, mulți pacienți prezentând încă simptome depresive reziduale care s-au dovedit a conduce la un risc ridicat de recidivă. au fost făcute multe încercări de a depăși aceste probleme, dar noi credem că administrarea în comun a Seroquel (Quetiapină) ar putea fi ideală. În propria noastră experiență în tratarea pacienților cu episoade depresive majore, am constatat că coprescrierea quetiapinei cu un antidepresiv SSRI duce adesea la rezolvarea rapidă a insomniei și a anxietății, blochează efectele activatoare ale SSRI, accelerează debutul efectului antidepresiv și îmbunătățește calitatea generală a răspunsului antidepresiv. În plus, quetiapina este extrem de bine tolerată la acest grup de pacienți. considerăm că utilizarea adjuvantă a quetiapinei în tratamentul pacienților care suferă de episod depresiv major va reprezenta un progres semnificativ în ceea ce privește accelerarea debutului acțiunii antidepresive și îmbunătățirea calității generale a răspunsului. În prezent, mai mult de două treimi dintre pacienții cu depresie tratați în clinicile de psihiatrie primesc cel puțin un alt medicament, foarte frecvent un anxiolitic sau un hipnotic. Quetiapina ar fi, în opinia noastră, o opțiune mai bună pentru mulți dintre acești pacienți decât agenții utilizați în prezent.

.