Sciatica

Sciatica este o durere de-a lungul nervilor sciatici, cei mai lungi nervi din corp. Durerea începe în partea inferioară a coloanei vertebrale, trece prin fese, coboară prin spatele și partea laterală a piciorului și ajunge în picior și în degetele de la picioare. O cauză frecventă a sciaticii este o hernie de disc. De asemenea, poate fi provocată de stenoza vertebrală, de o infecție, de o fractură de bazin sau de osul coapsei, sau de o tumoare. Sciatica tinde să afecteze persoanele între 40 și 50 de ani și este mai frecventă la cei care sunt supraponderali.

Simptomele sciaticii

Principala caracteristică a sciaticii este amorțeala, furnicăturile sau durerea în partea inferioară a spatelui, fese și picioarelor. Aceasta poate fi relativ ușoară sau poate izbucni într-o durere pulsatilă violentă care strânge spatele și piciorul, făcând orice mișcare chinuitoare.

Simptomele se înrăutățesc dacă se mișcă, tușesc sau strănută. Activitățile care solicită nervul sciatic, cum ar fi aplecarea înainte din talie sau flexarea șoldurilor în timp ce genunchii sunt drepți, pot agrava simptomele.

Durerea poate fi constantă, astfel încât nu puteți găsi nicio poziție confortabilă. Sau poate apărea și dispărea ca o senzație ascuțită, de împușcare, asemănătoare unui șoc electric.

Când o hernie de disc severă este cauza problemei și sunt implicați și alți nervi, funcția vezicii urinare sau a intestinului poate fi afectată, iar unul sau ambele picioare pot deveni slabe.

Sciatica este uneori confundată cu sindromul picioarelor neliniștite. În cazul acestuia din urmă, durerea de picior apare doar atunci când se relaxează, în special seara înainte de culcare sau în timp ce adoarme.

Tratarea sciaticii

La jumătate dintre persoanele cu sciatică, durerea dispare fără tratament în decurs de 4 săptămâni; mai puțin de 5% până la 10% dintre persoanele cu sciatică necesită o intervenție chirurgicală la nivelul spatelui.

Nu contează cât de dureroasă este sciatica dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă poate recomanda mai întâi până la 3 zile de repaus la pat și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi ibuprofenul sau naproxenul, pentru a ameliora durerea și a diminua inflamația. Perioade mai lungi de repaus la pat nu sunt de ajutor; în schimb, este mai bine să vă ridicați și să începeți să vă mișcați din nou.

Cele pe care le puteți face acasă pentru a ușura durerea sciatică includ:

• întinderea. Exercițiile care vă întind partea inferioară a spatelui pot oferi ușurare prin ușurarea presiunii asupra nervului.
• luarea de medicamente. Analgezicele fără prescripție medicală, cum ar fi ibuprofenul și naproxenul, pot ajuta la potolirea durerii.
• răceală. O compresă rece plasată pe locurile dureroase timp de câteva minute, de mai multe ori pe zi, poate face bine. După câteva zile, treceți la căldură ușoară.
• căldură. Căldura blândă de la o compresă fierbinte sau de la un tampon de încălzire poate ușura durerea sciatică.
• pierderea în greutate. Dacă sunteți supraponderal, pierderea în greutate poate ajuta la ameliorarea sciaticii.
• îmbunătățirea posturii. Dacă postura dvs. nu este în regulă, lucrul cu un fizioterapeut pentru a o corecta poate ușura sciatica.

Dacă durerea sciatică durează mai mult de șase săptămâni sau este atât de severă încât interferează cu viața de zi cu zi, poate fi necesară o scanare RMN, o scanare CT sau o mielogramă pentru a vedea dacă o hernie de disc provoacă sciatica. O mielogramă este o radiografie sau o scanare CT care utilizează un colorant special injectat în canalul spinal pentru a evidenția măduva spinării și alte structuri din apropiere.

Când sciatica este severă, o infecție cu un medicament corticosteroid în zona din jurul nervului afectat poate reduce durerea prin stingerea inflamației din jurul nervului iritat. Durerea și alte simptome tind să revină după câteva luni.

Operația de îndepărtare a unui pinten osos sau a segmentului de hernie de disc care comprimă nervul sciatic poate fi necesară atunci când presiunea asupra nervului provoacă, de asemenea, durere care continuă să se agraveze, slăbiciune sau incontinență intestinală sau urinară.

Disclaimer:
Ca un serviciu pentru cititorii noștri, Harvard Health Publishing oferă acces la biblioteca noastră de conținut arhivat. Vă rugăm să rețineți data ultimei revizuiri sau actualizări pe toate articolele. Niciun conținut de pe acest site, indiferent de dată, nu ar trebui să fie folosit vreodată ca substitut al sfatului medical direct al medicului dumneavoastră sau al altui clinician calificat.

.