Autor: Elizabeth Frankenberg, Duncan Thomas și Jed Friedman
La zece ani după tsunamiul devastator din 2004 din Oceanul Indian, Aceh oferă un exemplu de reziliență și recuperare remarcabile, care reflectă combinația dintre ingeniozitatea individuală, angajamentul familiei și al comunității și impactul ajutorului intern și internațional. Tsunamiul a devastat mii de comunități din țările riverane Oceanului Indian. Distrugerile au fost cele mai mari în provinciile indoneziene Aceh și Sumatra de Nord, unde aproximativ 170.000 de persoane au pierit, iar mediul construit și natural a fost afectat pe sute de kilometri de coastă. Ca răspuns, guvernul indonezian, donatorii, ONG-urile și persoanele fizice au contribuit cu ajutoare în valoare de aproximativ 7 miliarde de dolari, iar guvernul a înființat un birou la nivel înalt, cu sediul în Aceh, pentru a organiza activitatea de recuperare.
Pentru a pune în lumină modul în care indivizii, comunitățile și familiile au fost afectate de dezastru și au reacționat la acesta pe termen scurt și mediu, am înființat Studiul privind consecințele tsunamiului și recuperarea (STAR). Începând cu 2005, STAR a urmărit peste 30.000 de persoane care au fost numărate pentru prima dată în 2004 (înainte de tsunami) în 487 de comunități (locația comunității este reprezentată în figura de mai jos), ca parte a unui sondaj de gospodării reprezentativ pentru populație, realizat de Statistics Indonesia. Interviurile au fost realizate anual timp de 5 ani după tsunami; urmărirea la zece ani se află în prezent pe teren. Am constatat starea de supraviețuire pentru 98% dintre respondenții inițiali de dinainte de tsunami și am intervievat 96% dintre supraviețuitori. Studiul este conceput pentru a furniza informații privind costurile pe termen scurt și recuperarea pe termen lung pentru persoanele din comunitățile foarte grav afectate și în comunitățile de comparație în care dezastrul a avut un impact direct redus.


Mortalitate: Impactul tsunami-ului asupra mortalității a fost imens. În unele comunități STAR, mai mult de 80 % din persoanele enumerate în sondajul din 2004, înainte de tsunami, au fost ucise. Ratele de mortalitate în zonele care nu au fost afectate direct de tsunami urmăresc tabelele de viață. Dar, așa cum se arată cu roșu în figura de mai jos, în zonele puternic afectate, aproximativ un sfert din populație a pierit. Femeile, copiii și persoanele în vârstă au avut mai multe șanse de a muri decât bărbații de vârstă mijlocie. Componența gospodăriei a jucat un rol esențial în supraviețuire. Femeile cu vârste cuprinse între 15 și 44 de ani și copiii au avut mai multe șanse de supraviețuire dacă în gospodărie locuiau unul sau mai mulți bărbați cu vârste cuprinse între 15 și 44 de ani. Relațiile au contat de asemenea: șansele de supraviețuire au fost cel mai strâns legate pentru soți și soții, urmați de mame și copiii lor. Dovezile indică faptul că, atunci când tsunamiul a ajuns la țărm, membrii mai puternici ai gospodăriei au încercat să ajute membrii mai slabi, uneori cu succes, alteori nu (1).

Trauma și pierderea resurselor: În rândul supraviețuitorilor, în comunitățile puternic avariate, aproximativ unul din cinci a fost surprins sau rănit de tsunami, iar mai mult de o treime a fost martor la cum familia sau prietenii s-au zbătut în apă. Aceste experiențe au fost rare pentru persoanele care au trăit în comunități pe care tsunamiul nu le-a atins, dar mulți au pierdut membri ai familiei care locuiau în locații de coastă atunci când s-a produs dezastrul. Pagubele aduse locuințelor și terenurilor, precum și drumurilor și infrastructurii au fost considerabile în comunitățile inundate de tsunami. Pagubele provocate de cutremur au avut loc și în alte localități.
Sănătate mentală: Imediat după dezastru, simptomele de reactivitate la stresul post-traumatic (PTSR) au fost cele mai ridicate în rândul celor care locuiau în momentul tsunami-ului în comunitățile puternic avariate, dar au fost ridicate și în rândul respondenților din alte comunități. PTSR a fost mai mare în rândul persoanelor care au trăit evenimente traumatice, dar faptul de a proveni dintr-o comunitate grav avariată a dus, de asemenea, la o PTSR mai mare, fără a ține cont de experiențele individuale. În timp, simptomele s-au diminuat, cu cel mai rapid ritm de recuperare în rândul celor din comunitățile grav avariate. Până în 2007, nivelurile medii ale reactivității la stresul post-traumatic nu au fost diferite în funcție de locul de reședință la momentul tsunami-ului. În timp ce nivelurile de PTSR imediat după tsunami nu au legătură cu educația, cei mai bine educați și-au revenit mai repede (2),(3),(4).
Formarea familiei și fertilitatea: Tsunamiul a avut un impact teribil asupra vieților tinere, ucigând peste o treime dintre copiii sub șapte ani în comunitățile puternic afectate. La cinci ani după tsunami, fertilitatea a fost mai mare în comunitățile care au fost afectate de mortalitatea provocată de tsunami, dar nu și în alte comunități. Creșterea fertilității reflectă comportamentele a două grupuri de femei: mamele care au pierdut unul sau mai mulți copii au avut alți copii mai devreme, iar femeile care nu avuseseră încă niciun copil în momentul producerii tsunami-ului au început să aibă copii mai devreme decât femeile similare din comunitățile care nu au avut parte de mortalitate cauzată de tsunami. Noile familii s-au format prin căsătorie și naștere de copii într-un ritm mai rapid în comunitățile care s-au confruntat cu mortalitatea cauzată de tsunami, comparativ cu alte comunități (5).
Capitalul uman al copiilor: STAR este conceput pentru a înțelege cum s-au descurcat copiii după tsunami. O fracțiune semnificativă de copii a pierdut unul sau ambii părinți. În rândul copiilor cu vârste cuprinse între 9 și 17 ani la momentul tsunami-ului, comparăm schimbările de-a lungul timpului pentru copiii care au pierdut o mamă, un tată sau ambii părinți cu schimbările de-a lungul timpului pentru copiii ai căror părinți au supraviețuit. La cinci ani după tsunami, impactul negativ al pierderii unuia sau a ambilor părinți este substanțial pentru băieții mai mari (care părăsesc școala și intră pe piața forței de muncă) și pentru fetele mai mari (care se căsătoresc), în timp ce efectele asupra copiilor mai mici sunt mult mai atenuate (6). De asemenea, luăm în considerare înălțimea copiilor, un marker al sănătății și al nutriției care prezice sănătatea și prosperitatea ulterioară în viață. Copiii care se aflau în uter în momentul tsunami-ului și care s-au născut între 3 și 6 luni după aceea sunt mai scunzi, pentru vârsta lor, la 18 luni decât cohortele anterioare. Acest deficit de înălțime reflectă probabil efectele combinate ale stresului matern în timpul sarcinii și ale resurselor reduse. Cu toate acestea, trei ani mai târziu, acești copii au ajuns din urmă sau au depășit înălțimea pentru vârstă a omologilor lor mai mari, ceea ce sugerează că reconstrucția de după tsunami va avea un impact pe termen lung asupra sănătății și bunăstării. Rezultatele sunt, de asemenea, importante deoarece sugerează că recuperarea deficitelor de înălțime în copilăria timpurie este posibilă.
Housing and Migration: În cele patru luni care au urmat tsunami-ului, aproape două treimi dintre persoanele din comunitățile grav afectate și-au schimbat reședința – o rată de 10 ori mai mare decât în rândul persoanelor care trăiesc în altă parte. Persoanele ale căror locuințe au fost avariate au fost mult mai predispuse să se mute (7). În concordanță cu aceste rezultate, fracțiunea de persoane care declară că locuiesc într-o locuință deținută de un membru al familiei scade dramatic între 2004 și 2005 pentru persoanele care locuiau în zonele grav avariate în momentul tsunami-ului, dar deloc pentru cele care locuiau în altă parte. În mod remarcabil, până în 2010, indivizii se află din nou în casele deținute de familie, la aceeași rată observată înainte de tsunami.
Rezumat
Totul lăsat de tsunami în Aceh a fost enorm. Rețelele de rudenie au fost sfâșiate, supraviețuitorii și-au pierdut casele și bunurile de afaceri, inundarea cu apă sărată și nămol a schimbat peisajele și compoziția solului, iar infrastructura fizică a fost distrusă. În deceniul care a trecut de atunci, eforturile de reconstrucție a orașului Aceh au absorbit banii și timpul unor persoane din întreaga provincie, precum și din alte părți ale Indoneziei și din întreaga lume. Rezultatele acestor eforturi sunt remarcabile. În termen de cinci ani, persoanele s-au întors în casele pe care le dețineau, adesea pe terenurile lor originale, în comunități cu școli noi și, în multe cazuri, cu o infrastructură îmbunătățită. Zece ani mai târziu, aceste comunități au rezidenți noi, precum și vechi, ca urmare a nașterilor și a imigrației interne.
Impresia generală este aceea a unei provincii și a unei populații care și-au revenit după un dezastru de proporții imense. Datele colectate de STAR oferă dovezi științifice că această impresie este corectă, deși unele grupuri de populație nu și-au revenit. Măsurătorile bazate pe dovezi ale succesului eforturilor de reconstrucție a orașului Aceh vorbesc despre beneficiile unor eforturi de recuperare pe termen lung, bine organizate și bine finanțate în urma unui dezastru – ceva ce este prea ușor de uitat odată ce criza umanitară inițială a fost atenuată.

1) Frankenberg, E., T. Gillespie, S. Preston, B. Sikoki & D. Thomas. 2011. „Mortality, the family, and the Indian Ocean tsunami” (Mortalitatea, familia și tsunamiul din Oceanul Indian). Jurnalul Economic. 121:F162-182
2) Frankenberg, E., J. Friedman, T. Gillespie, N. Ingwersen, R. Pynoos, I. Rifai, B. Sikoki, C. Sumantri, W. Suriastini & D. Thomas. 2008. „Sănătatea mintală în Sumatra după tsunami”. American Journal of Public Health. 98(9): 1671-1677.
3) Frankenberg, E., B. Sikoki, C. Sumantri, W. Suriastini & D. Thomas. 2013. Educație, vulnerabilitate și reziliență după un dezastru natural. Ecology and Society 18 (2): 16.
4) Frankenberg, E, J. Nobles și C. Sumantri. 2012. „Distrugerea comunității și stresul traumatic în Indonezia post-tsunami”. Journal of Health & Social Behavior. 53.4 498-514.
5) Nobles, J., E. Frankenberg & D. Thomas. 2014. „Efectul mortalității asupra fertilității: Dinamica populației după un dezastru natural”. NBER Working Paper w20448.
6) Cas, A., E. Frankenberg, W. Suriastini & D. Thomas. 2014. „Impactul decesului părinților asupra bunăstării copilului”. Demography. 51(2): 437-57.
7) Gray, C., E. Frankenberg, C. Sumantri & D. Thomas. 2014. „Studying displacement after a disaster using large scale survey methods: Sumatra după tsunamiul din 2004”. Annals of the Association of the American Geographers. 104(3): 594-612.
Nota: STAR este un proiect de colaborare la care participă cercetători de la Duke University, SurveyMETER (Indonezia), University of California, Los Angeles, University of Pennsylvania, University of Southern California, Banca Mondială și Statistics Indonesia. Proiectul este condus de Elizabeth Frankenberg și Duncan Thomas (Duke) împreună cu Cecep Sumantri (SurveyMETER). STAR este finanțat prin granturi de la Banca Mondială, National Institutes of Health, National Science Foundation, Hewlett Foundation și MacArthur Foundation.