Prognosticul pentru tumorile osoase pelvine maligne este mai rău decât cel pentru tumorile osoase maligne ale extremităților, deoarece intervenția chirurgicală definitivă la nivelul pelvisului este adesea dificil de realizat. Au fost analizate rezultatele pentru opt pacienți care au fost tratați consecutiv cu o abordare multidisciplinară, începând din 1990. Diagnosticul histologic a fost osteosarcom la cinci pacienți, condrosarcom la doi și sarcomul lui Ewing la unul. Cinci leziuni au apărut la nivelul ilionului și trei la nivelul pubisului. Tumorile extraosoase au scăzut în dimensiune și/sau au fost încapsulate ca urmare a chimioterapiei preoperatorii la șase pacienți, patru dintre aceștia obținând o marjă chirurgicală largă. În ceea ce privește localizarea tumorii și marja chirurgicală, toate cele cinci leziuni din ilion au implicat sacrul, patru dintre acestea fiind rezecate cu o marjă inadecvată. Cele trei leziuni din pubis au fost rezecate cu o marjă adecvată. Recidiva locală a fost observată la doi pacienți care fuseseră tratați cu o marjă necorespunzătoare. În perioada cuprinsă între 18 și 57 de luni de la prima operație, cinci pacienți au fost permanent liberi de boală, iar unul era încă în viață, dar avea metastaze pulmonare. Rezultatele noastre indică faptul că șansele unui pacient de a fi operat definitiv pot fi sporite printr-o abordare multidisciplinară, deși managementul afectării sacroiliace rămâne o provocare.
Lasă un răspuns