Am fost formată ca asistentă medicală în Germania la începutul anilor ’90. Ultimii 13 ani din viața mea mi i-am petrecut lucrând ca RGN și locuind în Bristol, Marea Britanie. În 2003 am fost diagnosticată cu boala hashimoto și de atunci, din proprie inițiativă, am mers la testul anual de tiroidă, care consta doar în TSH!

În ultimii 4-5 ani am dezvoltat toate simptomele clasice ale hipotiroidiei, inclusiv (letargie, dispoziție scăzută, schimbări de dispoziție, păr aspru, piele uscată, sensibilitate la frig, menstruații neregulate, menstruații abundente, sindrom premenstrual rău, constipație, creștere în greutate de 4 St în 2 ani, balonare abdominală, umflături faciale, energie scăzută, scăzută, scăzută, scăzută, probleme de concentrare, uitare) lactație inexplicabilă a sânilor mei (cel mai mic copil al meu are 9 ani, alăptat la sân timp de 6 luni). Alăptez în continuare. Cred cu adevărat că nu trebuie să fii de profesie medic pentru a-ți da seama că acest lucru NU este normal și poate necesita investigații suplimentare. Am trăit cu teama de a avea un prolactinom ( tumoare pe creier) timp de cel puțin un an înainte ca medicul meu de familie să fie de acord să-mi verifice nivelul de prolactină.

Vizitele mele la medicul de familie au dus la refuzul unei verificări a nivelului de prolactină, refuzul unui test al tiroidei, mi s-a spus să „nu-mi mai strâng sânii”, mi s-a dat Fluoxetină ( un antidepresiv), mi s-a spus să fac mai multe exerciții fizice ( cum poți face asta dacă abia reușești să funcționezi pe parcursul zilei?).

TSH-ul meu a fost în continuă creștere de-a lungul anilor:
2007 -1,8,
2008- 2,9,
2009- 4,5 (am primit antidepresive pentru simptome),
2010 – 3,6,
2011- 3,7,
2012- 3,8.

Pentru medicul meu de familie, TSH-ul a fost „în limite normale”. Vremuri fericite, mai puțin simptomele de carte ilustrată și faptul că nimeni nu mi-a verificat vreodată pulsul, tensiunea sau nu a pus 2 și 2 la un loc. Totul se rezuma la TSH (nu la pacient, abordare individuală -cel puțin!). Nu!- toți oamenii din Marea Britanie sunt absolut identici-clone și dacă rezultatul de laborator spune că intervalul normal pentru TSH este de 5,0, atunci asta e! Și mai șocant este faptul că recomandarea de tratament pentru persoanele din UK este atunci când TSH este >10 !

Doar ca să menționez că mama mea este celiacă și are Hashimotos, bunica mea a murit de metastază cerebrală secundară cancerului tiroidian, sora mea mai mică a fost diagnosticată cu boala Hashimoto la vârsta de 23 de ani ( locuiește în Germania și TSH-ul ei era de 2,7 când i s-a prescris doza inițială de levotiroxină ). După ani de zile, ea se simte foarte bine și nu a avut niciodată simptomele cu care am suferit eu de-a lungul anilor. Calitatea ei și a mea de viață sunt la polul opus. Același diagnostic, doar abordări medicale și tratamente diferite!

Am suspectat și eu că sufăr de boala celiacă;. Am fost recent conștientizată că în 2003 am avut un screening pozitiv pentru boala celiacă, dar nu mi s-a spus niciodată despre aceasta și nici nu am știut că am fost investigată pentru aceasta în urmă cu 10 ani sau că am fost monitorizată. Am evitat cerealele timp de ani de zile din cauza simptomelor .Acum, anticorpii mei tTG au fost retestați de către medicul meu de familie și, așa cum mă așteptam – au ieșit negativi.

Când am început să mă adresez medicului meu de familie pentru investigații suplimentare din cauza testelor funcționale hepatice ridicate și a anilor de suferință cu diverse simptome, am început o cercetare în profunzime, implicând studii din întreaga lume efectuate pe Hashimoto, hipotiroidism și celiachie.

Sunt vorbitor nativ de limba germană și sârbo-croată, așa că am putut să investighez și să citesc lucrări științifice originale în aceste limbi, precum și în limba engleză. Ceea ce am găsit este mai mult decât șocant!

Aceste țări SUA, Germania, Elveția, Austria, Norvegia, Suedia,
Belgia au o limită superioară pentru TSH între 2,5- Germania și 3,2 Elveția. Orice valoare peste aceasta reprezintă hipotiroidism tratabil. Aceasta este de 4 ori mai mică decât intervalul de referință din Marea Britanie!

Americanii au redus intervalul doar cu câțiva ani în urmă de la intervalul normal superior de TSH de 3,0 la 2,5.Cum se face că există o diferență de patru ori mai mare în intervalul de referință între alte țări dezvoltate și doar Marea Britanie? Înseamnă cu adevărat că toate aceste alte țări pun în pericol sănătatea a mii sau poate milioane de pacienți ai lor, administrându-le levotiroxină cu mult înainte ca orice medic de familie din Marea Britanie să se gândească la asta sau este invers, probabil că medicii din Marea Britanie pun milioane de pacienți în pericol de a dezvolta sau de a nu preveni progresia unei boli prin faptul că nu îi tratează.

Tocmai am aflat recent că tiroxina este gratuită pe NHS!

Nu este chiar o știință de rachetă să calculezi câte milioane de lire sterline au fost economisite de NHS cu aceste orientări. Dacă luăm în considerare numărul de persoane din Marea Britanie care ar putea avea un TSH între 3,0 și 10,0, toate analizele de sânge regulate și levotiroxina gratuită de care vor avea nevoie pe tot parcursul vieții, pare o opțiune mai bună să ne bazăm pe un studiu realizat în 2004 pe 40 de persoane și să ignorăm toate masele de dovezi în jurul a ceea ce ar trebui să fie intervalele normale de referință. Serviciul Național de Sănătate din Germania a reușit cumva să aibă un excedent de 20 de miliarde de euro anul trecut, așa că nu se deranjează să meargă mai sus cu valorile lor de laborator, limita superioară a intervalului de laborator TSH este de 2,5 și oricine depășește acest nivel este considerat hipotiroidian.

S-a întâmplat să fiu în Germania recent și m-am simțit rău cu palpitații cardiace și slăbiciune. După testele inițiale în A&E, a fost implicat un profesor endocrinolog care a rămas fără cuvinte că, cu un TSH de 3,8 și anticorpi TPO de 1290, tot ce am avut a fost un screening anual de TSH, fără tratament și fără ecografie de urmărire timp de 10 ani. Pentru a fi corect, când i-am spus că este puțin probabil să primesc vreun tratament (adică levotiroxină) până când TSH-ul meu ajunge la 10, a crezut că am halucinații sau că mint din anumite motive.

Din păcate, aceasta este doar o poveste printre multe altele în această țară. Este greșit; este o medicină foarte proastă și înapoiată. Există atât de multe dovezi care dovedesc contrariul. Colesterolul meu este ridicat, are vreo legătură cu boala Hashimoto? Am găsit aproximativ 5 lucrări de cercetare recente care dovedesc – DA! De asemenea, am descoperit că, dacă nu sunt tratată cu Thuroxine, toată această grăsime va provoca arterioscleroză, așa că iată-mă pe o autostradă către boala coronariană… angina pectorală… și multe altele pe care trebuie să le aștept cu nerăbdare. Văd viitorul…

Există tone de dovezi de cercetare care arată că tratamentul cu levotiroxină la pacienții cu Hashimoto, chiar și cu TSH normal, are un beneficiu uriaș în ceea ce privește diminuarea răspunsului autoimun și încetinirea progresiei bolii, precum și minimizarea riscurilor reale de a dezvolta boli autoimune secundare ( de ex. boala celiacă, artrita reumatoidă) și cancerul tiroidian.

Nu sunt sigur dacă acest lucru se datorează anticorpilor mei TPO care îmi distrug țesutul cerebral sau pur și simplu frustrării și furiei că de câteva săptămâni nu pot face sau gândi la nimic altceva decât la ghidurile unice britanice privind TSH!

Există o mulțime de povești anecdotice despre un tratament dezastruos al problemelor tiroidiene în Marea Britanie. Există o mulțime de endocrinologi care se războiesc pe tema ghidurilor și a eșecului de a diagnostica și trata problema de către medicii de familie.

Unde sunt dovezile, că tot restul lumii se înșeală și că ghidurile învechite din Marea Britanie sunt unice, unice, perfecte și corecte? Ce avem de gând să facem pentru a opri această nebunie și pentru a reda, posibil, viețile a milioane de oameni?

Chiar și fără toate dovezile științifice doar uitându-mă la sora mea care este o imagine a sănătății și la mine – o persoană pe jumătate sănătoasă la cap poate spune care abordare este cea corectă!