Context: Limfomul malign care se prezintă ca o masă solitară a peretelui toracic nu este frecvent întâlnit. Doar câteva rapoarte de caz au fost găsite în literatura engleză. Tratamentul pentru limfomul primar al peretelui toracic rămâne neclar.
Metode: Între 1991 și 2004, din 157 de pacienți cu prezentare inițială de masă izolată a peretelui toracic, limfomul non-Hodgkin a fost diagnosticat la 7 dintre ei. Pacienții cu tumori provenite din ganglionii limfatici axilari sau cu limfadenopatie mediastinală cu extensie la nivelul peretelui toracic au fost excluși din studiu. Manifestarea clinică, managementul și rezultatul acestor pacienți au fost analizate.
Rezultate: Au fost 1 pacient de sex feminin și 6 pacienți de sex masculin, cu o vârstă medie de 66,5 ani. Cel mai mare diametru mediu al masei a fost de 10,3 cm. Patru dintre acești 7 pacienți au avut limfomul peretelui toracic ca unic sediu al bolii. Ceilalți 3 pacienți au avut implicarea altor organe, inclusiv plămâni, oase sau ficat. Diagnosticele patologice au fost limfom malign la 2 pacienți și limfom difuz cu celule B mari la 5 pacienți. Trei pacienți cu limfom de perete toracic ca unic focar de boală au avut excizie tumorală urmată de chimioterapie adjuvantă. La acești 3 pacienți nu s-a observat nicio recidivă sau metastază. Perioada medie de urmărire a fost de 102 luni. Celălalt pacient cu limfom de perete toracic ca unic focar de boală, care a avut chimioterapie ca tratament inițial, a rămas liber de boală timp de 6 luni după tratament. Ceilalți 3 pacienți cu implicarea altor organe, care au fost tratați cu chimioterapie cu sau fără radioterapie, au decedat din cauza bolii după o perioadă medie de supraviețuire de 20 de luni.
Concluzii: Limfomul malign care se prezintă ca o masă mare a peretelui toracic nu este frecvent. Deși tratamentul primar de elecție pentru limfomul cu sau fără afectarea peretelui toracic este chimioterapia, intervenția chirurgicală urmată de chimioterapie adjuvantă poate oferi un rezultat satisfăcător pentru unii pacienți la care limfomul de perete toracic a fost singura localizare a bolii.
Lasă un răspuns