Limfocite reactive la un câine în vârstă cu hemangiosarcom atrial.
Limfocitele reactive sunt observate în sângele periferic ca răspuns la stimularea antigenică. Astfel, ele sunt mai frecvente la animalele tinere, care sunt naive din punct de vedere antigenic. Orice proces patologic poate induce o stimulare antigenică și poate duce la prezența limfocitelor reactive în circulație, fiind astfel o constatare relativ nespecifică. Limfocitele reactive sunt eterogene – ele variază în ceea ce privește dimensiunea și caracteristicile morfologice (forma nucleară, cantitatea și culoarea citoplasmei). Toate au o cromatină nucleară aglomerată relativ matură și nu au nucleoli vizibili. Formele lor nucleare variază destul de accentuat. Unele au cantități crescute de citoplasmă albastru închis cu zone clare perinucleare (reprezentând Golgi) și seamănă cu plasmocitele. Această eterogenitate în ceea ce privește dimensiunea, forma și aspectul este cea mai compatibilă cu o populație limfoidă reactivă.
Din moment ce unele limfocite reactive pot fi destul de mari și cu un aspect ușor neobișnuit (a se vedea E până la J în imaginea din dreapta), este extrem de important să se distingă limfocitele reactive de celulele hematopoietice neoplazice. Acest lucru este cel mai bine realizat de un patolog clinician experimentat, care utilizează o varietate de informații (semnalizare, semne clinice, caracteristici morfologice ale celulelor în cauză), pentru a face distincția între limfocitele reactive și celulele neoplazice. Cu toate acestea, acest lucru nu este întotdeauna posibil și, atunci când se observă în circulație celule care nu pot fi identificate cu ușurință, este indicată repetarea testelor și evaluarea animalului pentru neoplazie hematopoietică.
Reactive vs. neoplazice?
Celule albastre mari
Limfocitele reactive trebuie să fie distinse de celulele hematopoietice neoplazice. Acest lucru este în special în cazul în care celulele în cauză sunt celule mari sau „big blue”. Consultați algoritmul de diagnosticare și tabelul din linkurile aferente de mai jos pentru a vă ajuta să determinați dacă o celulă mononucleară mare cu citoplasmă albastră este un limfocit reactiv sau un „blast” neoplazic.
Legături conexe
- Algoritm de diagnostic pentru a distinge între celulele mari reactive și neoplazice (celule „mari albastre”) din sânge.
- Tabel pentru orientări privind distincția între celulele mari reactive și neoplazice (celule „mari albastre”) din sânge.
Lasă un răspuns