Ce sunt leucoplazia și eritroplazia?
Leucoplazia și eritroplazia sunt leziuni observate cel mai frecvent pe mucoasa gurii, dar și ocazional în gât și pe faldurile vocale. Ele sunt frecvent întâlnite la fumători, la persoanele expuse la iritanți toxici și la pacienții cu deficiențe nutriționale – dar apar și în absența acestor factori.
Leucoplazia și eritroplazia sunt în general considerate leziuni precanceroase, deși potențialul lor de a se transforma în cancer nu poate fi evaluat după aspectul lor. Acest risc este evaluat prin examinarea la microscop a eșantioanelor pentru o caracteristică a celulelor numită displazie. Faptul de a avea displazie nu garantează că celulele sunt canceroase, dar plasează pacienții la un nivel de risc mai ridicat decât populația generală pentru o eventuală dezvoltare a cancerului. Chiar și așa, majoritatea leziunilor de leucoplazie și eritroplazie, inclusiv cele cu displazie, nu vor duce niciodată la formarea cancerului.
Care sunt simptomele leucoplaziei și eritroplaziei?
Leucoplazia și eritroplazia pot trece neobservate atunci când apar în gură sau în gât și sunt uneori descoperite în timpul unei examinări de rutină a capului și gâtului sau a unui screening al vocii. Atunci când afectează corzile vocale, ele vor provoca, în general, modificări care pot varia de la o simplă răgușeală până la pierderea completă a vocii. Simptomele evoluează de obicei lent.
Cum arată leucoplazia și eritroplazia?
Leucoplazia înseamnă „pată albă”, iar eritroplazia înseamnă „pată roșie”, care sunt descrieri auto-explicative ale aspectului acestor leziuni. Frecvent, petele apar oarecum îngroșate ca urmare a formării excesului de cheratină (keratoză), similar cu ceea ce se observă la bătături și calusuri. O combinație de zone albe și roșii poate fi observată în aceeași leziune – aceasta este cunoscută sub numele de eritroleucoplazie.
Leucoplazia a afectat ambele falduri vocale de sus, cu prezență predominantă pe faldul stâng (partea dreaptă a imaginii). Acest pacient este un fumător înrăit care a prezentat o deteriorare a vocii de-a lungul mai multor ani.
Erythroleukoplakia of the right vocal fold – this lesion combines white and red elements in a „patchwork” formation.
Cum se tratează leucoplazia și eritroplazia?
După ce leucoplazia și/sau eritroplazia sunt identificate, de obicei sunt necesare o biopsie și o examinare specializată a specimenului la microscop pentru a determina dacă leziunile adăpostesc displazie. Managementul ulterior va depinde de localizarea leziunii și de natura rezultatelor biopsiei. Opțiunile pot include o combinație de simplă observație, tratamente cu laser în cabinet sau îndepărtare chirurgicală (microlaringoscopie). Încetarea fumatului și evitarea altor iritanți trebuie să facă întotdeauna parte din strategia de tratament.
Tratarea chirurgicală a leucoplaziei poate fi uneori necesară pentru a îmbunătăți funcția vocală atunci când aceasta afectează faldurile vocale, chiar și în absența displaziei sau a altor caracteristici îngrijorătoare la biopsie.
.
Lasă un răspuns