Keratoza actinică (AK) sau pata de soare

Descriere

Este vorba de leziuni care apar din celulele care formează principala parte structurală a stratului exterior al pielii, epiderma. Se crede că principala cauză este expunerea cronică la UV, de obicei de la soare și, eventual, de la solarii. Ele sunt cu atât mai frecvente cu cât locuiți mai aproape de ecuator. Aproape toate persoanele cu pielea albă din Australia vor avea cel puțin o AK în timpul vieții lor și, din păcate, unele persoane au sute de astfel de leziuni. AK este considerată un tip de leziune precanceroasă, mai degrabă decât un adevărat cancer de piele, însă acestea pot suferi o creștere și se pot transforma într-un cancer de piele cu celule scuamoase (SCC). Din fericire, doar câteva procente din AK se transformă vreodată într-un SCC, în timp ce un SCC este cel mai probabil să fi luat naștere dintr-o AK!

Cine este expus riscului?

Persoanele cu pielea deschisă la culoare, în special cele care se ard ușor la soare și care petrec mult timp în aer liber fără protecție solară, sunt deosebit de predispuse la acest tip de leziune cutanată. Ele apar mai rar la persoanele cu ten măsliniu și mai închis la culoare. Deoarece leziunile cauzate de razele UV asupra pielii sunt cumulative, lucrătorii în aer liber și cei care petrec mult timp liber în aer liber sunt expuși unui risc ridicat de AK – motiv pentru care este necesar să ne amintim întotdeauna să purtăm îmbrăcăminte de protecție solară și să ne protejăm pielea de soare atunci când suntem în aer liber. Persoanele care dezvoltă multe keratoze actinice și care au o mulțime de piele deteriorată de soare sunt predispuse la dezvoltarea de SCC. În timp ce AK poate apărea la persoanele cu vârsta sub 40 de ani, este mult mai frecventă peste această vârstă. Persoanele care sunt imunodeprimate, cum ar fi cele care iau medicamente anti-rejecție în urma unui transplant de organe, sunt deosebit de predispuse la AK și la alte tipuri de cancer de piele.

Detecție

AK apare cel mai frecvent pe locurile expuse la soare, în special pe scalpul chel, frunte, tâmple, urechi, nas, buzele inferioare și dosul mâinilor. Sunt, în general, pete cutanate descuamate ușor aspre, cu o dimensiune de câțiva milimetri și pot fi puțin sensibile dacă sunt frecate sau sensibile la lumina soarelui. Poate fi necesară o mică biopsie a pielii pentru a confirma diagnosticul. Dacă este detectată o AK, atunci poate fi adaptat un plan de management adecvat în funcție de localizare și subtip.

Tratament

Marea majoritate a AK pot fi complet vindecate de către medicul dumneavoastră, de obicei cu metode precum înghețarea și creme topice sau cu metode chirurgicale. Ocazional, ele dispar fără niciun tratament, acest lucru este cel mai probabil dacă sunt urmate măsuri adecvate de protecție solară.

Reapariția

Ocazional, după tratamentul unei AK, leziunea reapare. Dacă o leziune recidivează la scurt timp după tratament, atunci leziunea trebuie reevaluată de către medicul dumneavoastră pentru a lua în considerare posibilitatea ca aceasta să fi devenit un SCC.

Persoanele care au avut o AK anterioară prezintă un risc crescut de a face noi AK. Din acest motiv, se recomandă o examinare completă periodică a pielii de către medicul dumneavoastră, precum și o autoexaminare periodică a pielii. În plus, trebuie adoptată o respectare strictă a măsurilor adecvate de protecție solară.