Dacă ați trăit toată viața cu fibroză chistică (FC), sunteți deja obișnuit cu provocările pe care le implică această afecțiune – dar sunteți, de asemenea, obișnuit să vă străduiți din greu să le depășiți. Deși ar putea fi necesară o gestionare suplimentară a afecțiunii dvs. în timpul sarcinii, există o mulțime de lucruri pe care dvs. și medicii dvs. le puteți face pentru a ajuta ca această experiență să fie sigură, ușoară și lipsită de griji.

Ce este fibroza chistică?

Fibroza chistică (FC) este o afecțiune genetică care cauzează o acumulare groasă de mucus în plămâni, pancreas și alte organe, îngreunând atât respirația, cât și digestia. Mai mult de 30.000 de persoane din SUA au această afecțiune cronică și aproximativ 1.000 de copii se nasc cu FC în fiecare an.

Câștigul slab în greutate și funcția pulmonară redusă sunt ambele comune în rândul persoanelor cu FC – și trebuie monitorizate și mai atent la femeile însărcinate cu FC.

Ce cauzează fibroza chistică?

FC este ereditară, ceea ce înseamnă că este transmisă unui copil atunci când ambii părinți au gena recesivă pentru această afecțiune.

Cum îți poți da seama dacă ești purtător de fibroză chistică?

Este posibil să fii purtător de fibroză chistică dacă unul sau ambii tăi părinți au avut gena recesivă. Screeningul de purtător în timpul sarcinii vă poate ajuta să determinați dacă sunteți purtător al genei.

Atât Colegiul American al Obstetricienilor și Ginecologilor (ACOG), cât și Colegiul American de Genetică Medicală și Genomică (ACMG) sunt de acord că cuplurile ar trebui să aibă opțiunea de a beneficia de screeningul de purtător, în cazul în care aleg.

Discutați-vă opțiunile cu un obstetrician/ginecolog și/sau cu un consilier genetic înainte de a vă face un test genetic. Rețineți că puteți alege oricând să renunțați la oricare sau la toate depistările de purtători sau să solicitați să nu primiți anumite rezultate.

Puteți rămâne însărcinată dacă aveți fibroză chistică?

Majoritatea bărbaților cu fibroză chistică sunt sterili pentru că le lipsește canalul deferent, tubul care leagă testiculele de glanda prostatică. Cu toate acestea, multe femei cu FC pot rămâne însărcinate și pot avea o sarcină sănătoasă.

Lectura recomandată

Testarea prenatală noninvazivă (NIPT)

.

Testarea prenatală în timpul sarcinii
Fertilizarea in vitro (FIV)

.

Testarea prenatală non-invazivă (NIPT)
Testarea prenatală în timpul sarcinii

.

Fertilizare in vitro (FIV)

Dacă vă gândiți că ați vrea să rămâneți însărcinată, spuneți-i imediat medicului dumneavoastră. În mod ideal, veți avea o stare nutrițională bună, veți fi la greutatea țintă și veți avea o funcție pulmonară bună înainte de a încerca să concepeți. Acest lucru vă crește șansele de a duce sarcina la termen și de a avea un copil sănătos, la fel ca și monitorizarea atentă de către specialiștii în fibroză chistică și de către medicul dumneavoastră obstetrician pe toată durata sarcinii.

Un alt motiv pentru care poate fi important să le spuneți medicilor dumneavoastră (dacă puteți) înainte de a încerca să aveți un copil: Aceștia vă pot revizui lista de medicamente pentru a se asigura că toate medicamentele prescrise sunt sigure pentru bebelușul dumneavoastră.

În cazurile în care ambii părinți știu că sunt purtători de FC și există o șansă ca bebelușul dumneavoastră să se nască cu această afecțiune, medicul dumneavoastră poate discuta cu dumneavoastră despre opțiunea fertilizării in vitro (FIV). Dacă alegeți să încercați să concepeți prin FIV, puteți selecta embrioni fără boala fibrozei chistice.

Cum afectează fibroza chistică sarcina?

În general, sarcina nu pare să aibă niciun efect negativ pe termen lung asupra fibrozei chistice. Dar efortul de a purta un copil poate complica simptomele asociate cu afecțiunea.

De aceea, femeile însărcinate cu fibroză chistică au vizite prenatale mai frecvente decât media viitoarelor mame, astfel încât medicii dvs. să poată urmări îndeaproape următoarele posibile complicații:

  • Creștere slabă în greutate. Poate fi dificil să mențineți o nutriție adecvată și să câștigați suficientă greutate, așa că va fi important să lucrați îndeaproape cu medicii dumneavoastră pentru a vă asigura că cifrele de pe cântar continuă să urce. Un nutriționist poate fi o completare utilă a echipei dumneavoastră de sarcină.
  • Infecții respiratorii. Deoarece infecțiile respiratorii pot escalada rapid la persoanele cu fibroză chistică, este și mai important în timpul sarcinii să le tratați agresiv, astfel încât cantitatea de oxigen livrată corpului dumneavoastră și copilului dumneavoastră să nu fie compromisă.
  • Diabet gestațional. Femeile cu FC au un risc crescut de apariție a acestei afecțiuni.
  • Naștere prematură. O boală respiratorie severă și o nutriție și o creștere în greutate slabe pot crește șansele de a naște înainte de termen, astfel încât medicii dumneavoastră pot recomanda un tratament – activitate limitată sau chiar spitalizare periodică – pentru a se asigura că bebelușul dumneavoastră rămâne în siguranță până la termen.

Care sunt șansele de a avea un copil cu fibroză chistică dacă aveți FC?

Înainte de concepție, partenerul dumneavoastră poate fi supus unei consilieri genetice pentru a determina dacă este purtător și pentru a vă ajuta să înțelegeți care sunt șansele dumneavoastră de a transmite FC copilului dumneavoastră. Dacă nu este purtător de fibroză chistică, există foarte puține șanse ca bebelușul dumneavoastră să fie afectat de aceasta (deși va fi purtător). Dacă partenerul dvs. este purtător, există o șansă de 1 la 2 ca bebelușul dvs. să fie afectat.

După ce sunteți însărcinată, un test prenatal poate determina dacă bebelușul dvs. are FC sau este purtător. Aceste informații vă vor ajuta să discutați cu medicii dumneavoastră despre ce fel de tratament ar putea avea nevoie bebelușul dumneavoastră după naștere.

Sarcina nu este ușoară, indiferent de situație, și este cu siguranță mai complicată pentru cei cu FC. Dar acea răsplată drăgălașă – copilul frumos pentru care munciți atât de mult – poate face ca toate provocările să merite din plin.