De Terri Kolenich, RN, CWCA, AAPWCA

Călătoresc în mai multe state pentru a instrui furnizorii de servicii de îngrijire a rănilor și asistenții medicali din mediul de îngrijire pe termen lung. Multe dintre întrebările pe care le primesc sunt aceleași, indiferent dacă mă aflu pe coasta de est sau de vest. Întrebarea pe care o întâlnesc cel mai des în timpul rundelor sau al unei sesiuni de educație este: „Cum știu ce tratament să folosesc pentru această rană?”.

Răspunsul meu general la această întrebare frecventă este: Tratați rana în funcție de caracteristicile patului rănii. Acest răspuns simplu duce adesea la mai multe întrebări. Ce înseamnă asta cu adevărat? Ce caracteristici ale patului plăgii trebuie să caut? Ce tratament al plăgii se va adresa acestor caracteristici? Ce tratamente pot folosi împreună și există tratamente pe care nu ar trebui să le combin?

Caracteristicile patului plăgii și opțiunile de tratament

Semnele și simptomele de infecție, țesutul devitalizat, cantitatea de drenaj, compoziția patului plăgii și profunzimea sunt toate lucruri care trebuie luate în considerare atunci când se decide ce produs de tratament să se folosească. Există multe produse de tratare a plăgilor pe piață și altele sunt dezvoltate în fiecare zi. Îngrijirea eficientă a rănilor nu se referă la cel mai nou și mai bun produs pe care îl puteți utiliza. Îngrijirea eficientă și adecvată a rănilor se referă la monitorizarea, evaluarea și gestionarea zilnică continuă a întregului pacient cu răni.

„Este esențială concentrarea asupra întregului pacient și nu doar asupra „găurii” din pacient „1

Semnele și simptomele de infecție trebuie abordate pentru a promova vindecarea plăgii. Opțiunile de tratament care conțin argint sunt doar una dintre multele modalități de gestionare a unui pat de rană care se prezintă ca fiind infectat. Alte opțiuni de tratament cu produse pentru plăgi includ spuma cu albastru de metilen, pansamentele cu barieră antimicrobiană, pansamentele cu miere medicală și pansamentele cu iod cadexomer. Produsul utilizat pentru a curăța rana poate ajuta, de asemenea, la gestionarea infecției din patul plăgii. Un medic trebuie să gestioneze terapia cu antibiotice.

Tesutul devitalizat din patul plăgii va întârzia sau va împiedica, de asemenea, vindecarea. Într-un scenariu ideal, cu toate sistemele în funcțiune, corpul uman va scăpa singur de acest țesut devitalizat. Acest proces se numește debridare autolitică. Există multe produse care vor ajuta organismul să promoveze debridarea autolitică a țesutului devitalizat. O altă opțiune de tratament pentru a ajuta la îndepărtarea țesutului devitalizat este un agent de debridare enzimatică. Singurul produs de debridare enzimatică de pe piață se numește Santyl. Este important să utilizați Santyl în mod corect pentru a vă asigura că produsul este capabil să acționeze eficient. Majoritatea produselor cu argint și a produselor de curățare a rănilor vor dezactiva colagenaza din SANTYL.

O rană cu o cantitate mare de drenaj și de profunzime poate necesita împachetare absorbantă. Este important să se împacheteze lejer spațiul gol al unei plăgi pentru a promova vindecarea. Terapia cu presiune negativă a plăgilor este o opțiune și pentru plăgile cu aceste caracteristici. Compoziția patului plăgii este un aspect important atunci când se alege un tratament. Rănile cu țesut devitalizat care acoperă patul plăgii pot să nu beneficieze de terapia plăgilor cu presiune negativă.

Unde puteți afla mai multe despre produsele de tratare a plăgilor pe care le utilizați

Am avut cu toții acea bătălie cu enervantele prospecte mici cu mai multe pliante plasate în interiorul cutiei de pansamente pentru plăgi. Este hârtia care ne blochează să punem un tratament nedeschis, nefolosit, încă sigilat în ambalaj, înapoi în cutia din care a venit. Este posibil să fi aruncat această resursă la gunoi fără să vă dați seama de valoarea și utilitatea ei. Acele pliculețe enervante din fiecare cutie a fiecărui pansament diferit sunt suficiente pentru a înnebuni un asistent medical pentru plăgi! Asta este… doar dacă nu vedeți cât de valoroase sunt pentru practica dumneavoastră de îngrijire a plăgilor. Prospectele sunt resursa standard de aur de informații utile pentru fiecare persoană din domeniul îngrijirii plăgilor. Este o idee bună să păstrați un prospect de la fiecare produs ușor accesibil, poate într-un dosar.

Produsele pe care le folosiți în practica dumneavoastră de vindecare a plăgilor vor avea un număr de telefon pentru serviciul clienți undeva pe ambalaj. Apelarea acestui număr vă va pune în legătură cu un reprezentant al produsului din zona dumneavoastră. Acești reprezentanți de produse sunt de obicei foarte bucuroși să ofere educație cu privire la produsele lor pentru plăgi.

1. Hampton S, Collins F. Holistic wound assessment. În: B: Hampton S, Collins F, eds. Viabilitatea țesuturilor. Londra: Whurr Publications; 2004: 40-75.

Despre autor
Terri Kolenich, RN, CWCA, AAPWCA este legătura clinică la Select Medical Specialty Hospitals. Terri are o experiență vastă în domeniul îngrijirii pe termen lung, în calitate de asistent medical pentru îngrijirea rănilor și manager de program. Este pasionată de educația privind îngrijirea rănilor și are peste nouă ani de experiență în evaluarea, gestionarea și documentarea rănilor. Terri este, de asemenea, bine versată în MDS 3.0. Cunoștințele sale, împreună cu abilitățile sale de orator, fac din ea un educator eficient în domeniul îngrijirii rănilor.

.