De ce îmi place să mă rănesc?

Self-Injury: Este timpul să nu mai judecăm comportamentul și să începem să înțelegem cauzele

de Sara G. Stephens

La începutul adolescenței, Alex a început să își rupă și să își smulgă intenționat dinții. Își amintește că într-o zi a folosit un ciocan și o daltă pentru a-și despica dintele frontal superior în două. Mama lui l-a văzut și a izbucnit în lacrimi. Acest lucru a fost suficient pentru a-l face pe Alex să se oprească pentru o vreme. Dar nu pentru mult timp. Nevoia a fost prea puternică și, în curând, a găsit modalități de a-și ascunde comportamentul, cum ar fi ruperea dinților din spate. „Odată chiar mi-am smuls un dinte din față de jos folosind un clește și am pus dintele la loc folosind lipici”, spune Alex.

Plecarea de acasă i-a dat lui Alex libertatea de a se „distra de minune” smulgând dinți. În curând a început să poarte proteze dentare. Acum, Alex are în jur de 30 de ani și își descrie viața ca fiind „normală”. Este proprietarul unei afaceri de succes și este căsătorit și are doi copii. Alex spune că și-a încetinit obiceiul neobișnuit, dar nu din lipsă de chef. „Este pentru că mai am doar câțiva dinți și gândul de a nu mai avea niciun dinte pe care să îl deteriorez mă sperie”, mărturisește el.

„Nu pot explica cu adevărat de ce o fac, în afară de a spune că am un fel de plăcere din asta”, recunoaște Alex (nume fictiv). „Știu că este greșit și mă face să mă rușinez, dar uneori nu pot rezista impulsului.” El este clar în privința faptului că impulsul de a face rău nu se extinde dincolo de dinții săi sau la alți oameni, și nu a avut niciodată gânduri suicidare.

Alex poate avea succes după toate standardele sociale vizibile, dar secretul pe care îl adăpostește întunecă orice potențial real de fericire adevărată. Alex nu a fost niciodată tratat sau consiliat pentru comportamentul său autodistructiv. El spune că și-ar dori niște răspunsuri cu privire la motivul pentru care este așa cum este, astfel încât să poată obține o oarecare liniște prin înțelegerea cauzelor comportamentului său, chiar dacă el crede că „probabil că este prea târziu pentru mine să primesc ajutor.”

Auto-vătămare: Ce știm

Alex suferă de NSSI, Non-Suicidal Self-Injury, denumită și auto-vătămare (SI) sau automutilare. Pe scurt, SI este definită ca fiind „distrugerea deliberată și directă a țesutului propriului corp fără intenție suicidară și nu în scopul modificării corpului”, potrivit sioutreach.org. Cele mai comune metode de auto-vătămare includ tăierea, arderea, zgârierea și vânătăile, dar se poate extinde la orice manifestare de auto-vătămare intenționată, inclusiv, dar fără a se limita la, mușcarea, ingerarea sau încorporarea de obiecte străine în corp, smulgerea părului și interferența cu vindecarea rănilor, precizează sioutreach.org.

Site-ul raportează că între 14 și 24% dintre tineri și tineri adulți s-au auto-vătămat cel puțin o dată. Douăzeci și cinci la sută dintre aceste persoane s-au automutilat de mai multe ori. „Unele studii au găsit procente chiar mai mari dacă oferă liste de verificare cuprinzătoare a diferitelor tipuri de metode posibile de automutilare sau dacă își anunță studiul ca fiind unul despre automutilare”, relatează site-ul. Patru la sută dintre adulți se automutilează ocazional; bărbații și femeile raportează rate similare de automutilare.

Deși SI poate începe la orice vârstă, se știe în general că cele mai multe dintre aceste comportamente se inițiază în timpul adolescenței, cea mai frecventă vârstă de debut fiind începutul adolescenței. „Mai mult de jumătate dintre tinerii adulți care s-au implicat în automutilare își amintesc că au început în această perioadă”, precizează sioutreach.org. „Cu toate acestea, puțin mai puțin de un sfert își amintesc că au început înainte de vârsta de 12 ani… Multe persoane care încep să se automutileze în adolescență continuă până la vârsta adultă, în timp ce altele pot începe să se automutileze la vârsta adultă.”

Deși statisticile de acest gen sunt un instrument important pentru recunoașterea socială a unei probleme, statisticile privind SI sunt în mod notoriu greu de stabilit, în parte pentru că atât de multe cazuri de SI nu sunt raportate. Există un factor de rușine asociat cu automutilarea, puternic legat de incapacitatea publicului de a simpatiza, cu atât mai puțin de a empatiza, cu cei care se angajează în aceste comportamente.

„Există un stigmat uriaș legat de automutilare, ceea ce este de înțeles, deoarece comportamentul poate fi destul de alarmant”, spune Lori Vann, MA, LPCS, un consilier și expert în SI din Carrollton, Texas, care scrie o carte pe această temă. „Marea problemă este secretul. Faptul de a nu fi acceptat”, explică Vann. „Nu spun că SI ar trebui să fie norma sau să fie privită ca fiind în regulă, dar motivul pentru care mulți dintre cei care se automutilează încep este că oricum nu-și pot exprima emoțiile într-un mod obișnuit. În mintea lor, nu au dreptul la emoțiile lor – și de aici se ajunge la abuzul lor emoțional. Raționamentul lor este: „Dacă nu pot să-mi verbalizez sentimentele, trebuie să le duc în interior.””

Vann adaugă că, deoarece autoagresorii nu-și pot afișa tăieturile sau rănile în fața celorlalți, ei rămân în „modul rușine”. Adesea, încercările de a se destăinui cuiva sau pur și simplu de a fi dat în vileag sunt întâmpinate cu presupuneri de genul: „O faci doar pentru a atrage atenția” sau „Dacă este o problemă, de ce nu încetezi să o mai faci?”. Oamenii se grăbesc să judece și să recurgă la injurii. Membrii familiei răspund cu acuzații. Chiar și medicii contribuie la răspunsul negativ. „Mulți dintre clienții mei au doctori care le fac comentarii negative, spunând lucruri de genul: „Încetează. Care este problema ta?”” relatează Vann.

„Katy” înțelege la prima mână stigmatul asociat cu IS. În calitate de asociat de relații publice pentru o organizație proeminentă cu sediul în Houston, ea, ca și Alex și fiecare autohomer intervievat aici, a cerut ca în comentariile sale să fie folosit un pseudonim. Katy a experimentat SI timp de mulți ani. „Nu am știut niciodată că este un simptom și nici măcar că are un nume precum „automutilare”, pentru că nimeni nu vorbea despre astfel de lucruri când eram mică”, spune Katy. „Abia când aveam 20 de ani și am văzut filmul indie Thirteen, cu Evan Rachael Wood tăindu-se, mi-am dat seama că trebuie să existe și alți oameni care participau la aceste tipuri de abilități periculoase de coping.”

În 2010, cântăreața preferată a lui Katy, Pink, a lansat melodia „F**kin’ Perfect”, care a fost promovată de organizația To Write Love On Her Arms (www.twloha.org). „M-am documentat despre ei și am văzut toate lucrurile minunate pe care le fac, răspândind conștientizarea și speranța pentru SI”, spune Katy. „De asemenea, organizează o serie de concerte minunate în întreaga țară și au fost recent aici, în Houston, la House of Blues. În mod ironic, cu ani înainte de a ști de To Write Love On Her Arms, mi-am făcut un tatuaj pe încheietura mâinii pe care scrie „Love”.”

Katy își rezumă astfel sentimentele față de TWLOHA: „Îmi place că viziunea lor încurajează comunitatea și speranța pentru a înlocui secretele și tăcerea. Faptul că îmi donez timpul și dolarii pentru TWLOHA înseamnă că cineva de acolo este capabil să primească ajutor, speranță și tratament.”

DE LA CEI CARE SE VORBESC PE SINE: Cauzele

Cu orice boală, ajungerea la un leac începe cu înțelegerea cauzei. SI nu este diferită. Deși mulți dintre cei care se automutilează nu sunt pe deplin conștienți de cauzele profunde ale comportamentului lor, majoritatea pot descrie în ce măsură automutilarea răspunde unei nevoi imediate. Pentru „Electra”, o automutilare recuperată, acțiunea de a se tăia a oferit un sentiment de eliberare. „Ca o bombă înăbușită înăuntru, durerea este atât de imensă încât lacrimile și țipetele, nimic nu o pot îndepărta.” Tăierea părea singura alternativă. „Din punct de vedere științific, se eliberează de fapt endorfine, chestiile care ne fac să ne simțim bine în corp. Ne dă senzația că ne simțim bine”, continuă ea.

Dar ușurarea percepută nu era decât o iluzie. Practica tăierii a devenit un scop în sine. Electra și-a dat seama curând că, odată ce a început să se taie, nu se mai putea opri. „A trebuit să-mi găsesc cu adevărat factorii declanșatori, apoi să înlocuiesc cu o altă acțiune”, explică ea. „Am folosit fie gheață în mână, fie pixuri roșii, alergând în frig și pur și simplu părăsind mediul toxic în care trăiam.”

„Hannah”, o altă autotăietoare, spune că a început din cauza „problemelor de familie, probleme cu prietenii, probleme la școală, depresie, anorexie și sentimentul că nu aparține sau că nu merită viața.”

„Sheila” este director de marketing la o „companie de semisucces”. A început să se automutileze la vârsta de șapte ani, zgâriindu-se pe față când simțea prea multă presiune. Comportamentul ei SI a escaladat până la tăiere, pe care o făcea cu intenția de a sparge o arteră. „Încă mă simt așa, dar nu am mai făcut nimic din toate acestea de ani de zile”, spune ea. La fel ca mulți dintre cei care se automutilează, Sheila nu a consultat niciodată un medic pentru comportamentul ei, dar bănuiește că era legat de stres. „După ce am făcut-o, m-am simțit mult mai bine și mi-am putut continua ziua”. În cele din urmă a mers la un centru de retragere comportamentală pentru consumul de droguri, ceea ce a dus la încetarea tăierii.

„Beth” are o fiică, „Eva”, care va împlini trei ani în octombrie. Eva a început să-și smulgă părul în urmă cu aproximativ șase luni. Medicul ei a sugerat că acest comportament ar putea fi legat de stres, așa că Beth și-a dus fiica la un psiholog pentru copii. Până la momentul redactării acestui articol, familia nu a obținut prea multe informații despre această problemă. Familia a observat două situații în care apare acest comportament. Prima este atunci când Eva are un acces de furie sau când nu face cum vrea ea. Al doilea moment apare ca o metodă de liniștire atunci când se uită la televizor sau se duce la culcare. Ea are tendința de a o învârti pe deget și de a trage de ea. „A încercat să o bage în gură de câteva ori, dar se pare că acest comportament a dispărut, ceea ce este minunat”, spune Beth. „Ei bine, cel puțin eu nu l-am mai observat. Noaptea doarme în camera ei, așa că nu știu exact ce ar putea face în timp ce doarme sau se culcă.” Beth adaugă că Eva urăște să meargă la medicul pediatru și că și-a tras părul în timp ce era în cabinet și era supărată. „Așa am văzut inițial că face acest tip de comportament”, comentează Beth. „Am dus-o la medic cu câteva luni în urmă, când am observat că părul ei se subția puțin la început. Se pare că făcea asta noaptea, iar acum s-a răspândit mai mult în timpul zilei și așa mai departe”. Psihologul a spus că familia va trebui să își dea seama dacă acest comportament apare pentru că Eva este obosită, dar Beth se îndoiește că aceasta este cauza, deoarece comportamentul persistă chiar și după ce fiica ei a dormit toată noaptea. Familia așteaptă un raport final de la psihologul pentru copii, care a sugerat ca Eva să meargă la un specialist în comportament o dată pe săptămână pentru a oferi sfaturi/sugestii. „Ea crede că acest lucru va fi doar pe termen scurt, deoarece ar trebui să reușim să stăpânim comportamentul în curând, sper. Cam asta este tot ce știu în acest moment.”

Andrea Bazemore, redactor-șef la Positive Energy Group (www.positivenrggroup.com), nu este o autohtonă, dar a început să consilieze oameni în ultimul an de liceu. Atunci a consiliat o fată care, de obicei, purta mâneci lungi sau mai multe brățări pentru a-și acoperi cicatricile de tăiere. „Nu era fericită cu viața ei. Avea o deficiență de citire și a fost etichetată ca fiind „special ed””, descrie Bazemore. „De asemenea, avea probleme familiale. Tăierea ei îi permitea să aibă un fel de ‘eliberare’ de toate problemele ei.”

Fata s-a confruntat cu presiuni din partea școlii, agravate de părinți care erau „aproape inexistenți”. Drama perpetuă cu băieții de la școală nu a ajutat lucrurile. „Avea atât de mult stres acumulat în viața ei, despre care nu vorbea cu colegii ei – în principal pentru că și colegii ei treceau prin propriile lupte. Așa că a apelat la singurul priză care o ajuta să se elibereze de stres. Ea a recurs la tăiere.”

Toată lumea se confruntă cu stresul, iar adolescenții primesc o doză deosebit de mare de experiențe noi cu care nu au avut de-a face până acum. În timp ce majoritatea oamenilor vor face exerciții fizice, vor vorbi cu prietenii lor, vor ține un jurnal sau vor găsi ceva pentru a scăpa de orice stres pe care îl au, cei care se taie își eliberează stresul văzându-și sângele. „Le oferă o reprezentare vizuală a durerii lor”, spune Bazemore. „O pot vedea, o pot simți, iar pentru acel moment se simt foarte bine.

„Pare simplu să spui că tăierea nu este modalitatea corectă de a gestiona stresul”, continuă ea, „dar în mintea unui tăietor, această realitate este greu de acceptat, deoarece este prima dată când a găsit o modalitate de a face față stresului lor care funcționează. Abia atunci când sunt expuși la metode mai sănătoase de a face față stresului, ei încetează să se mai taie.”

S.T.E.R.B.S

Russell Friedman este directorul executiv al The Grief Recovery Institute (www.griefrecoverymethod.com), precum și autor și blogger regulat pe site-ul Psychology Today (www.psychologytoday.com/blog). El a scris un articol despre SI pentru KOTA Press în care explică legătura dintre durerea nerezolvată și automutilarea. „Durerea produce energie”, începe articolul. „Durerea nerezolvată produce și întreține și mai multă. Oamenii fac eforturi mari pentru a dispersa energia care se adună în interiorul corpului lor. Cele mai multe dintre acțiunile pe care le întreprind sunt indirecte și nu își ating scopul de a finaliza durerea care le-a provocat. Așa că generează și mai multă energie. ” este una dintre acele acțiuni indirecte pe care oamenii le întreprind în încercarea de a face față acumulării de emoții nerezolvate. Corpul uman nu este nici proiectat, nici construit pentru a conține acest tip de energie. Atunci când există o acumulare masivă de energie emoțională, corpul caută modalități de a elibera presiunea care se acumulează în interior.”

Friedman folosește termenul S.T.E.R.R.B.S. (Short-Term Energy Relieving Behaviors) pentru a explica lucrurile pe care oamenii le fac în încercarea de a face față energiei emoționale create de o singură pierdere sau de o acumulare de pierderi în timp. „Acestea sunt acțiunile pe care oamenii le întreprind în încercarea de a disipa o parte din energia care se acumulează în interiorul lor atunci când sunt afectați de evenimente triste sau dureroase”, scrie Friedman. „Pe termen scurt, ele par să dea la o parte sau chiar să risipească o parte din acea energie acumulată. Dar, în cel mai bun caz, aceste acțiuni creează doar o iluzie de bunăstare. Deoarece cauza acumulării de energie nu a fost tratată, energia se va întoarce.”

SI reprezintă unul dintre modurile în care oamenii încearcă să trateze în mod incorect energia emoțională cauzată de evenimente triste sau dureroase. Aceasta poate deveni o obișnuință. Friedman explică faptul că, la fel ca în cazul altor STERB, SI nu devine neapărat patologic, „dar poate fi ușor memorat ca un obicei care își va ridica din nou capul urât ca răspuns la o criză emoțională. Așa cum alcoolicul care se recuperează trebuie să fie mereu în alertă în fața posibilității de recidivă, la fel și tăietorul reformat trebuie să fie mereu vigilent la acumularea de energie emoțională care poate duce la repetarea acelui comportament.”

Friedman susține că, prin finalizarea efectivă a relațiilor cu toate persoanele importante care le-au afectat viața, automutilatorii vor elimina o mare parte din stimulii care duc la acumularea de energie care necesită utilizarea STERB-urilor.”

SI ca simptom

Autoagresiunea trebuie privită ca un simptom mai degrabă decât ca o tulburare sau o boală, potrivit doctorului David M. Reiss, un psihiatru cu un cabinet privat în San Diego. Reiss descrie mai multe condiții și situații diferite, atât psihiatrice, cât și neuropsihiatrice, care pot duce la un comportament SI.

„Nu există un diagnostic sau o „explicație” care să se potrivească tuturor cazurilor”, afirmă Reiss, adăugând că „cauzele pot include următoarele:

– tulburări neurologice
– boală psihotică
– răspuns toxic la agenți psihoactivi (licit sau ilicit)
– boală disociativă (un sentiment de deconectare emoțională severă care este „ușurată” de senzația de durere)
– depresie severă sau (probabil cel mai frecvent) probleme în dezvoltarea reglării emoționale, inclusiv confuzia inconștientă între a fi iubit/îngrijit și sentimente de durere fizică sau emoțională (adesea legate de un istoric de traumatizare).”

Reiss explică, de asemenea, că generalizarea în ceea ce privește cauza sau tratamentul SI doar pornind de la simptomul specific al automutilației poate fi adesea problematică, ducând la un diagnostic greșit și la un tratament ineficient. „Orice persoană care participă la auto-vătămare – chiar dacă intermitent sau într-o măsură „minoră” – merită o evaluare medicală și psihologică/psihiatrică completă și cuprinzătoare”, sfătuiește el.

Nivelul și longevitatea SI

De-a lungul anilor, Vann a numărat aproximativ 30 de motive pentru care oamenii se rănesc. „De fiecare dată când cineva se rănește, ar putea fi din cauza unui motiv diferit – sau a unui factor declanșator”, spune ea. Vann adaugă că, deși nu este consecventă sau absolută, ea a observat o tendință ca emoția să influențeze nivelul de automutilare. „De exemplu, dacă cineva este foarte deprimat, atunci tăietura sa ar putea fi mai lungă sau mai adâncă față de cineva care este agitat, anxios sau furios, ale cărui tăieturi ar putea fi mai superficiale în profunzime, dar vor avea mai multe în număr.”

Longevitatea comportamentului SI este o altă problemă importantă abordată de Vann. Cu alte cuvinte, dacă o persoană care se automutilează crește din orice situație care îi provoacă stres, tristețe sau sentimente de neajutorare, s-a dezvoltat deja comportamentul de SI într-o dependență care este continuată necontrolat și fără aceleași declanșatoare asociate inițial cu automutilarea?

Vann explică faptul că longevitatea comportamentului de SI are mai multe fațete. Unii oameni se automutilează pentru o perioadă scurtă de timp și își revin. „Ei nu au ajuns niciodată să se rănească în primul rând”, explică ea. „A fost fie experimental, fie pur și simplu nu a luat niciodată”. Cu toate acestea, ea adaugă că, cu cât cineva s-a rănit mai mult timp sau, invers, cu cât s-a rănit mai frecvent, poate indica nivelul de rezistență pentru a o depăși. „Dacă cineva s-a automutilat timp de peste un an, dar doar de trei ori, comportamentul nu este cu adevărat înrădăcinat. Pe de altă parte, dacă o persoană a început să se automutileze în urmă cu trei luni, dar comportamentul a escaladat de la o dată pe săptămână la zilnic, va fi mai rezistentă să se oprească”, spune Vann.

Pentru adulți, de multe ori persistența SI este legată de probleme vechi care nu au fost niciodată rezolvate, inclusiv stima de sine scăzută, probleme de delimitare și un istoric de abuz. „Este posibil ca ei să fi mers mai departe cu viața lor, dar până când nu se vor ocupa de factorii declanșatori sau de problemele de bază, vor continua să se automutileze sau vor trece la o altă dependență”, presupune Vann.

Mulți dintre acești adulți (precum Alex, care a fost prezentat la începutul acestui articol) sunt siguri că sunt dincolo de orice ajutor. Vann sugerează că aceste persoane suferă de o rușine copleșitoare. „Ei se simt vinovați și stânjeniți, iar acest lucru joacă în problemele subiacente care au început comportamentul lor SI cu atâția ani în urmă”, spune ea. „Poate că a fost un mediu abuziv din punct de vedere emoțional în care persoanei i s-a spus în mod repetat: „Ești rău” sau „Înghite-o”. Aceste mesaje continuă până la vârsta adultă. De fiecare dată când fac sau simt ceva interpretat ca fiind ciudat sau anormal, vor asculta aceste casete la nesfârșit.”

Progresia SI

Jennifer Otero, MA, este director de consiliere la Mercy Ministries of America. Ea spune că multe dintre tinerele care vin la program luptându-se cu automutilarea fie s-au „împiedicat” de această formă de „coping” pe cont propriu, fie au aflat despre ea de la grupul lor de colegi. „Prin „poticnire” de ea, mă refer la faptul că poate s-au enervat într-o seară și s-au lovit singure, și-au înfipt degetele în brațe sau au lovit un perete și au recunoscut eliberarea pe care le-a adus-o din punct de vedere emoțional”, explică Otero.

Otero a văzut multe cazuri de automutilare care încep cu lucruri mărunte – zgârieturi sau arsuri cu gumă de șters – și progresează spre forme mai extreme, cum ar fi tăierea fizică sau chiar arderea. „Ceea ce am descoperit este că o femeie tânără progresează adesea în formele pe care le folosește pe măsură ce formele sale anterioare de automutilare nu mai oferă aceeași eliberare”, spune Otero. „Uneori, ele experimentează cu grade mai mari de automutilare și experimentează un nivel mai ridicat de eliberare sau chiar euforie cu eliberarea de endorfine care este experimentată atunci când este inițiată vătămarea.” Otero adaugă că această euforie este adesea ceea ce îi determină pe cei care se automutilează să se întoarcă iar și iar la comportamentul lor SI.

Un alt motiv pentru care multe tinere au raportat că folosesc automutilarea este că aceasta le permite să se conecteze cu ele însele. „Au povestit că erau atât de amorțite și deprimate încât să-și vadă propriul sânge le-a ajutat să recunoască faptul că sunt încă în viață.” spune Otero. „Am constatat că unele femei tinere află despre automutilare în mass-media sau pe internet, dar de obicei este ceva despre care află de la grupurile lor de colegi.”

Trending Younger

Poate că aceste influențe explică de ce metoda SI de a face față este în tendință mai tânără – până la copiii de vârstă școlară primară, potrivit lui Vann. Deși recunoaște că, pe măsură ce crește gradul de conștientizare a publicului, surprindem comportamentul SI la vârste mai fragede, ea consideră că și mass-media și internetul joacă un rol în această tendință. Societatea joacă un alt rol. „Avem o dorință atât de mare de a-i face pe copiii din clasele primare să crească mai repede decât ar trebui, iar acesta este un factor care contribuie”, spune Vann. „Copiii îi văd pe adolescenți făcând aceste lucruri, iar copiii vor să fie mai mult ca adolescenții”. Ea adaugă că copiii din școlile primare de astăzi sunt mai stresați, iar părinții lor sunt mai stresați, ceea ce se răsfrânge și asupra copiilor.

Pe partea pozitivă, Vann ridică problema că oamenii chiar întreabă despre SI în zilele noastre, unde nu o făceau în trecut. „Este ca și povestea din bătrâni care spune că nu ar trebui să întrebi despre sinucidere, pentru că pune ideea în capul cuiva. La fel și cu automutilarea. Există o modalitate de a întreba oamenii despre asta și de a obține un răspuns sincer. Dar ar trebui să fie cineva care să înțeleagă ce este SI, nuanțele și factorul rușine. Nu puteți pune doar întrebări de genul da sau nu, altfel veți primi un „nu” automat.”

Senzația de apartenență

JC Shakespeare, LPC, este clinician în practică privată și consilier de liceu în Austin. Din experiența sa, marea majoritate a celor care se automutilează preferă să se taie, deoarece este ușor de ascuns și, dacă nu este grav, poate fi autotratată. „Mulți adolescenți sunt atrași de ritualul tăierii și vor avea „truse” speciale care devin un fel de totem pentru acest ritual”, spune Shakespeare. „Cicatricile ascunse devin apoi un fel de cod secret – mulți clienți mi-au spus că pot identifica cu ușurință un alt tăietor, chiar dacă o persoană obișnuită nu ar fi în măsură să identifice pe cineva ca atare. Există un sentiment de inițiere într-o societate specială, una care înțelege durerea profundă asociată cu traiul într-o lume confuză.”

Shakespeare spune că a observat, de asemenea, că cei care își dezvoltă o mai mare încredere în ei înșiși sunt mai predispuși să permită ca cicatricile lor să devină vizibile. „Este oarecum ca ritualul ieșirii în public pentru adolescenții homosexuali”, adaugă el.

Un loc în timp

Shakespeare crede că majoritatea tăierilor încep atunci când tinerii intră și se confruntă cu etapa confuză a adolescenței. El explică faptul că această etapă este destul de dificilă în cele mai bune condiții, așa că, dacă există probleme care provoacă stres, mulți tineri adolescenți se trezesc copleșiți de emoții puternice pe care se simt incapabili să le suporte. Lipsa abilităților de comunicare, a autoreglementării emoționale și incapacitatea de a se autoprocura, toate acestea pot fi factori de risc pentru autoagresiune.

Și rezultatul, spune Shakespeare, se rezumă la asta: „Deoarece teroarea emoțională este de obicei o combinație de regret (depresie) cu privire la trecut și anxietate cu privire la viitor, actul dureros de a permite conștiinței proprii să fie complet absorbită în momentul prezent.”

Nu mai judecați

SI este complicat, adânc înrădăcinat și absolut problematic, atât pe termen scurt, cât și pe termen lung. Cu atât de multe opțiuni pentru posibilele cauze, cel mai important lucru de reținut este că aceasta nu este o „boală B.S.” (așa cum este adesea numită), creată de oameni care doresc atenție. Cea mai mare parte a autoagresiunii are loc în privat, iar cicatricile sunt ascunse de ochii publicului, negând tocmai această idee. Chiar dacă acesta ar fi cazul, persoana care este dispusă să meargă atât de departe pentru atenție are nevoie de ajutor. Ajutorul începe prin dezvăluirea secretului și prin a vorbi cu cineva. Nu există rușine în problema sau în emoțiile care le declanșează. Există modalități sănătoase de a exprima aceste emoții, indiferent cât de întunecate ar fi ele. Și există foarte, foarte mulți oameni și organizații care îl pot ajuta pe cel care se autohrănește să găsească eliberarea alternativă care funcționează cel mai bine pentru el sau ea. Prima resursă poate fi mai aproape decât cred majoritatea oamenilor: urechea unui prieten de încredere sau a unui membru al familiei. Uneori, simplul fapt de a vorbi despre automutilare îl pune pe cel care se automutilează pe drumul spre recuperare. Și, deși acest drum poate fi uneori întunecat și accidentat, el va duce la o zi mai luminoasă decât să rămâi pe calea secretă, singuratică și nesfârșită a automutilării.

REZURSE SI

CĂRȚI:

– „Cut: Mercy for Self-Harm” și „Beyond Cut”. Ambele cărți se referă la modul de recunoaștere a semnelor și simptomelor autoagresiunii, la înțelegerea modului în care și a motivelor pentru care se dezvoltă aceste comportamente și la modul de a te elibera și de a rămâne liber de autoagresiune. Ele includ multe povești ale unor tinere care odată nu aveau nicio speranță, dar care acum trăiesc cu bucurie și libertate. Există, de asemenea, o secțiune specială pentru părinți și alte persoane cărora le pasă de cineva care se automutilează. http://mercyministriesbooks.com/

– „Cicatricea milostivă”. Aceasta este o carte despre automutilare scrisă de experți în domeniu.

WEBSITES:

– sioutreach.org – Resurse pentru cei care se automutilează pentru a-i ajuta în eforturile de recuperare, precum și informații despre cele mai bune practici și resurse pentru profesioniștii care lucrează cu pacienții cu SI. Site-ul oferă un ghid de informații generale despre SI la sioutreach.org/learn/general.

– griefrecoverymethod.com – Site-ul Institutului de recuperare a durerii unde puteți afla mai multe despre SI, precum și despre alte S.T.E.R.B.S., și puteți vedea detalii despre cărțile scrise de directorul executiv al Institutului, Russell Friedman.

– www.timberlineknolls.com – oferă o mulțime de informații despre SI, precum și despre opțiunile de tratament de la unitatea sa.

ORGANIZAȚII:

To Write Love on Her Arms este o mișcare non-profit dedicată prezentării speranței și găsirii de ajutor pentru persoanele care se luptă cu depresia, dependența, automutilarea și sinuciderea. TWLOHA există pentru a încuraja, informa, inspira și, de asemenea, pentru a investi direct în tratament și recuperare. (twloha.org)

EVENIMENTE:

– Vans Warped Tour: 4 august 2013, Reliant Center Parking Lot, 2 Reliant Park Houston, TX 77054. Căutați cortul TWLOHA în zona Take Action. Informații și produse disponibile.

– A 6-a conferință anuală a GENaustin’s 6th Annual We Are Girls, 9 noiembrie 2013, Austin High School, Austin, TX. În fiecare an, există grupuri școlare din zona Houston, precum și mame și fiice din zona Houston care conduc 165 de mile până la Austin pentru această conferință. Părinții și cei cărora le pasă de fete (cum ar fi consilierii școlari sau liderii cercetașilor) participă pentru a se distra în timp ce le ajută pe fete să învețe să facă față problemelor și, de asemenea, să construiască și să mențină stima de sine a fetelor. www.WeAreGirls.org

Riboane și brățări de conștientizare a SI

– Healing the Scars Orange Ribbon Project (Proiectul Panglica portocalie de vindecare a cicatricilor): organizația nonprofit oferă panglici și brățări gratuite pentru SI (dacă vă automutilați); SIR (dacă vă recuperați); și SIA (dacă doriți să îi sprijiniți pe cei cu SI). http://healingthescars.webs.com/orangeribbonproject.htm