Context: Ghidul „Guide to Community Preventive Services” recomandă insistent reducerea costurilor din buzunar pentru a crește ratele de vaccinare în rândul copiilor. Cu toate acestea, cheltuielile din buzunar sunt încă suportate în timpul primirii vaccinurilor din copilărie, al administrării vaccinurilor și al vizitelor asociate copiilor sănătoși.

Obiectiv: Scopul nostru a fost de a estima costurile totale și costurile din buzunar ale vaccinării copiilor.

Metode: Am folosit datele planurilor de beneficii din 2003 pentru toate cele 1217 planuri de sănătate private și publice înregistrate în Georgia și calendarul de vaccinare recomandat în 2003 de Advisory Committee on Immunization Practices pentru a calcula costurile de vaccinare a copiilor cu vârsta cuprinsă între 0 și 5 ani în dolari din 2003. Prin aplicarea estimărilor publicate privind înscrierea copiilor din Georgia la asigurările de sănătate, am calculat costurile totale și costurile suportate de fiecare copil în funcție de statutul de asigurare și de rasă/etnie. Acoperirea vaccinală în funcție de tipul de plătitor s-a bazat pe datele National Immunization Survey.

Rezultate: Costurile din buzunar au variat între 0 $ (Medicaid/Peachcare) și 652 $ (neasigurați/Medicare). Cele mai multe costuri din buzunar au fost suportate în timpul primului an de viață. Statutul de imunizare la zi a variat de la 63,7% pentru persoanele neasigurate la 83,2% pentru persoanele asigurate în mod privat. Statutul la zi a fost corelat negativ cu costurile suportate din buzunar și cu proporția populației sub 250% din nivelul federal de sărăcie.

Concluzii: Pentru majoritatea familiilor din Georgia, cheltuielile din buzunar pentru imunizările copiilor au fost scăzute, favorizând respectarea calendarului de imunizare recomandat. Cu toate acestea, familiile cele mai puțin capabile să își permită aceste cheltuieli s-au confruntat cu costuri de buzunar disproporționat de mari. Costurile din buzunar au fost invers corelate cu nivelurile de acoperire a imunizării. Copiii neasigurați ale căror familii trăiau sub 250% din nivelul federal de sărăcie au înregistrat cele mai scăzute niveluri de acoperire a imunizării. Acoperirea prin imunizare prin intermediul Programului Vaccinuri pentru copii și al programelor Medicaid/Programele de asigurări de sănătate pentru copii ale statului ar trebui promovate pentru a minimiza sau elimina costurile din buzunar legate de imunizările copiilor, în special în rândul copiilor din familiile cu venituri mici.