Yogabody: Anatomie, kinesiologie și Asana

Spinalul toracic și cutia toracică

OMUL NU ARE UN CORP DISTINCT DE SUFLETUL LUI.

-WILLIAM BLAKE

080

Spinalul toracic este o parte unică a coloanei vertebrale. Ea ajută la crearea armăturii posterioare a cutiei toracice, servește ca punct de fixare pentru coaste și oferă o structură puternică de protecție pentru inimă și plămâni.

Curba toracică normală este convexă posterior, opusă coloanei cervicale, și este mai stabilă decât cea a gâtului, permițând o mai mică amplitudine de mișcare. Acest lucru este în general valabil în organism. Pe măsură ce se coboară scheletul, există mai puțină mobilitate, dar mai multă stabilitate; pe măsură ce se urcă, există mai multă mobilitate, dar mai puțină stabilitate în articulațiile care suportă greutatea.

Oasele

Toracele este alcătuit din stern, coaste și cartilajul costal anterior și lateral, iar posterior din coloana toracică (figura 5.1).

081

5.1 SPINA TORACICĂ, VEDERE ANTERIOARĂ

Sternul, în mare parte plat, sau sternul, este alcătuit din trei oase. Cel mai superior este manubriul, care are o crestătură la marginea superioară numită crestătură jugulară. Acesta este locul în care se sprijină bărbia în timpul Jalandhara Bandha, sau blocarea bărbiei, în timpul practicii pranayama. Pe laturile și în partea superioară a manubriului se află suprafețele de articulare a sternului cu clavicula și cu prima coastă.

082

5.2 SPINA TORACICĂ, CU DEMIFAȚELE ȘI COASTELE; VEDERE POSTERIOARĂ

Pregătiți-vă un moment pentru a palpa această zonă pe dumneavoastră. Așezați-vă vârfurile degetelor la baza gâtului și în partea de sus a sternului. Pipăiți ușor crestătura jugulară în formă de V. Acum mutați-vă degetele într-o parte și găsiți locul unde se unesc manubriul și clavicula. Aceasta este articulația sternoclaviculară.

Partea următoare a sternului este corpul. Aceasta este cea mai mare și cea mai lungă porțiune a sternului. În punctul în care se unesc manubriul și corpul se află unghiul sternal. A doua coastă se unește cu sternul la unghiul sternal. La adulți, sternul este un loc cheie de producere a celulelor sanguine.

Sternul se termină de obicei în procesul xifoid, deși nu toți oamenii au unul. În timpul tinereții este cartilaginos, dar este complet osificat până la vârsta de douăzeci și cinci de ani. Procesul xifoid servește ca atașament pentru mușchiul rectus abominus. (Vezi capitolul 11 pentru mai multe detalii despre acest mușchi.) În cele din urmă, sternul se articulează de o parte și de alta, nu numai cu clavicula, ci și cu cartilajul primelor șapte coaste.

Coastele alcătuiesc o altă structură majoră a toracelui. Există douăzeci și patru de coaste, care se atașează posterior de vertebrele toracice, T1-T12 (figura 5.2). Anterior, coastele 3-7 se articulează direct cu corpul sternului prin cartilajul costal. Acestea sunt numite uneori coaste adevărate. Aceste coaste se atașează de vertebrele T1-T 7. Rețineți că prima coastă trece sub claviculă, nu deasupra.

Restul de cinci perechi se numesc coaste false, deoarece nu sunt conectate direct cu sternul. În schimb, cartilajul le atașează pe primele trei dintre aceste perechi de cartilaj, care se atașează într-adevăr de stern. Ultimele două perechi sunt denumite coaste plutitoare, deoarece sunt atașate doar de coloana toracică și nu de nimic la celălalt capăt. Astfel, coastele T8-T12 se atașează de vertebrele corespunzătoare de deasupra și de dedesubt.

Care coastă individuală este alcătuită din mai multe părți, inclusiv un cap. Capul coastei este mărit și are două suprafețe articulare, care se unesc cu corpurile celor două vertebre adiacente. Cu alte cuvinte, pe măsură ce coasta se curbează anterior, ea atinge două vertebre. Această uniune dintre vertebră și coastă se numește demifață, care este o articulație sinovială.

Aprocesele spinoase ale coloanei vertebrale toracice variază pe grupe de patru (figura 5.3). Primele patru apofize spinoase toracice sunt îndreptate posterior într-un unghi destul de orizontal. Următorul grup de patru, numerele de la cinci la opt, se îndreaptă aproape direct în jos. Această formă direcțională a apofizelor spinoase creează o mai mare stabilitate la nivelul regiunii toracice medii prin limitarea mișcării de extensie. Această limitare crește protecția inimii în partea posterioară. Ultimele patru procese spinoase toracice arată ușor mai distal decât primele patru, dar mai orizontal decât cele din mijloc.

Studenții de yoga suferă uneori de coasta de îndoire a spatelui. Acesta este un defect de rotație a unei vertebre toracice cauzat în timpul îndoirii spatelui. Deoarece apofizele spinoase din regiunea mediană sunt mai puțin mobile decât celelalte vertebre toracice, în timpul extensiei (îndoirea spatelui) ele pot să nu alunece la fel de ușor ca alte vertebre toracice. Uneori, când elevul continuă cu mișcări puternice de extensie, în loc ca vertebra toracică mijlocie să se extindă pe cea de sub ea, aceasta se rotește ușor în schimb. Acest lucru face ca și coastele atașate să se rotească și creează disconfort. Adesea, acest disconfort este resimțit atunci când elevul respiră adânc. Dacă se întâmplă acest lucru, recomand o consultație cu un profesionist din domeniul sănătății.

Fațetele vertebrelor toracice superioare ale vertebrelor sunt orientate posterior, într-un plan aproape vertical; fațetele inferioare sunt astfel orientate anterior. Unghiul aproape vertical al acestor fațete permite multe mișcări, deși mai puține decât în cazul coloanei cervicale. Îndoirea laterală este practic liberă, până la 45 de grade, și este limitată doar de stern și de coaste. Această flexie laterală liberă este cea care creează mișcarea principală din Utthita Trikonasana.

Unghiul fațetelor toracice permite, de asemenea, o rotație de 45 de grade. Amintiți-vă că rotația poate fi gândită ca și cum fațetele de pe o parte a coloanei vertebrale se deplasează înainte și în sus, iar fațetele de pe cealaltă parte se deplasează în jos și înapoi. Flexia este limitată de ligamentele și mușchii posteriori; după cum s-a menționat anterior, extensia este limitată de apofizele spinoase. Locul cu cea mai mare mobilitate este articulația T8-T9. Suprafețele facetale superioare ale celei de-a douăsprezecea vertebre toracice sunt similare ca orientare cu cele ale tuturor vertebrelor toracice. Cu alte cuvinte, fațetele superioare ale T12 sunt orientate posterior. Astfel, porțiunea superioară a vertebrei T12 este de orientare toracică. Cu toate acestea, fațetele inferioare ale lui T12 sunt ca și restul fațetelor lombare, în sensul că sunt orientate lateral.

Pentru că T11 și T12 sunt cele mai asemănătoare cu fațetele lombare, ele permit cea mai mare cantitate de flexie și extensie la nivelul coloanei vertebrale toracice.

Vă amintiți că suprafețele fațetelor de pe corpurile vertebrelor toracice se conectează una cu alta. În plus, există o demifață pe corpurile vertebrale, care este locul de articulare a coastelor cu vertebrele. Unul dintre acestea se află în apropierea rădăcinii pediculului de pe porțiunea superioară a vertebrelor, iar celălalt în apropierea crestăturii vertebrale din porțiunea inferioară a corpului. Aceste articulații dintre corpurile vertebrale toracice și coaste sunt articulații sinoviale.

083

5.3 SPINA TORACICĂ, CU CELE TREI SECȚIUNI ALE PROCESELOR SPINOASE; VEDERE SAGITTALĂ

În final, trebuie amintit că intersecția cervico-toracică este o articulație unică. Se numește segment de tranziție deoarece fațetele superioare ale primelor vertebre toracice seamănă mai mult cu fațetele cervicale, iar fațetele vertebrale inferioare seamănă mai mult cu celelalte fațete toracice. Acesta este locul în care lordoza cervicală începe să se transforme în cifoză toracică. Prin urmare, acesta este locul unei posibile tensiuni. Este o idee bună să vă asigurați că această zonă este protejată prin atenție la postura verticală. Atunci când studenta dumneavoastră menține Tadasana în această zonă, ea reduce tensiunea asupra tuturor țesuturilor moi din zonă, cum ar fi ligamentele, tendoanele, discurile și alte țesuturi conjunctive, cum ar fi capsula.

ȚESUTUL CONJUNCTURAL

Ligamentele coloanei vertebrale toracice sunt discutate în detaliu în capitolul 3. În plus, însă, toracele este unic datorită existenței cartilajului costal, care unește coastele cu sternul.

Cartilajele costale sunt alcătuite din cartilaj hialin, ceea ce, de fapt, face coastele mai lungi. Primele șapte coaste sunt conectate prin cartilajul costal direct la stern. Următoarele trei coaste sunt unite prin cartilaj la marginea inferioară a coastei chiar deasupra acesteia. Ultimele două perechi de coaste au vârful cartilajului, dar plutesc independent.

O altă structură importantă în această zonă este fascia toraco-lombară. Acesta este un complex fascial vast care este cel mai ușor de înțeles ca făcând legătura între ultimele coaste posterioare și creasta iliacă posterioară, mușchiul abdominus transverse și procesele transversale ale vertebrelor lombare, deși este conectat mai larg pe tot spatele. Este superificial mușchiului quadratus lumborum și poate fi simțit de mulți studenți în timpul practicii de îndoire înainte de-a lungul zonei taliei dorsale. Senzația de întindere a acestui înveliș fascial este descrisă de către studenți ca fiind largă, plată și superficială, spre deosebire de senzația de întindere a mușchilor, despre care se spune că este îngustă, profundă și specifică.

NERVI

Există doisprezece nervi toracici care ies din coloana vertebrală în această regiune. Primele unsprezece perechi se numesc intercostali și sunt situate, așa cum sugerează și numele lor, între coaste. Ultima pereche se numește subcostal și se află sub ultima coastă.

Toate dau naștere unor ramuri cutanate și musculare. Ele se întind de la spate spre față, chiar sub fiecare coastă respectivă. Cele șase inferioare trec în peretele abdominal, alimentând, în parte, pielea. Ramurile mușchilor controlează mușchii intercostali, mușchii abdominali și diverși mușchi din partea superioară a spatelui.

MUSCULOARELE

Mușchii extensori ai toracelui, sau mușchii paravertebrali posteriori, sunt prezentați în capitolul 3. Flexorii și rotatorii toracelui sunt mușchii abdominali care sunt prezentați în capitolul 11. Mușchii unici ai toracelui sunt mușchii intercostali.

Mușchii intercostali externi se nasc din marginea inferioară a coastei și se fixează pe marginea superioară a coastei de dedesubt; ei sunt în unghi drept față de intercostalii interni. Intercostalii interni iau naștere din creasta de pe suprafața interioară a unei coaste și din cartilajul costal și se inserează în jos și înapoi în marginea superioară a coastei de dedesubt, perpendicular pe acea coastă.

Acțiunea acestor mușchi este de a apropia coastele, precum și de a ajuta la inspirație și expirație. Ei pot ridica sau deprima coastele, în funcție de ceea ce este fixat, sau stabilizat. Dacă ultima coastă este ținută fermă de mușchiul quadratus lumborum, atunci contracția intercostalilor va deprima cutia toracică și poate ajuta la o expirație forțată. De asemenea, ele păstrează forma cutiei toracice.

KINESIOLOGIE

Una dintre acțiunile nefericite care se întâmplă uneori în practica asanelor este o supra-aplatizare a cifozei naturale. Elevii sunt uneori învățați să ridice sternul cu intenția de a deschide pieptul, iar ei fac acest lucru aducând coloana toracică în corp, aplanând astfel curbura. După ani de practică, coloana vertebrală își pierde o parte din curbura naturală.

Dacă vi se întâmplă acest lucru, încercați acest lucru. Stați pe covorașul dumneavoastră antiderapant, așezat lângă o ușă. Apoi țineți-vă de marginea ușii, cu brațele la nivelul pieptului și cu mâinile încrucișate la încheietura mâinii. Acum mergeți încet înapoi, rotunjind coloana toracică în sus și încurajând scapulele să se despartă și să se deplaseze spre laterale. Ar trebui să vă lăsați capul să cadă între brațe. Întinderea va fi resimțită între și sub omoplați. Această întindere va ajuta la slăbirea unora dintre mușchii necesari pentru a menține o curbură cifotică normală a toracelui.

Legea aplecării laterale și a rotației la nivelul coloanei vertebrale toracice. Legea încovoierii și rotației laterale la nivelul coloanei vertebrale toracice este că încovoierea și rotația laterală se produc pe partea opusă, cu excepția cazului în care mișcările sunt începute în flexie; atunci ele se produc pe aceeași parte. De exemplu, când rotiți coloana toracică spre dreapta, vă îndoiți lateral spre stânga.

Încercați acest lucru. Stând pe un scaun, cu picioarele pe podea și cu coloana vertebrală lungă, rotiți-vă spre dreapta. Acest lucru înseamnă că corpurile vertebrelor se rotesc spre dreapta. Conform legii, partea toracică a coloanei vertebrale se îndoaie spre stânga. După rotație, puneți mâna stângă pe partea stângă a coastelor și simțiți îndoirea laterală stângă.

Este de asemenea adevărat că atunci când îndoiți lateral coloana toracică spre dreapta, aceasta se rotește spre stânga. Pentru a simți acest lucru, așezați-vă drept și apoi îndoiți lateral spre dreapta, în timp ce țineți mâna plasată în jurul mijlocului părților laterale ale cutiei toracice. Observați cum cutia toracică se rotește departe de îndoirea laterală.

În Utthita Trikonasana efectuată spre dreapta, coloana toracică și cutia toracică se rotesc spre stânga, sau spre tavan. Astfel, legea curbării laterale și a rotației sporește mișcarea naturală pe care dorim ca elevul să o simtă în postura de întoarcere a pieptului în sus.

Există însă un efect diferit al legii în Parivrtta Trikonasana. Dacă începeți din picioare și vă rotiți mai întâi înainte de a vă flecta și apleca în postură, rotația și aplecarea laterală vor fi spre partea opusă. Acest lucru înseamnă că veți fi mai puțin capabil să vă lăsați coastele de sus în postura finalizată.

Rețineți, dacă vă rotiți spre dreapta când intrați în postură, sunteți îndoit lateral spre stânga; acest lucru înseamnă că coastele de sus sau cele din dreapta în postură sunt ridicate și nu lăsate jos, așa cum este predată postura. Cu toate acestea, dacă vă întoarceți mai întâi spre piciorul din față, apoi vă flexați, excepția de la regulă este valabilă. Acest lucru înseamnă că, dacă vă aplecați mai întâi înainte sau vă flexați peste piciorul din față, apoi vă rotiți în răsucirea din Parivrtta Trikonasana, nu numai că veți respecta legea, dar veți practica postura lăsând coastele de sus în jos.

ANATOMIE EXPERIENȚIALĂ

Pentru practică

084

5.4 TADASANA

Practica aplicată: Poziția neutră a sternului

Proiecte: 1 saltea antiderapantă – 1 pătură

Atenție: Amintiți-vă să nu inversați curba toracică în încercarea de a ridica sternul.

Pentru a obține poziția neutră a sternului, stați în Tadasana pe covorașul antiderapant (figura 5.4). Amintiți-vă că sternul nu este un os vertical, ci este așezat la un unghi. Capătul distal al sternului se îndepărtează de corp, în timp ce capătul proximal este mai adânc. Încercați să stați în Tadasana cu sternul în diferite unghiuri. Când sacrul este așezat într-o poziție neutră, coastele inferioare vor fi aliniate cu coloanele vertebrale iliace superioare anterioare (ASIS) și nu vor ieși dincolo de ele, iar coloana toracică va avea curbura sa neutră.

Pentru predare

085

5.5 MARICHYASANA III

Învățătură aplicată: Coloana vertebrală toracică în răsuciri

Prop: 1 covoraș antiderapant

Atenție: Pentru a proteja partea inferioară a spatelui, asigurați-vă că elevii răsucesc pelvisul cu întreaga coloană vertebrală în Marichyasana III și nu o țin nemișcată.

REȚINEȚI CĂ fațetele din coloana toracică permit o mare rotație. Totuși, această rotație este maximizată atunci când este inițiată cu coloana vertebrală în poziție neutră. Puneți-vă elevul să practice Marichyasana III pe un covoraș antiderapant (figura 5.5). Observați-i coloana toracică. Majoritatea elevilor au tendința de a flecta coloana toracică în răsuciri. Sugerați-i să se gândească să-și îndoaie înapoi coloana toracică în postură, ceea ce nu numai că o va aduce înapoi într-o poziție mai neutră, dar îi va permite și o amplitudine mai mare de mișcare în răsucire.

.