Profesioniștii de la Clinica de Identitate de Gen barnaclínic+ oferă un tratament multidisciplinar și integrat pentru transsexualism, asigurând pacientului un maximum de garanții de îngrijire medicală.

Echipa medicală a acestei clinici cuprinde profesioniști cu înaltă calificare și specializare în diferite domenii ale chirurgiei de schimbare de sex: un chirurg estetician și reconstructiv, ginecologi și chirurgi ai tractului digestiv. Aici, la Clinica de Identitate de Gen barnaclínic+ avem, de asemenea, endocrinologi, psihologi și psihiatri specializați în disforia de gen care își oferă sprijinul pacienților.

Descriere

Transsexualismul sau tulburarea de identitate de gen sunt cuvinte sinonime folosite pentru a descrie insatisfacția severă sau disforia față de genul de naștere al unei persoane. Transsexualismul se manifestă ca o dorință de a trăi, de a se îmbrăca și de a fi tratat ca un membru al sexului opus. Operația de schimbare de sex are ca scop realizarea armoniei între gen și sex prin adaptarea organelor genitale din naștere la genul dorit.

Un transsexual de la bărbat la femeie, adică trecerea de la un bărbat biologic la o femeie transsexuală, este conștient că este bărbat, din punct de vedere anatomic, dar se consideră femeie, adică genul său este feminin. De asemenea, un transsexual de la femeie la bărbat, adică trecerea de la o femeie biologică la un bărbat transsexual, se naște cu organe genitale feminine complete, dar comportamentul său este în mod clar masculin, deoarece se simte ca un bărbat.

În ambele cazuri, aceste persoane încearcă să își ascundă permanent caracteristicile sexuale de la naștere (masculine sau feminine) și cele mai multe dintre ele apelează la un tratament hormonal și la o intervenție chirurgicală de schimbare de sex pentru a obține organele genitale adecvate genului din care fac parte.

Cine dorește să se supună unei intervenții chirurgicale de schimbare de sex trebuie să îndeplinească următoarele cerințe, deoarece schimbările cu care se confruntă pacientul sunt ireversibile. Aceste proceduri fac parte din protocolul de tratare a disforiei de gen:

  • Să aibă vârsta legală (adult)
  • Să fie în contact cu un psiholog sau psihiatru pentru a exclude posibilitatea unei tulburări psihologice trecătoare și să certifice că este vorba efectiv de un proces de transsexualism adevărat.
  • Să aibă un certificat eliberat de un psihiatru care să acrediteze diagnosticul de transsexualism adevărat (cerință legală indispensabilă pentru intervenția chirurgicală). Acest certificat este rezultatul unei analize psihologice-psihiatrice și al acceptării de către pacient a rolului de sex opus pentru o lungă perioadă de timp, timp în care pacientul trebuie să se comporte, să se îmbrace și să-și schimbe numele (dacă acest lucru nu a fost deja făcut) în conformitate cu sexul pe care dorește să devină.
  • Să fi urmat un tratament hormonal, sub îndrumarea unui endocrinolog, pentru o perioadă minimă de 9 luni înainte de operație; și, de asemenea, să fi fost supus unor teste preoperatorii, ale căror rezultate sunt confidențiale.
  • Să semneze un formular de consimțământ în cunoștință de cauză, din care poate solicita o copie, care informează pacientul atât cu privire la caracterul ireversibil, cât și la potențialele complicații ale intervenției chirurgicale.

LISTA SERVICIILOR ȘI TEHNICILOR CHIRURGICALE

Transsexualitate de la femeie la bărbat (de la o femeie biologică la un bărbat transsexual)

  • Mastectomie subcutanată bilaterală

Mastectomia bilaterală este procedura chirurgicală de îndepărtare a țesutului mamar. Scopul acestei operații este de a obține un piept simetric, plat, anatomic și estetic masculin.

  • Histerectomie și ooforectomie

Histerectomia și ooforectomia sunt procedurile chirurgicale de îndepărtare a uterului și a ovarelor. Scopul acestei operații este de a preveni efectele hormonilor feminini produși de ovare și eventualele boli care pot afecta organele interne de reproducere feminine, care par să se agraveze atunci când se consumă hormoni masculini. Mai mult decât atât, constituie baza pentru o operație ulterioară de schimbare de sex.

  • Metoidioplastie

Obiectivul operației de schimbare de sex de la femeie la bărbat este de a crea un corp masculin cu organele genitale externe corespunzătoare. Aceste organe genitale ar trebui să permită o funcție urinară normală (de exemplu, urinarea în picioare) și o stimulare erogenă satisfăcătoare. Metoidioplastia permite reconstrucția unui microphallus sau a unui neopenis de aproximativ 3 până la 6 centimetri în lungime și 1,5 până la 2 centimetri în diametru. Acest neopenis îndeplinește majoritatea cerințelor funcționale și este erogen, dar rezultatul nu permite penetrarea sexuală.

  • Faloplastie

Obiectivul operației de schimbare de sex feminin la masculin este de a crea un corp masculin cu organe genitale externe adecvate. În cazul unei faloplastii, aceste organe genitale trebuie să permită o funcție urinară normală (de exemplu, urinarea în picioare) și posibilitatea de penetrare. Tehnica chirurgicală de faloplastie, care permite crearea unui penis cu o lungime de aproximativ 12 până la 13 cm, capabil de penetrare datorită unei proteze, presupune construirea unui neopenis din lambouri fasciocutanate din diferite părți ale corpului, care este apoi atașat la zona genitală.

Transsexualitate de la bărbat la femeie: de la bărbat biologic la femeie transsexuală

Chirurgia de schimbare de sex

  • Vaginoplastie cu inversiune peniană

Procedura standard de vaginoplastie presupune crearea unui neovagin cutanat folosind pielea inversată a penisului și a scrotului. Scopul este de a crea un complex genital cât mai feminin posibil din punct de vedere anatomic, estetic și funcțional.

  • Vaginoplastia colonului sigmoid

Vaginoplastia colonului sigmoid este o procedură chirurgicală care presupune utilizarea unei secțiuni de la capătul terminal al intestinului gros (colonul sigmoid) pentru a crea un neovagin. Această tehnică se realizează doar în cazurile în care vaginoplastia de inversiune peniană nu este posibilă, fie pentru că penisul nu are suficientă piele, fie pentru că pacientul a fost circumcis sau din alte motive. În aceste cazuri, tehnica de inversiune peniană nu ar permite o adâncime vaginală adecvată și, prin urmare, se folosește tehnica colonului sigmoid.

  • Estetica vaginală

Obiectivul operației de schimbare de sex este de a obține organe genitale feminine nu numai din punct de vedere anatomic și funcțional, ci și din punct de vedere estetic.
În timpul operației de vaginoplastie (fie prin inversiune peniană, fie prin transplant de colon sigmoid), chirurgul va efectua așa-numita „chirurgie vaginală estetică”, care presupune proiectarea și construirea labiilor interioare, a clitorisului și a unei capote care să le acopere pe acestea din urmă.

Chirurgia de feminizare a corpului

  • Liposucția tridimensională

Terapia hormonală determină modificări ale corpului unei femei transsexuale care o apropie mai mult de a avea o formă feminină naturală, dar nu este suficientă pentru a produce o siluetă complet feminină. Grăsimea corporală nu este distribuită în același mod la bărbați și la femei. Liposucția tridimensională permite ca organismul să fie modelat în curbe cu adevărat feminine. Această tehnică permite îndepărtarea grăsimii corporale localizate în anumite zone ale corpului (bărbie, bărbie dublă, obraji, brațe, piept, abdomen, fese, șolduri, coapse, viței și glezne), deși liposucția de talie este cea mai frecventă, permițând modelarea curbelor femeii transsexuale pentru a se asemăna cu cele ale unei femei biologice.

  • Majorarea sânilor sau mamoplastia de augmentare

Deși terapia hormonală ajută în mod notabil sânii să se dezvolte, de multe ori nu este suficientă sau nu oferă pacientelor rezultatele dorite. În aceste cazuri, se recomandă augmentarea sânilor (mamoplastia de augmentare), care poate fi efectuată înainte de vaginoplastie și care va ajuta femeile transsexuale să-și asume rolul feminin. Datorită implanturilor sau protezelor, mamoplastia de augmentare sau augmentarea sânilor ajută la creșterea volumului sânilor, conferindu-le în același timp un aspect estetic feminin. Deși există diferite moduri de introducere a implantului (areolar și în pliul mamar), cea mai frecventă intervenție chirurgicală tinde să fie augmentarea mamară axilară. Se folosesc proteze de ultimă generație (gel de silicon coeziv de înaltă calitate), care sunt în prezent și cele mai sigure de pe piață.

  • Abdominoplastie sau dermolipectomie

Femeile transsexuale pot avea tendința de a acumula grăsime corporală în zona abdominală. Această acumulare nu poate fi eliminată prin dietă sau exerciții fizice. Uneori, aceste depozite de grăsime sunt agravate de mușchii abdominali întinși, ceea ce accentuează și mai mult aspectul de „burtă flască”. O abdominoplastie, sau abdominoplastie, este tehnica chirurgicală utilizată pentru a scăpa de excesul de piele și grăsime din zona abdominală și pentru a îmbunătăți conturul (în special talia). De asemenea, strânge mușchii peretelui abdominal.

  • Majorarea feselor

Este incontestabil faptul că fesele bărbaților și ale femeilor constituie forme și dimensiuni diferite. Terapia hormonală reușește să ofere femeilor transsexuale curbe care se aseamănă foarte mult cu cele ale femeilor biologice, dar în unele cazuri forma finală a feselor nu este satisfăcătoare sau nu corespunde așteptărilor ei. Chirurgia plastică face posibilă mărirea feselor, conferirea unui volum mai mare sau remodelarea conturului feselor în cazul acelor femei transsexuale cu atrofie gluteală. Această operație utilizează implanturi, deși uneori este necesar să se combine această intervenție chirurgicală cu liposucția și remodelarea zonei pentru a obține un rezultat optim.

Chirurgia de feminizare a feței

  • Rinoplastia de feminizare

Rhinoplastia sau chirurgia de reconstrucție a nasului este o procedură care vă permite să măriți sau să reduceți dimensiunea nasului, modificând conturul acestuia (forma podului sau a vârfului), dimensiunea nărilor sau unghiul dintre nas și buza superioară. De asemenea, este utilizată pentru a corecta defectele congenitale sau traumele provocate de accidente și problemele de respirație nazală. Rinoplastia este una dintre cele mai frecvente proceduri de feminizare facială și poate crea acum nasuri complet naturale, în concordanță cu noua armonie a feței. Datorită acestei proceduri, pacienții pot obține trăsături mai blânde, oferind un aspect mai tineresc, cu trăsături mai fine și mai feminine. Această operație poate fi efectuată înainte sau după o vaginoplastie.

  • Reducerea mărului lui Adam sau tiroplastia

Una dintre procedurile cele mai frecvent solicitate de femeile transsexuale, după vaginoplastie și mărirea sânilor, este reducerea mărului lui Adam. Proeminența acestui cartilaj este caracteristică bărbaților biologici și, prin urmare, atunci când această proeminență este deosebit de mare, este recomandabil să se efectueze această procedură înainte de experiența reală pentru a ajuta la obținerea unei mai bune adaptări. Deși alegerea anestezicului va depinde de evaluarea chirurgului și a echipei medicale, reducerea mărului lui Adam sau tiroplastia se efectuează de obicei sub anestezie locală cu sedare și tinde să dureze aproximativ o oră.

  • Majorarea pomeților

Majorarea pomeților este o procedură menită să mărească dimensiunea obrajilor cu ajutorul unor proteze pentru a face fața și profilul pacientului mai armonioase. Această operație tinde să fie combinată cu rinoplastia, mentoplastia, liftingul facial sau blefaroplastia. Mărirea pomeților ajută la conferirea unor trăsături mai blânde, oferind în același timp feței pacientului un aspect mai senzual și mai feminin. De asemenea, ajută la evidențierea ochilor și a expresiei pacienților. Mărirea pomeților, sau implanturile de pomeți, este o procedură care necesită, în general, un anestezic local sau un anestezic local cu sedare și durează, de obicei, între 30 și 45 de minute, dacă nu este combinată cu alte operații.

  • Mentoplastia și feminizarea profilului facial

Mentoplastia este o procedură menită să mărească sau să reducă dimensiunea bărbiei pentru a face fața și profilul pacientului mai armonioase. Această operație, care tinde să fie combinată cu rinoplastia, presupune implantarea unei proteze sau glisarea unui fragment osos spre înainte pentru a face bărbia mai proeminentă sau pentru a reduce maxilarul, în funcție de rezultatele dorite. Această procedură ajută la obținerea unui profil mai blând, la evidențierea gurii și a buzelor și la conferirea unor trăsături mai feminine și mai echilibrate pacienților a căror bărbie este mică în comparație cu nasul și cu restul feței sau la reducerea dimensiunii bărbiei la pacienții cu o maxilar foarte proeminent.

  • Lifting facial feminizant

Una dintre procedurile care ajută la modelarea feței și, prin urmare, la conferirea unor trăsături mai feminine este, fără îndoială, liftingul facial sau ritidectomia. Acesta ajută, de asemenea, la eliminarea ridurilor faciale, conferind feței un aspect mai tânăr și mai neted. Un lifting facial sau o ritidectomie este o procedură menită să ridice și să întindă pielea feței și a gâtului pentru a reduce pliurile și ridurile. La pacienții transsexuali, această tehnică poate fi, de asemenea, utilizată pentru a remodela fața pentru a-i conferi trăsături mai feminine.

.