Cu Ilana Halperin MD și Elena Christofides MD

Descoperirea faptului că dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți diabet de tip 1 înseamnă să vă asumați un rol activ în sănătate 24/7. Din fericire, există mai multe modalități discrete decât oricând de a urmări glicemia și de a administra insulina. De la monitorizarea glicemiei la planificarea meselor, suntem aici pentru a vă oferi răspunsuri clare la toate întrebările dvs. presante.

Definiție | Simptome | Diagnostic | Tratamente | Complicații
Fapte rapide | Întrebări frecvente | Asistență

Ce este diabetul de tip 1?

Diabetele de tip 1, numit uneori diabet juvenil sau diabet zaharat de tip 1, este o afecțiune autoimună cronică în care pancreasul dumneavoastră produce puțină sau deloc insulină, hormonul crucial care ajută la transformarea glucozei din fluxul sanguin în combustibil.

După ce digerăm o masă, corpul nostru preia carbohidrații din alimente și îi transformă în glucoză, care circulă prin fluxul sanguin până în celule. Celulele noastre folosesc apoi această glucoză ca și combustibil pentru a alimenta tot ceea ce fac.

Insulina funcționează ca o cheie pentru glucoză, deblocând celulele astfel încât glucoza să poată intra. Fără insulină, celulele noastre nu pot funcționa, deoarece glucoza rămâne blocată afară. Ca urmare, glucoza din alimente se acumulează în fluxul sanguin. O cantitate prea mare de glucoză acumulată duce la o creștere a glicemiei, care determină apoi apariția simptomelor.

Fapte despre diabetul de tip 1

Cât de frecvent este diabetul de tip 1?

Bine, este mult mai puțin frecvent decât tipul 2. Potrivit Asociației Americane de Diabet, 1,6 milioane de americani au diabet de tip 1, inclusiv 187.000 de copii și adolescenți. Diabetul de tip 1 reprezintă între 5 și 10% din totalul cazurilor de diabet din Statele Unite, în timp ce diabetul de tip 2 acoperă celelalte 90 până la 95%.

Diabetul de tip 1 este de obicei diagnosticat înainte de vârsta de 40 de ani, deși, ocazional, oamenii au fost diagnosticați mai târziu, după ce o boală provoacă un răspuns imunitar care îl declanșează. În SUA, cele mai multe diagnostice de diabet de tip 1 apar la copii cu vârste cuprinse între 4 și 14 ani.

Care este diferența dintre diabetul de tip 1 și cel de tip 2?

Gândiți-vă la insulină ca la o cheie care vă deblochează celulele, spune Ilana Halperin MD, profesor asistent de medicină la Universitatea din Toronto. În cazul diabetului de tip 1, pur și simplu nu există nicio cheie. „Există o absență totală de insulină care provine de la celulele din pancreas”, spune ea. În esență, organismul distruge celulele din pancreas care sunt responsabile pentru producerea de insulină.

În diabetul de tip 2, aveți o cheie ruginită care nu poate deschide la fel de bine încuietoarea. În această formă, o persoană dezvoltă o rezistență la insulină, astfel încât insulina nu funcționează corect în corpul său.

Este diabetul de tip 1 genetic?

Dacă un membru al familiei are diabet de tip 1, celelalte rude au o șansă crescută de a dezvolta această afecțiune. Un studiu efectuat pe mai mult de 1.400 de copii cu diabet de tip 1 a arătat că 12% aveau o rudă de gradul întâi care avea și ea diabet de tip 1 – cu alte cuvinte, un părinte sau un frate sau o soră.

Același studiu a arătat, de asemenea, că copiii cu diabet de tip 1 aveau o șansă ușor mai mare de a avea un tată diagnosticat cu diabet de tip 1, mai degrabă decât o mamă, un frate sau o soră. În unele cazuri, membrii familiei persoanelor cu diabet de tip 1 au, de asemenea, antecedente de afecțiuni autoimune, cum ar fi boala celiacă sau lupusul.

Diabet de tip 2 este cauzat de stilul de viață și de alți factori, în timp ce diabetul de tip 1 este fie genetic, fie dobândit după debutul unei boli.

Ce cauzează diabetul de tip 1?

Cele care cauzează diabetul de tip 1 pot fi orice fel de boală, inclusiv răceala obișnuită. Acestea fiind spuse, iată care sunt cele mai frecvente cauze:

  • Infecție virală. Cercetătorii cred că diabetul de tip 1 poate fi declanșat de un virus, cum ar fi gripa sau răceala obișnuită. Frecvent, diabetul de tip 1 apare în săptămânile care urmează unei infecții virale, cum ar fi oreionul, rubeola, citomegalovirusul, rujeola, gripa, encefalita, poliomielita sau Epstein-Barr.
  • Leziuni sau îndepărtarea pancreasului. Foarte rar, diabetul de tip 1 poate fi declanșat de o leziune sau o traumă a pancreasului. Ori de câte ori pancreasul este îndepărtat chirurgical, organismul își pierde și capacitatea de a produce insulină, ceea ce provoacă apoi diabetul de tip

Cauzele diabetului de tip 1: infecție virală leziune a pancreasuluiAcestea sunt câteva cauze comune ale diabetului de tip 1.

Este diabetul de tip 1 o boală autoimună?

Când diabetul de tip 1 este declanșat de un virus, o persoană predispusă la afecțiuni autoimune poate dezvolta un răspuns autoimun. Acest lucru înseamnă că sistemul imunitar al organismului lor va începe să își atace propriile celule. În cazul diabetului de tip 1, organismul atacă celulele beta din pancreas care sunt responsabile pentru producerea de insulină.

Care sunt semnele și simptomele diabetului de tip 1?

„Cele mai frecvente simptome ale diabetului de tip 1 sunt setea excesivă, urinarea crescută și pierderea în greutate fără să încerce”, spune medicul specialist în diabet și metabolism Elena Christofides, deși pierderea inexplicabilă în greutate este mai frecventă în cazul diabetului de tip 1 la copii decât la adulți.

Infograficul diabetului de tip 1: statistici privind cazurile de diabet

Simptome comune ale diabetului zaharat de tip 1 netratat

  • Setea excesivă
  • Urinare crescută

    • .

  • Pierdere în greutate inexplicabilă
  • Dureri de cap
  • Deshidratare
  • Irritabilitate
  • Schimbări de dispoziție
  • Apetență crescută
  • Fatiga

    • .

  • Întreruperea ciclurilor menstruale și avort spontan (la adulți)
  • Infecții ale intestinelor
  • Să te trezești în mijlocul nopții pentru a urina

.

Simptome mai severe ale diabetului de tip 1 netratat

  • Nausee
  • Diarree
  • Vomită

Când diabetul de tip 1 rămâne netratat, poate duce la insuficiență de organe, comă și chiar la deces. Acest lucru se întâmplă deoarece organismul nu mai poate transforma glucoza în combustibil și începe să ardă grăsimile, ceea ce produce cetone în sânge și urină.

O cantitate mică de cetone nu este periculoasă și poate fi detectată, de obicei, dacă o persoană a ținut post sau urmează o dietă săracă în carbohidrați. Dar o cantitate prea mare de cetone poate schimba de fapt aciditatea sângelui și poate duce la o afecțiune care pune în pericol viața, numită cetoacidoză diabetică.

Semne și simptome ale diabetului de tip 1: pierdere în greutate, urinare frecventă, iritabilitate, vedere încețoșată, respirație fructatăDacă aveți unul sau mai multe dintre aceste simptome, contactați medicul dumneavoastră.

Simptomele diabetului de tip 1 tind să arate diferit la copii față de adulți, potrivit Dr. Christofides.

Simptomele suplimentare ale diabetului de tip 1 la bebeluși și copii mici

  • Pierderea în greutate
  • Incapacitatea de a se dezvolta, o afecțiune care implică pierderea în greutate sau incapacitatea de a lua în greutate combinată cu o creștere întârziată
  • Colicism sau agitație care nu se lasă
  • Somn de slabă calitate care nu se ameliorează indiferent de ceea ce încercați
  • Murdărie în pat, mai ales după ce ați reușit să faceți la oliță

Toate aceste simptome sunt rezultatul hiperglicemiei – prea multă glucoză care circulă în sânge, cunoscută și sub numele de nivel ridicat de zahăr în sânge. Orice persoană care se confruntă cu hiperglicemie, în special după o boală virală, trebuie să solicite imediat ajutor medical.

Cum se diagnostichează diabetul de tip 1?

Pentru că simptomele se pot dezvolta rapid, diagnosticul de diabet zaharat de tip 1 este de obicei pus de un pediatru sau de un medic din camera de urgență. Pediatrii ar putea verifica nivelul de glucoză al unui copil în cazul în care există o pierdere inexplicabilă în greutate sau o băiță bruscă în pat. Testele de glucoză sunt, de asemenea, efectuate în mod obișnuit atunci când o persoană cu simptome de diabet de tip 1 ajunge la spital.

Medicii pot diagnostica, de asemenea, diabetul de tip 1 prin efectuarea mai multor teste pentru a verifica nivelul zahărului din sânge. Principalul test de depistare a diabetului de tip 1 este testul aleatoriu de glicemie, care le indică medicilor cantitatea de glucoză care circulă în sângele unei persoane la un anumit moment dat. Un nivel al zahărului din sânge de 200 miligrame pe decilitru sugerează diabet.

Testul secundar este un test de hemoglobină glicată sau testul A1C. Acest test măsoară cantitatea medie de glucoză din sângele unei persoane în ultimele 90 de zile sub formă de procent.

Un nivel normal al A1C este între 5 și 5,5%, în timp ce orice nivel mai mare de 5,7% indică diabet. Atunci când diabetul este controlat, nivelul A1C al unei persoane va fi scăzut.

„Este un test util pentru că nu doriți să reacționați exagerat”, spune Dr. Christofides. „Dacă cineva are hiperglicemie timp de o săptămână sau câteva zile, A1C-ul său nu va crește. Aceasta ne oferă o bună reflectare a ceea ce a fost nivelul de glucoză în ultimele trei luni.”

4 moduri de a gestiona diabetul: luați insulină, faceți exerciții fizice, mâncați o dietă echilibrată și verificați-vă glicemia

Care sunt tratamentele pentru diabetul de tip 1?

Diabetului de tip 1 trebuie tratat cu insulină. Pentru a face acest lucru, o persoană cu diabet zaharat de tip 1 trebuie să își injecteze insulina sub piele, unde poate fi absorbită în fluxul sanguin pentru a ajuta glucoza să acceseze celulele care au nevoie de ea. Insulina nu poate fi administrată sub formă de pilule, deoarece sucurile digestive din stomac ar distruge insulina înainte ca aceasta să-și facă efectul.

Tratarea diabetului de tip T1D se referă la cantitatea (doza) și momentul administrării insulinei, precum și la cea mai bună modalitate de a obține doza corectă a acestui hormon esențial pentru a se asigura că glucoza care circulă în sânge poate fi absorbită în mod corespunzător de către organismul dumneavoastră. A avea prea multă glucoză (hiperglicemie) în organism poate provoca complicații grave, la fel ca și a avea prea puțină glucoză în sânge (hipoglicemie).

Insulina poate fi administrată prin:

  • O pompă
  • Un stilou
  • Injecții cu o seringă

Toate aceste metode administrează insulina subcutanat – de obicei în zona grasă a abdomenului – dar fiecare are avantaje și dezavantaje diferite. Cineva care folosește o seringă pentru a injecta insulina ar putea prefera ușurința care vine cu o extragere și o livrare rapidă, mai degrabă decât să învețe cum să folosească o pompă, care poate fi greoaie, costisitoare și, uneori, confuză de învățat (cel puțin la început).

O pompă, pe de altă parte, necesită doar implantarea unui cateter și a unui ac la fiecare câteva zile, ceea ce înseamnă mai puține injecții și mai puțină muncă pentru utilizatorii cu aversiune la ace. Deoarece insulina este stocată în pompă, oricine are nevoie de o doză poate pur și simplu să apese câteva butoane pentru a o primi. De asemenea, pompele de insulină pot fi programate pentru a administra doze diferite pe parcursul zilei sau pentru a face mici ajustări înainte de mese.

Un stilou este similar cu o injecție cu seringă, cu excepția faptului că insulina este preumplută în cartușe, astfel încât utilizatorii trebuie doar să încarce un cartuș de insulină în stilou și să o administreze atunci când este necesar, fără a fi nevoie de măsurători. Pe lângă insulină, alte medicamente, cum ar fi metforminul, sunt, de asemenea, utilizate pentru a ajuta la reducerea riscului și la gestionarea diabetului de tip 1.

Unde pot obține sprijin?

„Nu există nicio altă boală în care gestionarea să fie atât de mult în mâinile pacientului”, spune Dr. Halperin. „Nu poți primi doar o rețetă și să iei o pastilă o dată pe zi. Implică multă muncă din partea persoanei cu diabet și a familiei sale.” Din acest motiv, un sistem de sprijin este crucial. După medicul internist și endocrinologul dumneavoastră, iată resurse suplimentare de ajutor:

Grupuri de sprijin și organizații nonprofit pentru diabetul de tip 1

JDRF.org

Cunoscută anterior sub numele de Fundația pentru Cercetarea Diabetului Juvenil, JDRF este o organizație nonprofit care acum se concentrează pe toți cei cu diabet de tip 1, juvenil sau nu. JDRF oferă o comunitate instantanee pentru persoanele cu diabet de tip 1 prin intermediul forumurilor online, evenimente virtuale, cum ar fi summit-uri și vorbitori, statistici privind diabetul de tip 1 și informații despre îngrijire.

Beyond Type 1

Beyond Type 1 este cea mai mare organizație online pentru diabet. Site-ul lor prezintă cele mai recente știri din domeniul îngrijirii și tratamentelor pentru diabet, povești personale ale persoanelor cu diabet de tip 1 și link-uri către alte resurse și programe legate de diabet.

Bloggeri și influenceri cu diabet de tip 1

Viața noastră diabetică

Acest blog o urmărește pe Meri Schumacher, o mamă a trei copii care au fost toți diagnosticați cu diabet de tip 1 înainte de vârsta de 12 ani.

Scott’s Diabetes

Diagnosticat în 1980, Scott Johnson a scris pe blog despre călătoria sa în diabetul de tip 1 din 2004. Arhivele sale acoperă o gamă largă de subiecte legate de diabetul de tip 1, precum și viața sa de ciclist pasionat, soț și tată.

Mohammad Al-Bahar @thediabetictraveler

Pagina Instagram a lui Mohammad este plină de citate inspiraționale, regimuri de fitness și sfaturi de călătorie pentru persoanele care trăiesc cu diabet de tip 1.

Lexie (@thedivabetic)

Lexie, cunoscută sub numele de „divabetic”, este un susținător al diabetului de culoare care postează orice, de la cadouri la sfaturi despre întâlnirile cu diabet de tip 1. Ea împărtășește frecvent postări despre alimente prietenoase cu diabetul și umor.

FAQ-uri: Întrebări frecvente

De ce diabetul de tip 1 se numea înainte diabet juvenil?

Cele mai multe persoane cu diabet de tip 1 sunt diagnosticate în copilărie, deși în cazuri rare unii nu sunt diagnosticați până la vârsta adultă.

Sunt simptomele diabetului de tip 1 la adulți diferite de cele ale copiilor?

Nu, adulții și copiii prezintă aceleași simptome.

Există un tratament pentru diabetul de tip 1?

Diabetele de tip 1 poate fi gestionat cu insulină, dar nu există un leac.

În diabetul de tip 1 față de cel de tip 2, dieta este la fel de importantă?

Chiar dacă dieta și modificările stilului de viață nu pot inversa diabetul de tip 1 și au potențialul de a inversa diabetul de tip 2, învățând ce, cât de mult și când să mâncați vă poate ajuta să aveți cea mai eficientă dietă pentru diabetul de tip 1 pentru a vă gestiona afecțiunea.

Ce tip de medic este cel mai bun pentru tratamentul diabetului de tip 1?

Chiar dacă un medic de la Urgențe sau medicul dumneavoastră de familie va fi probabil cel care vă va diagnostica pentru prima dată diabetul de tip 1, un endocrinolog este cel mai bun medic pentru a vă ajuta să învățați cum să vă monitorizați glicemia și să vă gestionați afecțiunea.

Diabet de tip 1 – fapte rapide

  • Diabet de tip 1 afectează aproximativ 1,6 milioane de persoane în SUA
  • Diabet de tip 1 poate fi declanșat de orice virus, inclusiv de o răceală
  • Persoanele care au diabet de tip 1 au nevoie de insulină
  • Majoritatea persoanelor cu TID sunt diagnosticate la Urgențe în copilărie
Updated on: 03/02/21
Continuați lectura
Care sunt simptomele diabetului de tip 1?

Vezi sursele

JDRF.org, Date despre diabetul de tip 1: https://www.jdrf.org/t1d-resources/about/facts/

CDC.gov, Diabetul de tip 1: https://www.cdc.gov/diabetes/basics/type1.html

CDC.gov, Diabetes Fast Facts: https://www.cdc.gov/diabetes/basics/quick-facts.html
Rush.edu, 5 fapte despre diabetul de tip 1. https://www.rush.edu/health-wellness/discover-health/5-facts-about-type-1-diabetes

American Diabetes Association, „Extended Family History of Type 1 Diabetes and Phenotype and Genotype of Newly Diagnosed Children”: https://care.diabetesjournals.org/content/36/2/348

American Diabetes Association, DKA (Ketoacidois) & Cetone: https://www.diabetes.org/diabetes/complications/dka-ketoacidosis-ketones

JDRF.org. Diagnoză : https://www.jdrf.org/t1d-resources/about/diagnosis/

.