Download Ce este constipația și murdăria fecală – Română

Download Ce este constipația și murdăria fecală – Spaniolă

Download Ce este constipația și murdăria fecală – Franceză

Ce este constipația și murdăria fecală?

Constipația este definită fie ca o frecvență scăzută a scaunelor, fie ca o trecere dureroasă a scaunelor. Copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 4 ani au, de obicei, scaune de 1-2 ori pe zi, iar peste 90% dintre copii merg cel puțin o dată la două zile. Atunci când copiii sunt constipați pentru o perioadă lungă de timp, ei pot începe să elimine scaunul în haine. Acest lucru se numește murdărie fecală, iar copiii nu sunt de obicei conștienți că vor avea un accident. Un alt termen comun este encopresis, care se referă la incontinența fecală care nu se datorează unei anumite boli. Această formă de murdărire poate fi voluntară (trecerea scaunelor normale în haine) sau involuntară (adesea scaune libere, lichide). Encopresisul voluntar poate reprezenta probleme psihologice semnificative. Encopresia involuntară este mult mai frecventă și este asociată cu reținerea cronică a scaunelor și scurgeri asociate.

Reprezintă comportamentul un rol în constipația și murdăria fecală?

Copiii cu constipație și murdărie fecală nu au control asupra acestor mișcări intestinale și nu ar trebui să fie pedepsiți pentru episoadele de murdărie. Ei sunt adesea jenați de accidente și pot ascunde lenjeria murdară, ceea ce poate fi neplăcut pentru ceilalți membri ai familiei. Un alt comportament frecvent supărător este refuzul de a schimba hainele murdare, chiar dacă mirosul este deranjant pentru ceilalți. De asemenea, copiii pot face pipi în pat noaptea sau își pot uda hainele în timpul zilei, ceea ce se numește enurezis. Colegii de joacă sau frații pot tachina copiii care au accidente, ceea ce poate duce la jenă, refuzul școlii, certuri și alte probleme. Pe măsură ce copilul și familia se luptă pentru controlul intestinal al copilului, conflictul se poate extinde și la alte domenii ale vieții copilului. Activitatea școlară poate avea de suferit sau copilul poate deveni furios, retras, anxios sau deprimat, adesea ca urmare a faptului că este tachinat și se simte umilit.

Cum se tratează constipația și murdăria fecală?

Tratamentul constipației și al murdăriei fecale este un proces în trei etape care poate dura de la câteva luni până la un an pentru a se îmbunătăți, dacă nu mai mult.

Etapa 1: Curățarea inițială îndepărtează scaunul afectat din colon.

Etapa 2: Terapia de întreținere previne acumularea de scaun prin menținerea scaunului moale, reducând astfel comportamentul de reținere și permițând colonului să revină la forma și tonusul muscular normal. În timpul acestei etape, este important să se încurajeze mișcările regulate ale scaunului în toaletă.

Etapa 3: Consilierea și modificările comportamentale pot ajuta copiii care se simt jenați sau care simt că sunt „răi” din cauza murdăriei. Un consilier poate ajuta la structurarea planului de tratament și îl poate ajuta pe copil să coopereze.

ETAPA 1: Curățarea inițială

Stocul mare, ca o piatră, din colon trebuie să fie înmuiat și descompus înainte de a putea fi eliminat. De obicei, curățarea este abordată de sus și de jos.

Agenții orali, cum ar fi uleiul mineral, citratul de magneziu, laptele de magnezie, MiraLAX™ (polietilenglicol) și lactuloza, sunt utilizați pentru a înmuia scaunul prin atragerea apei în scaun. Acești agenți sunt bine tolerați pentru perioade lungi de timp fără a dezvolta dependență. Ei nu sunt absorbiți de fluxul sanguin și rămân în colon, deși o cantitate mică de magneziu poate fi absorbită din Laptele de Magnezie.

Unor copii nu le place gustul uleiului mineral sau al Laptelui de Magnezie. Deși unele medicamente vin în arome care pot fi pe placul copilului dumneavoastră, acestea pot fi scumpe. Aceste medicamente pot fi combinate cu amestecuri pentru băuturi cu ciocolată sau căpșuni sau cu pudră Jell-O. Alternativ, uleiul mineral poate fi amestecat cu suc concentrat de portocale, înghețată sau lapte cu ciocolată. MiraLAX™ este cel mai frecvent utilizat medicament pentru tratarea constipației în prezent. Această pulbere incoloră și insipidă este oferită fără prescripție medicală și poate fi amestecată într-o băutură la alegere.

Enemele sau supozitoarele pot fi, de asemenea, utilizate în faza inițială de curățare. Deoarece acționează doar în partea inferioară a colonului, în apropierea rectului, ele ajută la „demararea” procesului prin înmuierea scaunelor reținute. Există mai multe modalități de a realiza curățarea inițială. Medicul dumneavoastră va discuta cu dumneavoastră și cu copilul dumneavoastră despre cel mai bun plan.

ETAPA 2: Terapia de întreținere

Obiectivul terapiei de întreținere este de a preveni acumularea de scaun, de a permite colonului să revină la forma și funcția sa corespunzătoare și de a încuraja copilul să aibă scaune la toaletă. Multe medicamente utilizate în curățare sunt folosite și pentru întreținere, doar că în doze mai mici.

Terapia de întreținere implică mai multe etape:

1. Creșterea sau scăderea medicației pentru a obține 1-2 scaune zilnice de formă moale.

2. Dacă copilul este învățat să meargă la toaletă, el trebuie încurajat să stea pe toaletă timp de 5 minute și să încerce să aibă o mișcare intestinală, la 15-30 de minute după o masă sau o gustare. Încercați să faceți acest lucru de cel puțin două ori pe zi.

Direcții de practică la toaletă:

  • După mese, în special după micul dejun, este cel mai bun moment pentru această „practică de toaletă” sau „șezut” – un stomac plin îi face pe cei mai mulți oameni să simtă nevoia de a avea o mișcare intestinală.
  • O băutură mare, caldă, de asemenea, poate ajuta la inducerea acestei senzații.
  • După o baie caldă poate fi un alt moment bun pentru a încerca o mișcare intestinală.
  • Puneți o cutie sau un scăunel sub picioarele copiilor mai mici pentru a le ridica genunchii mai sus decât șoldurile, ceea ce îi va ajuta să se aplece.
  • Copiii foarte mici se pot simți mai în siguranță dacă stau cu fața în spate la toaletă sau dacă folosesc un scaun pentru oliță.

3. Creșteți aportul de fibre prin încurajarea consumului de cereale integrale, fructe, legume, unt de arahide, fructe uscate și salate. Oferiți copiilor cel puțin două porții de fibre în fiecare zi.

Sugestii de porții de fibre:

  • Un bol de cereale cu tărâțe
  • O lingură de tărâțe de grâu amestecate în alimente (iaurt, supă, salată)
  • O lingură de psyllium
  • Brioșă cu tărâțe
  • Supliment comercial de fibre, cum ar fi biscuiții cu fibre, sau o porție de Metamucil sau Citrucil în 8 uncii de apă (vezi instrucțiunile de pe ambalaj).

4. Creșteți lichidele din dietă, în special apa și alimentele bogate în apă, care de obicei sunt bogate în fibre.

5. Creșteți activitatea fizică – exercițiile fizice ajută colonul să se miște.

6. Este important să încurajați copiii mai mari să își asume responsabilitatea pentru propriile acțiuni. Un copil mai mare ar trebui să fie responsabil pentru administrarea regulată a medicamentelor, pentru a sta la toaletă și pentru a curăța accidentele fecale. Fiecare familie trebuie să decidă ce nivel de responsabilitate se așteaptă de la copil. Faptul de a avea un calendar pentru a marca dozele și „ședințele” poate ajuta la ținerea evidenței.

PASUL 3: Consilierea

Afecțiunea copilului devine adesea o problemă de familie – un consilier poate ajuta la reducerea tensiunii pe care copiii și familiile o simt din cauza constipației și a murdăriei fecale. Este important să încercați să evitați furia sau pedeapsa în jurul accidentelor, chiar dacă acest lucru poate fi dificil. Este posibil ca copilul să fi învățat să îi controleze pe ceilalți prin accidente. Cu toate acestea, cel mai adesea, copilul nu se comportă greșit, ci pur și simplu nu poate simți scaunul ieșind.

Câțiva copii au dificultăți comportamentale și emoționale care interferează cu programul de tratament. Consilierea psihologică îi poate ajuta pe acești copii să facă față unor probleme cum ar fi conflictele dintre colegi, dificultățile academice și stima de sine scăzută, toate acestea putând contribui la constipație și murdărie.

Copiii răspund bine la un sistem atent planificat și consecvent de recompense pentru comportamente adecvate. Părinții pot dezvolta modificări de comportament sau sisteme de recompense care să încurajeze obiceiurile corecte de toaletă ale copilului. Cu toate acestea, este responsabilitatea copilului să ia medicamente și să încerce să meargă la toaletă în mod regulat.

SUCCES!

Constipația și murdăria fecală sunt vindecabile! Deși poate dura câteva luni sau mai mult pentru ca funcția intestinală să devină normală, copiii care urmează planul de tratament vor putea să-și controleze scaunele. Mai mult, mulți copii pot beneficia de medicație pe termen lung, mai ales dacă copilul ia în mod regulat alte medicamente care pot provoca constipație. Recidivele nu sunt neobișnuite – repetarea curățeniei inițiale, urmată de terapia de întreținere, va aduce din nou controlul. Unii copii vor continua să aibă constipație până la vârsta adultă, deși o dietă continuă bogată în fibre și utilizarea de înmuiere a scaunelor, după caz, poate ajuta. Alternativ, unele boli mai puțin frecvente au simptome similare cu constipația și murdărirea fecalelor. În cazul în care un copil nu răspunde la tratament, se poate recomanda efectuarea de teste.