Când începe sarcina? Medicii nu sunt de acord

NEW YORK (Reuters Health) – Deși majoritatea medicilor vă vor da o definiție a momentului în care începe sarcina, aceasta nu este întotdeauna aceeași, potrivit unui nou studiu.

Majoritatea obstetricienilor-ginecologi chestionați consideră că sarcina începe atunci când spermatozoizii fertilizează ovulul. Dar o minoritate spune că nu începe decât o săptămână mai târziu, când ovulul fertilizat se implantează în uter – definiția dată de Colegiul American de Obstetrică și Ginecologie (ACOG).

„Oamenii spun că profesia medicală a stabilit acest lucru”, a declarat Dr. Farr Curlin, autorul principal al studiului și profesor la Universitatea din Chicago. „Și ceea ce datele noastre arată destul de clar este că nu este deloc stabilit în rândul profesiei medicale.”

Definiția sarcinii poate avea un impact major asupra legii și politicii.

De exemplu, celulele stem embrionare sunt adesea derivate din embrioni excedentari care nu sunt implantați într-o femeie după fertilizarea in vitro.

Și unele contraceptive, cum ar fi dispozitivele intrauterine, împiedică implantarea. Așadar, dacă se consideră că sarcina începe la fertilizare, „atunci vedeți de ce orice tehnologie care împiedică implantarea ar fi problematică”, a spus Curlin.

Politicile federale au folosit implantarea ca început al sarcinii.

Pentru sondajul, publicat în American Journal of Obstetrics and Gynecology, Curlin și colegii săi au trimis chestionare la peste 1.000 de medici ginecologi-obstetricieni. Întrebările întrebau dacă sarcina începe la concepție, la implantare sau dacă medicul nu era sigur.

Cei mai mulți dintre medici, 57 din 100, au spus că sarcina începe la concepție, în timp ce 28 din 100 au spus că începe la implantare. Restul au fost nesiguri.

Implantarea are loc la aproximativ o săptămână după fertilizare. Acesta este momentul în care blastocistul, un mic grup de celule care va deveni mai târziu fătul, se încorporează în peretele uterului.

Medicii care au răspuns că sunt religioși sau că se opun avortului sau contraceptivelor care împiedică implantarea au fost mai predispuși să creadă că concepția este începutul sarcinii.

Curlin a spus că a fost surprins de faptul că majoritatea medicilor din studiul său nu sunt de acord cu ACOG, care este cea mai importantă organizație pentru acest domeniu al medicinei.

ACOG nu a răspuns la solicitările de comentarii.

„În acest caz, știința arată exact ce se întâmplă, dar ceea ce definiți ca fiind sarcină nu este ceea ce poate stabili știința”, a declarat Curlin pentru Reuters Health.

Unul dintre punctele slabe ale studiului este folosirea în chestionar a cuvântului „concepție” în loc de fertilizare. În timp ce concepția este de obicei definită ca fiind fertilizarea, alții o schimbă cu implantarea, a spus Curlin.

Durata sarcinii – de obicei 40 de săptămâni – rămâne aceeași indiferent de modul în care medicii definesc începutul sarcinii, deoarece cele 40 de săptămâni nu sunt numărate de la momentul fertilizării sau al implantării, ci de la momentul ultimei menstruații a mamei.