Medicamentul riluzol (Rilutek®), singurul medicament prescris și aprobat de Food and Drug Administration din SUA pentru tratarea SLA, prelungește viața cu 2-3 luni, dar nu ameliorează simptomele. Medicamentul reduce producția naturală a organismului de neurotransmițător glutamat, care transportă semnale către neuronii motori. Oamenii de știință consideră că o cantitate prea mare de glutamat poate afecta neuronii motori și inhibă semnalizarea nervoasă.

Alte medicamente pot ajuta la ameliorarea simptomelor. Relaxantele musculare, cum ar fi baclofenul, tizanidina și benzodiazepinele, pot reduce spasticitatea. Toxina botulinică poate fi utilizată pentru a trata spasmele maxilarului sau salivarea. Saliva excesivă poate fi tratată cu amitriptilină, glicopiolat și atropină sau prin injecții cu botulinum în glandele salivare. S-a demonstrat că combinațiile de dextrometorfan și chinidină reduc afectul pseudobulbar. Anticonvulsivantele și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot ajuta la ameliorarea durerii, iar antidepresivele pot fi utile în tratarea depresiei. Atacurile de panică pot fi tratate cu benzodiazepine. Unele persoane pot avea nevoie în cele din urmă de medicamente mai puternice, cum ar fi morfina, pentru a face față anomaliilor musculo-scheletice sau durerii, iar opiaceele sunt utilizate pentru a oferi îngrijire de confort în stadiile terminale ale bolii.

Terapia fizică, terapia ocupațională și reabilitarea pot ajuta la îmbunătățirea posturii, la prevenirea imobilității articulare și la încetinirea slăbiciunii și atrofiei musculare. Exercițiile de întindere și de întărire pot ajuta la reducerea spasticității, la creșterea amplitudinii de mișcare și la menținerea circulației. Unele persoane au nevoie de terapie suplimentară pentru dificultăți de vorbire, mestecare și înghițire. Aplicarea de căldură poate ameliora durerea musculară. Dispozitivele de asistență, cum ar fi suporturile sau ortezele, ortezele, sintetizatoarele de vorbire și scaunele cu rotile pot ajuta unele persoane să-și păstreze independența.

Nutriția adecvată și o dietă echilibrată sunt esențiale pentru menținerea greutății și a forței. Persoanele care nu pot mesteca sau înghiți pot necesita introducerea unui tub de hrănire. În ALS, inserarea unui tub gastronomic percutanat (pentru a ajuta la alimentație) este frecvent efectuată chiar înainte de a fi necesară, atunci când persoana este suficient de puternică pentru a fi supusă acestei intervenții chirurgicale minore. Ventilația neinvazivă pe timp de noapte poate preveni apneea în timpul somnului, iar unele persoane pot necesita, de asemenea, ventilație asistată din cauza slăbiciunii musculare la nivelul gâtului, gâtului și pieptului în timpul zilei.

Care este prognosticul?

Prognosticul variază în funcție de tipul de DNM și de vârsta de debut. Unele MND, cum ar fi PLS sau boala Kennedy, nu sunt fatale și progresează lent. Persoanele cu SMA pot părea stabile pentru perioade lungi de timp, dar nu trebuie să se aștepte îmbunătățiri. Unele MND, cum ar fi ALS și unele forme de SMA, sunt fatale.