Artrita reumatoidă (AR)

Ce este artrita reumatoidă (AR)?

Artrita reumatoidă, sau AR, este o boală autoimună și inflamatorie, ceea ce înseamnă că sistemul dvs. imunitar atacă din greșeală celulele sănătoase din organism, provocând inflamații (umflături dureroase) în părțile afectate ale corpului.

AR atacă în principal articulațiile, de obicei mai multe articulații deodată. În mod obișnuit, AR afectează articulațiile de la mâini, încheieturi și genunchi. Într-o articulație cu AR, mucoasa articulației se inflamează, provocând deteriorarea țesutului articular. Această deteriorare a țesutului poate provoca durere de lungă durată sau cronică, instabilitate (lipsă de echilibru) și deformare (deformare).

AR poate afecta și alte țesuturi din tot corpul și poate cauza probleme la organe precum plămânii, inima și ochii.

Care sunt semnele și simptomele AR?

În cazul AR, există perioade în care simptomele se agravează, cunoscute sub numele de crize, și perioade în care simptomele se ameliorează, cunoscute sub numele de remisiune.

Semnele și simptomele de PR includ:

• Dureri sau dureri în mai mult de o articulație
• Rigiditate în mai mult de o articulație
• Tensiune și umflături în mai mult de o articulație
• Aceleași simptome pe ambele părți. ale corpului (cum ar fi la ambele mâini sau la ambii genunchi)
• Pierdere în greutate
• Feveră
• Fatigă sau oboseală
• Slăbiciune

Care sunt cauzele AR?

AR este rezultatul unui răspuns imunitar în care sistemul imunitar al organismului își atacă propriile celule sănătoase. Cauzele specifice ale AR sunt necunoscute, dar unii factori pot crește riscul de a dezvolta boala.

Care sunt factorii de risc pentru AR?

Cercetătorii au studiat o serie de factori genetici și de mediu pentru a determina dacă aceștia modifică riscul unei persoane de a dezvolta AR.

Caracteristici care cresc riscul

• Vârsta. AR poate debuta la orice vârstă, dar probabilitatea crește odată cu vârsta. Debutul RA este cel mai mare în rândul adulților în vârstă de 60 de ani.
• Sex. Cazurile noi de PR sunt de obicei de două-trei ori mai mari la femei decât la bărbați.
• Genetică/caracteristici moștenite. Persoanele născute cu gene specifice sunt mai susceptibile de a dezvolta AR. Aceste gene, numite genotipuri HLA (human leukocyte antigen) clasa II, pot, de asemenea, să vă agraveze artrita. Riscul de apariție a AR poate fi mai mare atunci când persoanele cu aceste gene sunt expuse la factori de mediu cum ar fi fumatul sau când o persoană este obeză.
• Fumatul. Mai multe studii arată că fumatul de țigări crește riscul unei persoane de a dezvolta AR și poate agrava boala.
• Istoricul nașterilor vii. Femeile care nu au născut niciodată pot avea un risc mai mare de a dezvolta AR.
• Expuneri la începutul vieții. Unele expuneri la începutul vieții pot crește riscul de a dezvolta AR la vârsta adultă. De exemplu, un studiu a constatat că copiii ale căror mame fumau au avut un risc dublu de a dezvolta AR la vârsta adultă. Copiii cu părinți cu venituri mai mici prezintă un risc crescut de a dezvolta AR la vârsta adultă.
• Obezitatea. Faptul de a fi obez poate crește riscul de a dezvolta PR. Studiile care au examinat rolul obezității au constatat, de asemenea, că, cu cât o persoană era mai supraponderală, cu atât mai mare devenea riscul de a dezvolta AR.

Caracteristici care pot scădea riscul

În comparație cu factorii de risc de mai sus care pot crește riscul de a dezvolta AR, cel puțin o caracteristică poate scădea riscul de a dezvolta AR.

• Alăptarea. Femeile care și-au alăptat copiii la sân au un risc scăzut de a dezvolta AR.

Cum se diagnostichează AR?

AR este diagnosticată prin revizuirea simptomelor, efectuarea unui examen fizic și efectuarea de radiografii și teste de laborator. Cel mai bine este să se diagnosticheze RA la timp – în termen de 6 luni de la apariția simptomelor – astfel încât persoanele cu această boală să poată începe un tratament pentru a încetini sau opri progresia bolii (de exemplu, deteriorarea articulațiilor). Diagnosticul și tratamentele eficiente, în special tratamentul pentru suprimarea sau controlul inflamației, pot ajuta la reducerea efectelor dăunătoare ale RA.

Cine ar trebui să diagnosticheze și să trateze RA?

Un medic sau o echipă de medici specializați în îngrijirea pacienților cu AR ar trebui să diagnosticheze și să trateze AR. Acest lucru este deosebit de important deoarece semnele și simptomele RA nu sunt specifice și pot semăna cu semnele și simptomele altor boli inflamatorii ale articulațiilor. Medicii specializați în artrită se numesc reumatologi, iar aceștia pot pune diagnosticul corect. Pentru a găsi un furnizor de servicii medicale în apropierea dumneavoastră, vizitați baza de date a reumatologiloricoană externă de pe site-ul Colegiului American de Reumatologie (ACR).

Cum se tratează AR?

AR poate fi tratată și gestionată în mod eficient cu ajutorul medicamentelor și al strategiilor de autogestionare. Tratamentul pentru AR include, de obicei, utilizarea de medicamente care încetinesc boala și previn deformarea articulațiilor, numite medicamente antireumatice modificatoare de boală (DMARD); modificatorii de răspuns biologic (biologici) sunt medicamente care reprezintă un tratament eficient de linia a doua. În plus față de medicamente, oamenii își pot gestiona AR cu ajutorul unor strategii de autogestionare care s-au dovedit a reduce durerea și dizabilitatea, permițându-le să desfășoare activitățile importante pentru ei. Persoanele cu AR pot ameliora durerea și pot îmbunătăți funcția articulară învățând să utilizeze cinci strategii simple și eficiente de gestionare a artritei.

Pentru mai multe informații despre tratamentul AR, consultați Ghidul de practică clinică pentru tratamentul artritei reumatoide iconița externă de la Colegiul American de Reumatologie (ACR) sau pagina pacientului cu artrită reumatoidă a ACR iconița externă.

Care sunt complicațiile AR?

Artrita reumatoidă (AR) are multe consecințe fizice și sociale și poate scădea calitatea vieții. Poate provoca durere, invaliditate și moarte prematură.

• Boală cardiacă prematură. Persoanele cu AR prezintă, de asemenea, un risc mai mare de a dezvolta alte boli cronice, cum ar fi bolile de inimă și diabetul. Pentru a preveni ca persoanele cu PR să dezvolte boli de inimă, tratamentul PR se concentrează, de asemenea, pe reducerea factorilor de risc pentru bolile de inimă. De exemplu, medicii îi vor sfătui pe pacienții cu PR să nu mai fumeze și să slăbească.
• Obezitatea. Persoanele cu PR care sunt obeze au un risc crescut de a dezvolta factori de risc de boli de inimă, cum ar fi hipertensiunea arterială și colesterolul ridicat. Faptul de a fi obez crește, de asemenea, riscul de a dezvolta afecțiuni cronice, cum ar fi bolile de inimă și diabetul. În cele din urmă, persoanele cu PR care sunt obeze experimentează mai puține beneficii de pe urma tratamentului lor medical, în comparație cu cele cu PR care nu sunt obeze.
• Ocuparea forței de muncă. AR poate face dificilă munca. Adulții cu PR au mai puține șanse de a fi angajați decât cei care nu au PR. Pe măsură ce boala se agravează, multe persoane cu PR constată că nu mai pot face la fel de multe lucruri ca înainte. Pierderea locului de muncă în rândul persoanelor cu PR este mai mare în rândul persoanelor ale căror locuri de muncă sunt solicitante din punct de vedere fizic. Pierderea locului de muncă este mai mică în rândul celor care au locuri de muncă cu puține solicitări fizice sau în locuri de muncă în care au influență asupra ritmului de lucru și a activităților.

Cum pot să gestionez AR și să-mi îmbunătățesc calitatea vieții?

AR afectează multe aspecte ale vieții de zi cu zi, inclusiv munca, timpul liber și activitățile sociale. Din fericire, există multiple strategii cu costuri reduse în comunitate care s-au dovedit a crește calitatea vieții.

• Fiți activi din punct de vedere fizic. Experții recomandă ca, în mod ideal, adulții să fie moderat activi din punct de vedere fizic timp de 150 de minute pe săptămână, cum ar fi mersul pe jos, înotul sau mersul cu bicicleta 30 de minute pe zi, timp de cinci zile pe săptămână. Puteți împărți aceste 30 de minute în trei sesiuni separate de zece minute în timpul zilei. Activitatea fizică regulată poate reduce, de asemenea, riscul de a dezvolta alte boli cronice, cum ar fi bolile de inimă, diabetul și depresia. Aflați mai multe despre activitatea fizică pentru artrită.
• Mergeți la programe eficiente de activitate fizică. Dacă sunteți îngrijorat de agravarea artritei sau nu sunteți sigur cum să faceți exerciții fizice în siguranță, participarea la programe de activitate fizică poate ajuta la reducerea durerii și a dizabilității legate de AR și la îmbunătățirea stării de spirit și a capacității de mișcare. Clasele au loc la Y-uri locale, parcuri și centre comunitare. Aceste clase pot ajuta persoanele cu AR să se simtă mai bine. Aflați mai multe despre programele de activitate fizică dovedite pe care CDC le recomandă.
• Alăturați-vă unei clase de educație pentru autogestionare. Participanții cu artrită și (inclusiv AR) capătă încredere în a învăța cum să își controleze simptomele, cum să trăiască bine cu artrită și cum le afectează artrita viața. Aflați mai multe despre programele dovedite de educație pentru autogestionare pe care CDC le recomandă.
• Încetați să mai fumați. Fumatul țigărilor agravează boala și poate cauza alte probleme medicale. De asemenea, fumatul poate face mai dificilă menținerea activă din punct de vedere fizic, care este o parte importantă a gestionării AR. Obțineți ajutor pentru a renunța la fumat vizitând I’m Ready to Quit (Sunt pregătit să mă las de fumat) pe site-ul web Tips From Former Smokers (Sfaturi de la foști fumători) al CDC.
• Mențineți o greutate sănătoasă. Obezitatea poate cauza numeroase probleme pentru persoanele cu PR și, prin urmare, este important să vă mențineți o greutate sănătoasă. Pentru mai multe informații, vizitați site-ul web al CDC Greutate sănătoasă.

Învățați mai multe despre AR

• National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases-Rheumatoid Arthritisexternal icon
• American College of Rheumatology-Rheumatoid Arthritisexternal icon

Învățați mai multe despre artrită

• Tipuri de artrită
• Activitate fizică pentru artrită
• Întrebări frecvente (FAQ)
• Artrita-Statistici legate de artrită